Что вас беспокоит?

Не проходящая экзема

Обратилась к дерматологу с экземой на ладонях, которая не проходила в течении 2 месяцев (мазала фенистил гелем, раньше помогал). Прописали Эриус 1таб 1раз в день (взяла дезлоратадин, т.к. д.в. то же), крем адвантан 1 раз вечером 14 дней. Все начало проходить, но на 12-14 день снова появилась сыпь, зуд. Такие проблемы были с детства, лежала в дерматологии, насколько помню, мазали фукорцином. Так же сыпь появлялась после цитрусовых, проводили аллерго пробы, аллергия ни на что не выявлена, аллерголог сказал, что связано с ЖКТ (имеется диагноз - хронический гастродуоденит). При последнем посещении дерматолога, сказали что это никак не связано.

Хронический гастродуоденит
27 лет
20 Марта ·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема дисгидротического характера . Это хроническое не заразное заболевание.

Провоцирующие обострение факторы: стресс, бытовая химия, длительное нахождение в воде, орви, неправильный уход за кожей , частое использование антисептиков

Таким пациентам рекомендуется:

1.на участки воспаления наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней
Через 20 минут крем ля рош цикапласт или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней
После снятия обострения увлажнение кожи кремом биодерма атодерм или кремом ля рош липикар или кремом Авен ксеракалм 2 раза в день длительно

На 7й день подключить крем Элидел 2 раза в сутки 3-4 недели

Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать, перед этим снять кольца. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды).
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое)
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой
Хорошего дня!

Здравствуйте! Так же дерматолог прописал пенку и кремлипобейз биоактив, они хорошие?
Года 3 назад так же пробовала акридерм, у меня все стало хуже, боюсь теперь его применять

Да, липобейз можно использовать
Вместо акридерма можно целестодерм В

Спасибо большое!
А вот может посоветуете какое-то средство для мытья посуды и вообще гипоалергенную бытовую химию? Или лучше даже в ремиссии посуду мыть в перчатках?

Бытовую химию стоит подбирать индивидуально, оценивать реакцию кожи
Рада помочь Вам!

Принятый ответ

Добрый день ! Ознакомилась с вашими жалобами и фото , вероятно , признаки экземы дисгидротической .
Причиной мог послужить пища, стресс, длительный конткакт с водой или химическими веществами в быту
В данном случае рекомендуется акридерм 2 раза в день 10-14 дней , затем перейти на ЦИКа пласт в5 2 раза в день до разрешения элементов , зодак по 1 таб 1 раз в день 7 дней , увлажняющие средства на постоянной основе ( можно из серии липобейз, ля рош позе)
Мыть посуду в перчатках , не мочить руки , сушить кожу промокательными движениями , не чесать

Здравствуйте!
Года 3 назад так же пробовала акридерм, у меня все стало хуже, боюсь теперь его применять

Поняла вас , можно начать с целестодерма в данном случае

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление дисгидротической экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Рекомендации:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 14 дней и более
Наружно: крем Комфодерм 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 2 р в день в течение дня до заживления.
Гипоаллергенная диета и быт.

Спасибо! Не могли бы посоветовать какую лучше гипоалергенную бытовую химию взять?

Каждый человек по разному реагирует на бытовую химию, нужно самостоятельно подбирать ту на которую вы не будете реагировать

Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, данная клиническая картина наиболее характерна для дисгидротической экземы. В таких случаях рекомендуют после снятия острого процесса адвантаном перейти на мазь такропик 0,1% или крем элидел 2 раза в день до полного улучшения, затем оставить такропик в качестве поддерживающего лечения 2 раза в неделю на несколько месяцев.
Немаловажную роль в профилактике обострений имеет ежедневный увлажняющий уход, например крем липобейз, адмера, сенсадерм и т.д, данные средства наносятся не менее 3 раз в день, особенно после длительного контакта рук с водой. Исключить стрессы, частый контакт рук с водой, бытовой химией, антисептиками.
В рационе исключить сильные аллергены(морепродукты, орехи, мед, шоколад, алкоголь и т.д).

Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение дисгидротической экземы. При наличии экземы кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды. Экзема часто может сопутствоваьь атопии.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой

Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема дермовейт под окклюзию из целлофановой перчатки на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели
С патологией ЖКТ никак не связано

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.