Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4199297

Что вас беспокоит?

Золотистый стафилококк не уходит из миндалин

Доброго дня! Беспокоит золотистый стафилококк, который (возможно) даёт осложнение на правый глаз. Постоянное воспаление с правой стороны горла на протяжении 3,5 лет, курс антибиотиков на всем протяжении времени не дает результатов. ГЭРБ отсутствует, изжоги никогда не было. Перепробовал все варианты рассасывающих таблеток, бактериофаги (полоскание, промывание миндалин гортанным шприцом). Не помогает ничего! Помогите избавиться от него раз и навсегда!

Отсутствуют
38 лет
20 Марта ·Просмотров: 245·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микробиоты глотки и носа. Это очень многое означает. Во-первых то что не всегда его обнаружение говорит о том что именно он является причиной проблем в горле или других лор-органов. Тем более титр невысокий.
Во-вторых - это означает что у микроба есть отработанные механизмы защиты от антибиотиков и антисептиков. В период их применения часть погибает а часть умеет прятаться, часто в так называемых биопленках (такие колонии из разных других микроорганизмов) где антибиотик не может его достать. Биопленки могут формироваться в различных карманах в глотке а также в миндалинах первую очередь. Потому как только антибиотик отходит, а в этой зоне есть комфортные условия для жизнедеятельности, нормальные микроорганизмы сильно снижены из-за антибиотиков, то стафилококк опять проявляется. Мы НИЧЕГО с этим не можем сделать. То есть полностью и навсегда избавится от стафилококка не возможно.
Если предполагается что проблема кроется в миндалинах, что может быть вполне из-за длительного хронического воспаления, то тут возможно только удаление миндалин , как источник инфекции . Именно когда миндалины в декомпенсации могут стать источником инфекции и длительного воспаления в глотке.

Подскажите пожалуйста, если через 3 месяца появится ребёнок, я буду опасен для новорожденного?

Нет. У всех людей есть золотистый стафилококк. Тем более сто первые 6 месяцев у малыша есть иммуот мамы, то ее антитела переходят ребёнку.
Всем рекомендуется мыть руки и лицо перед контактом с малышом, менять уличную одежду на домашнюю , первое время не целовать его в губы и лицо в целом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золотистый стафилококк в титре 10⁴ относится к условно-патогенной флоре, не представляет эпидемиологическую опасность, не требует лечения.
Не следует стараться полностью избавиться от золотистого стафилококка. Во-первых, это не так просто, во-вторых, вместо золотистого стафилококка сразу возникнут другие бактерии, возможно и патогенные.
Золотистый стафилококк в титре 10⁴ не является причиной воспалительных явлений в горле и не является причиной осложнений.

Здравствуйте! Спасибо! А почему тогда может сохраняться воспалительный процесс с правой стороны горла уже на протяжении такого длительного времени? И ничего не помогает (

Как выражается воспалительный процесс? Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.

Загрузил фото. Выражается в боли при глотании.

Это фото гортани, без воспалительных явлений.
Если не сложно, приложите фото небных миндалин и задней стенки глотки (сзади небных миндалин).

Здравствуйте! Загрузил

По представленному фото слизистая глотки розовая, налетов нет. Лимфоидные фолликулы не увеличены. Воспалительных явлений, провоцирующих боли в горле при глотании, нет.
Боли могут быть связаных миофасциальным синдромом шейных мышц. Рекомендуется консультация врача-невролога.

Принятый ответ

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. Приложите фото глотки с хорошим освещением с прижатым языком,чтобы была видна задняя стенка и миндалины.
На основании жалоб, результатов обследования-
АСлО - не повышен- у вас не было контакта с пиогенным стрептококком! По другим анализам нет данных за декомпенсацию тонзиллита!
Золотистый стафиллокок -это условно патогенный микроб, и он не вызывает обострения тонзиллита.Локальные боли в глотке-могут быть при наличии гипертрофия фолликулов задней стенки,которые раздражаются и воспаляется ,если есть заброс газов или кислоты из желудка,вызывая ожог слизистой гортаноглотки - вот причина болей и ощущение или дискомфорта в глотке.
Если,это у вас есть- необходима консультация гастроэнтеролога и лечение рефлюксной болезни!
Выздоравливайте!

Здравствуйте) фото в приложении, загрузил ранее )

Гастроскопию сделал 2 дня назад, нет ни рефлюкса, ни гастрита.. не изжоги.. врач, который проводил обследование не подтвердил заброс, следовательно боль и раздражение не из-за этого.

Вы прикрепили фото гортани!
Мне хотелось видеть глотку- миндалины и заднюю стенку глотки

Хорошо,что нет ГЭРБ !!!
А не замечаете стекания слизи из носоглотки???

Стекания тоже нет(

Жду фото глотки!

Здравствуйте! Загрузил

Надо сделать снимок с прижатым языком, черенком ложки и ближе,не видно задней стенки глотки и миндалин-увы!

К сожалению не получается в домашних условиях сделать фото ближе

Можно, конечно предложить,что у вам имеется разрастание( гипертофия фолликулов задней стенки глотки( без фото не могу точно сказать), они могут реагировать на всё что угодно! Консервативное лечение - не дает возможность уменьшить фолликулы - а дискомфорт и ком в глотке имеется.
Я рекомендую - на осмотре лор врач- проводит прижигание увеличенных фолликулов глотки лазером или аппаратом Сургитрон под местной анестезией- с прекрасным лечебным эффектом!
Желаю выздоравления!!!

Принятый ответ

Здравствуйте
Золотистый стафилококк -является условно- патогенной флорой , данная бактерия в норме живёт на слизистой оболочке лор органов и как правило не вызывает воспаления

Нет ли образования сухих, окрашенных корочек в полости носа?
Какие проявления стороны лор органов ? Как дышит нос?
Есть ли насморк?

Нет, ни соплей, ни заложенности, ни насморка, только болит с правой стороны горла и всё (

Очень маловероятно , что стафилококк причина подобных симптомов

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

ГЭРБ исключен) делал гастроскопию 3 дня назад)

А какие на данный момент проявления? С зубами проблем нет?

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас уже золотистый стафилококк не лечат специально. Нахождение его в миндалинах никаким образом не может оказывать влияния на слизистую глаз. Из полости носа инфекция может распространяться по носослезному каналу, чаще вирусная при орви, например. Но не из миндалин. Слизистые нестерильные, на них всегда обитает Флора

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.