Что вас беспокоит?
Мазок из носа
Ребёнок (4 года) переболел орви. Сильный кашель насморк. Кашель прошел, пошел на поправку. Насморк как будто бы начался заново через день. Прозрачное отделяемое, заложенности нет. Чихает иногда. Утром или после активных игр соплей больше. Сдали мазок. Результат прилагаю. Как это лечить? (Принимал антибиотик панцеф с 2.02 по 8.03. Подозрение на бронхит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В проведённом исследовании анализировалось наличие эузинофилов. И действительно. По результатам. Определилось большой процент эозинофилов.
Подобная ситуация может быть признаком аллергического Ринита. Для дальнейшей диагностики обычно рекомендуется консультация аллерголога обязательно.
Для лечения в этом возрасте мы можем использовать промывание полости носа солевыми растворами, как например аквамарис Эктоин (препарат, который создаёт защитную плёнку на слизистой оболочке полости носа для снижения контакта аллергена с ней), и далее спрей с препаратом мометазон или флутиказон. Проводили ли вы ранее подобное лечение?
Лечили назонексом аденоиды 1 степени в сентябре. Большое количество лейкоцитов говорит ещё и о бактерии?
Нет, смотрите в этом случае обнаружены 50 клеток в поле зрения лейкоцитов. Из них 86% это эозинофилы. Когда их не должно быть больше 5%. То есть остальное нас не интересует так как большинство обнаруженных клеток жто именно эозинофилы. Лейкоциты бывают разными.
Хорошо спасибо. Записались очно к Лору. Для проверки аденоидов, Потом к аллергологу
Да, хорошо. Здоровья вам 🙋💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
В мазке отмечается повышение эозинофилов носового секрета. Подобные изменения могут быть признаком аллергического ринита.
В подобной ситуации необходимо дополнительно проконсультироваться с аллергологом-иммунологом для определения тактики аллергообследования.
Сколько уже длится насморк? Ранее не было проблем с носом? Какое пробовали лечение в течение этого времени? У ребенка есть на что-то аллергия?
Все началось ещё в начале февраля с температуры, потом насморк кашель, ставили орви, лиринготрахеит бронхит. В течении первых двух недель насморк был очень сильный, сопли желтые. Лечили и назонексом и изофрой и долфин. Потом все пошло на спад. Несколько дней назад насморк снова начал усиливаться. На аллергии не проверялись
Затяжные насморки частое явление для нас весной и осенью. Вот и решили сдать мазок
В подобной ситуации наличие небольшого светлого промежутка может быть связано с окончанием одного эпизода ОРВИ и возникновением другого. Вероятность повышается, если ребенок ходит в садик.
Учитывая наличие некоторой сезонности и результат исследования, целесообразно проконсультироваться с аллергологом-иммунологом для исключения аллергического ринита, как уже писала выше.
В детской практике основной упор на ирригационную терапию, т.е. промывание носа теплым солевым раствором (физиологический раствор или препараты морской воды). Промывают с помощью устройств, например: шприц с насадкой, аквамарис лейка, Долфин. Промывают 1-2 раза в сутки. В зависимости от ситуации могут добавлять препараты по типу Назонекса курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте
По риноцитограмме очень высокие эозинофилы - это указывает на аллергический компонент
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например , PROTIA или ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень большое количество эозинофилов. Ситуация похожа на обострение аллергического ринита. В таких случаях проводится аллергообследование, важно выявить значимый аллерген. Также, в полости носа снимать отек, промывать нос морской водой и на чистую слизистую используется спрей на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит 2 раза в день. Антигистаминные внутрь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 7 Марта 202022 ответа
- 3 Сентября 20202 ответа
- 8 Января 20211 ответ