Что вас беспокоит?
Было проведено узи исследование послеоперационного рубца , шеи . помогите понять что тут описано
Была операция по поводу удаления образования 2 года назад , по цитологии выставляли палеоморфная аденома . по гистологии был выставлен диагноз С 08.0.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным УЗ картина более характерна для гиперплазии лимфатического узла (это не опухолевое изменение). Вероятнее всего врач-УЗ в заключении указал, что возможно и вторичное изменение для перестраховки, учитывая анамнез. Объективных признаков для подозрения на данный момент нет. Рекомендуется наблюдение, выполнение УЗ исследования через 3 месяца.
Здравствуйте а можно мрт выполнить оно точнее узи переживаю ?брали на цитологию она неинформативна не попали описаны только элементы крови
Палеоморфная аденома это доброкачественная опухоль, но может быть местный рецидив (в тканях где находилась), к лимфогенному метастазированию не склонна.
МРТ является более точным методом, выполнение для получения больше данных допустимо.
Потом после операции выставили по гистологии миоэпитеальная каруенома. По пункции перед операцией показывало аденому
Пожалуйста прикрепите послеоперационную гистологию и сообщите об этом.
Загрузила
Ой простите не то сейчас другое загружу
результат гистологии приложила
Теперь вводные данные полные. В таком случае полностью согласен с вашим мнением, для уточнения, с целью перестраховки , стоит выполнить МРТ мягких тканей шеи с в/в контрастом.
Я вас поняла спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы на учете у онколога состоите? Регулярное обследование было пройдено?
По этому узи сомнения в трактовке визуальной картины
В таких случаях лучше повторять узи на базе онкологического диспансера
Здравствуйте , да стою на учете и проверяюсь каждые пол года . ну они брали пункцию она неиформативна
Поняла
Значит надо сделать через 3 недели от пункции МРТ этой зоны с контрастом
Поняла вас спасибо
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию убедительных данных за злокачественный процесс нет. Лимфоузлы описаны как измененные но по заключению их характер окончательно неясен. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить МРТ с контрастом и при сохранение подозрений выполняется пункция наиболее доступного и измеренного лимфоузла
Здравствуйте пункцию брали она была неинфррмативна ,слишком маленькие не могли попасть я поняла так . через какое время можно выполнить мрт после пункции
Обычно через 2-3 недели можно выполнить
Поняла вас спасибо
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному УЗИ отмечаются послеоперационный изменения в рубце и увеличенные лимфатические узлы, но явных признаков указывающих на то что это метастатическое поражение нет. Их размеры и структура больше указывает на доброкачественные, реактивные именения.
Но учитывая анамнез рекомендуется дообследование: МРТ мягких тканей данной области с внутривенным контрастирвоанием, эксцизионная биопсия лимфатического узла при диагностированных изменениях на МРТ.
Здравствуйте скажите пожалуйста а возможно сделать эксцизионную биопсию с таких размеров ?и что это за процедура ?
Можно, это полное удаление наиболее доступного и наиболее крупного лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием.
Поняла ну я думаю они этого мне делать не будет у меня они в глуби рубца они когда и пункцию брали сказали в фиброзе глубоко , если только скажут операция очередная .
Это и есть операция, ткани разрезают и лимфатический узел иссекают, если по МРТ процесс будет подозрителен в отношении метастаз то все равно придется брать биопсию, хотят они этого или нет.
Поняла вас спасибо
Здоровья Вам! Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам пройденного обособленного нет четких признаков, которые говорили бы за злокачественность лимфатических узлов.
Но учитывая перенесенную палеоморфную аденому в таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - МРТ мягких тканей с контрастным усилением и далее уже по результатам будет определяться дальнейшая тактика.
Здравствуйте, палеоморфная аденома была по пункции . а по гистологии после операции миоэпитеальная каруценома .а скажите во втором лимфоузле описывают что в нем кровоток ?
И гепоэхогенная сферическая зона ?это похоже на плохое ?
Ответ остаётся прежним, даже если диагноз меняетчя
Гипоэхогенная зона может наблюдаться при реактивной гиперплазии в ответ на воспаление, операционное вмешательство
Кровоток в лимфоузле - это нормальное явление.
Поняла спасибо вам за ответ
Здравствуйте.
По текущему УЗИ нет убедительных признаков активного опухолевого процесса, но описаны изменённые лимфоузлы, они требуют уточнения.
Оптимально сейчас выполнить МРТ с контрастом зоны операции и шеи, и при сомнительной картине, пункция лимфоузла. Это позволит понять, есть ли активность процесса или это реактивные изменения.
Спасибо вам за ответ
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20191 ответ
- 1 Марта 20206 ответов