Что вас беспокоит?
Отек во рту, аллергия
Добрый день. Примерно 2 недели назад под языком резко начался отек. Увеличились слюнные железы. Причина непонятна, подумала что из за препарата корневит, обрабатывала рассаду. Выпила супрастин, цетрин, стало легче. Отек прошел в течении нескольких часов. Через несколько дней ситуация повторилась во время еды ( домашнее печенье) . Опять начался отек под языком. Нарастает в течении нескольких минут . Опять пью супрастин, отек немного снижается . Такие ситуации повторяются еше несколько раз. И каждый раз отек все больше. Небо тоже отечное, начался дискомфорт при глотании . Принимаю все время цетрин, (зиртек), энтеросгель, фильтрум сти. Сделала раздельное питание. Ищу аллерген, не могу понять , потому что несколько раз это повторялось после приема пищи, пока думаю на мучные изделия, раньше аллергии на пищевые продукты не было . Вчера Лор прописал цетрин 2 р по 10 мг, монтелукаст 5 мг, фурацилин полоскание, облепиховое масло. Сегодня Ночью опять новый отек, принимаю супрастин через 6 часов, отек чуть меньше. Также принимаю сорбент. Сегодня пришли анализы. Иммуноглобулин Е общий (IgE43.42 МЕ/мл . Нейтрофилы NEU * 81,2 * 6,49, Лимфоциты LYM * 16,8 1,35 , Моноциты MON * 1,7 0,14 Эозинофилы EOS * 0,1 * 0,01, Базофилы BAS 0,2 0,0, Гемоглобин HGB г/л 143 . СОЭ 8. Эозинофильный катионный белок (ECP) 7.1 . Как я поняла, на аллергию нет показаний. При появлении отеков я принимала по 1 таблетке доксометазона 4 мг., всего за 10 дней выпила 3 таблетки. Последняя таблетка была выпита за 9 часов до сдачи анализа крови. Может это повлияло на результат ? Сыпи на теле нет, признаков простуды тоже, слюна выделяется. ФГДС и мрт брюшной полости делала осенью, все нормально. На постоянной основе принимаю лористу и розовастатин. в последние дни перестала принимать. Последние анализы по щитовидке делала в июне прошлого года. ТТГ -0,305, Т3 -5,74, Т 4- 9,07. Может сдать еще какие дополнительные анализы? Аллерголога в городе нет. Возраст 65 лет.Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день.
В области, которую вы показываете на фото, протоки слюнных желез, а если реакция возникает именно после еды, значит, работа слюнных желез нарушена. Возможно есть закупорка протоков или инфекционные воспаление. По анализу крови аллергии нет: но если вы принимали дексаметазон и антигистаминные, то эозинофилы будут в норме, а вот иммунноглобулин Е так резко не падает.В анализе крови можно отметить повышение нейтрофилов, что также свидетельствует о бактериальном воспалительном процессе.
Нужен осмотр челюстно-лицевого хирурга и прощупыванием слюнных желез и УЗИ слюнных желез.
Самостоятельно вы можете начать с диеты: исключить острое, кислое, сильно солёное, алкоголь.
Локально возможно полоскание полости рта раствором НПВС (ОКИ, КЕТОПРОФЕН ЛОР), 3р/день 5 дней, чередовать с раствором настоя трав (смесь коры дуба и Ромашки по 1ст л на 200 мл кипятка , настоять) или раствором Стоматофит 7,5 мл на 50 мл воды 4р/день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отёк под языком может быть связан с дисфункцией подъязычных слюнных желёз или их протоков. Такое состояние чаще всего обусловлено воспалительными процессами, закупоркой протоков, инфекциями. Воспаление слюнной железы может быть вызвано бактериальными (стафилококк, стрептококк) или вирусными инфекциями .
Причиной может быть также образование камней в протоках слюнных желёз. Это приводит к закупорке протока, застою слюны и воспалению.
Для установления диагноза необходимо провести УЗИ слюнных желёз; МРТ, при необходимости.
По результатам анализов данных за аллергическую реакцию нет. При аллергии отечность распространялась бы на слизистую ротовой полости, а не ограничивалась бы подязычной областью.
Рекомендуется полоскания раствором Октенисепт или Мирамистин 4 раза/сут.
Рассасывать табл. Гексализ или Лизобакт по 1 табл. 4 раза /сут. -- 7 дней.
При закупорке протока камнем может потребоваться хирургическое удаление конкремента.
Рекомендуется поддерживать гигиену полости рта, избегать раздражающей пищи и напитков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется исключить закупорку слюнных желез, необходимо записаться к челюстно-лицевому хирургу чтобы он всё посмотрел и по необходимости назначил свои дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нормальный или повышенный IgE не является показателем отсутствия или наличия аллергии. Обычно этот показатель оценивают перед биологической терапией для определения дозировки препарата. То есть в рамках первичной диагностики этот показатель не дает никакой диагностической информации, не влияет на выбор лечения.
Эозинофильно-катионный белок обычно не рекомендуют оценить в диагностике аллергии, так как это белковый компонент, который может повышаться на любое воспаление.
Но, по фото данная область относится к протокам слюнной железы, поэтому в первую очередь рекомендуют проконсультироваться со стоматологом для оценки работы слюнных желез, возможно имеется закупорка протоков.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще воспаление в данной области не характерно для проявления аллергии, воспаление может быть на фоне закупорки выводного протока снюнной железы
Для большей информативности рекомендовано посетить стоматолога для очного осмотра
Да, на фоне приема дексаметазона могли произойти изменения в анализе крови
Нормальные IgE не исключает наличие аллергии, для большей информативности рекомендовано посетитель аллерголога для очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20181 ответ
- 9 Мая 20181 ответ
- 17 Февраля 201917 ответов
- 22 Мая 20197 ответов