СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения

Доброго времени суток! Срок по узи 11 недель 5 дней Сегодня утром на бумажке заметила слегка уловимый очень бледный розоватый цвет, в течение дня больше никаких подозрительных выделений не было, после туалета тоже. Сейчас после туалета на бумажке достаточно яркие кровянистые следы, и пару маленьких сгустков крови. Второй день потягивает живот, иногда как колюще-режущие ощущения внизу живота, где-то пару раз в день. Выпила транексам 500 2шт. С четвертой недели ставлю свечи утрожестана на ночь, т.к в ананмнезе в ноябре 2025 была биохимическая беременность, и на 4ой неделе тоже начиналась мазня, но быстро закончилась. Подскажите пожалуйста, стоит ли срочно обращаться в приемный покой, либо наблюдать за выделениями до утра, или какой-то другой вариант развития событий..

31 год
20 Марта ·Просмотров: 197·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пр фото достаточно обильные и яркие выделения. Такие выделения требуют очного осмотра гинеколога.
Обычно причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют продолжать принимать кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу . После установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос об увеличении дозировки сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день .. Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Половой и физический покой соблюдается, также ставлю свечи хлоргексидина по утрам, т.к сказали есть небольшое воспаление. Скажите пожалуйста, впереди выходные, можно ли спокойно понедельника если очный прием у гинеколога? Какие симптомы будут говорить о срочном обращении в стационар?

Экстренное состояние для обращения в стационар это алые кровянистые выделения которые не копируются кровоостанавливающим, то что вы прислали на фото это и есть алые кровянистые выделения. На сколько дней назначили хлоргексидин?
Хлоргексидин не рекомендуют ставить для профилактики. Если у вас есть какие-то жалобы на зуд жжение , неприятный запах тогда рекомендуют их использовать если нет то использование их не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На 10 дней, жалоб не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, я понимаю что это алые кровянистые выделения, но сколько ждать подействуют ли кровоостанавливающие?

Так как вы сегодня уже приняли кровоостанавливающие и не было эффекта, в похожих случаях уже рекомендую обратиться в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я его приняла пол часа назад, конда и начались выделения

Тогда рекомендуют понаблюдать 2-3 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам за ответы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные выделения являются признаком угрозы прерывания беременности. Вы все правильно сделали что выпили транексам. Рекомендую вам обратиться в приёмный покой гинекологии для осмотра и проведения узи, учитывая что ещё и присутствуют боли внизу живота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Правильно я понимаю, что обращение в стационар должно быть срочным, или до утра можно наблюдать симптомы?

Обращение необходимо в ближайшее время, не нужно наблюдать до утра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На осмотре сказали что с маткой вроде все хорошо, соответствует сроку, узи сделать смогут только в воскресенье, потому что нет нужного врача.. дюфастона 4 табл прописали, и далее транексама и дюфастона по 1 т 3 раза в день пока не купируются кровянистые выделения.
От госпитализации пока отказалась.

Выделения на данный момент какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Менее алые, более слизистые были утром после пробуждения. Пока соблюдаю физ покой, выделений нет, правильно ли будет сказать «не накопились».
Живот так и потягивает, сказали после осмотра либо ношпу пить, либо свечи с папаверином ректально, выпила ношпу.

Продолжайте сохраняющую терапию и выполните завтра узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо.
Подскажите, а дюфастон с транексамом одновременно есть смысл принимать? Или оставить только транексам можно

Дюфастон продолжаете теперь принимать на постоянной основе. Транексам пока кровянистые выделения не прекратятся.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, появление яркой алой крови является угрозой прерывания беременности, в такой ситуации рекомендуют обратиться в дежурный гинекологический стационар, для проведения УЗИ, осмотра на кресле, чтобы понять причину выделений. Дальше решать вопрос о необходимости госпитализации. Могут с рекомендациями продолжать прием Утрожестана, Транексам, половой и физический покой отпустить домой. Сейчас не волноваться, все сделали правильно, прием Утрожестан, Транексам, и обратиться в дежурное гинекологическое отделение.
Подобные выделения могут быть вследствии участков отслойки Плодного Яйца и формировании гематомы, после физической нагрузки в следствии ломкости сосудов, при натуживании в туалете при запоре, если на шейке матки есть полип. Осмотр и УЗИ поможет разобраться. По этому до утра желательно не ждать, обратиться для осмотра сейчас.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо 🙏🏼

Пишите, что скажут после осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На осмотре сказали что с маткой вроде все хорошо, соответствует сроку, узи сделать смогут только в воскресенье, потому что нет нужного врача.. дюфастона 4 табл прописали, и далее транексама и дюфастона по 1 т 3 раза в день пока не копируются кровянистые выделения.
От госпитализации отказалась.
Думала, что мы уже пережили тот срок, где риски викидышей высокие, только расслабились что почти 12 недель наступили..

Чаще всего да, после 12 недель уже не ожидаем проблем, но может быть предлежание хориона, низкое прикрепление, тогда подобные выделения встречаются, основное тут половой и физический покой. Разобраться поможет узи. Как сегодня выделения? Яркой алой крови не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ярко алой крови не было, только светло розовые более слизистые выделения, иногда с прожилками кровянистыми. Но светлее стали однозначно.

В такой ситуации терапию продолжать, принимать таблетки каждые 8 часов, важно половой и физический покой, и минимизировать стрессы. Как будет возможность сделать УЗИ, чтобы понимать причину выделений. Важно что выделения уменьшаются, динамика положительная, опасности для развития беременности быть не должно. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё вопрос- стоит ли одновременно принимать и транексам и дюфастон? Или оставить что-то одно?

Препараты из разных групп, соответственно пока есть Кровянистые выделения нужно принимать оба препарата, после окончания Кровянистых выделений транексам отменять, дюфастон принимать дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, большое вам спасибо 🌷

Все должно быть хорошо, не волнуйтесь! Пишите по результатам УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, благодарю 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания! Не было ли гематомы по узи? В таких случаях рекомендуется увеличить прием утрожестана до 200х2р/д, Транексам по 500мг 3 р/сут. При усилении выделений рекомендуется обратиться в гинекологической стационар. Если есть возможность завтра сходить к лечащему доктору, то лучше это сделать, с проведением узи контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! УЗИ было только в 4 недели, следующее назначили на следующей неделе во вторник уже на скрининг. Поэтому про гематому сказать ничего не могу.
То есть до утра могу наблюдать за симптомами?

Поскольку Вы приняли Транексам, выделения должны уменьшится, если этого не происходит то лучше обратится в стационар. При стабильном состоянии завтра обратиться в жк для выполнения узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответы! 🙏🏼

По возможности, отпишитесь по результатам узи. 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера обратилась в стационар.
На осмотре сказали что с маткой вроде все хорошо, соответствует сроку, узи сделать смогут только в воскресенье, потому что нет нужного врача.. дюфастона 4 табл прописали, и далее транексама и дюфастона по 1 т 3 раза в день пока не копируются кровянистые выделения.
От госпитализации отказалась.
Думала, что мы уже пережили тот срок, где риски викидышей высокие, только расслабились что почти 12 недель наступили..

Поскольку Вы до этого принимали Утрожестан, смысла переходить на Дюфастон сейчас нет. В таких случаях рекомендуется увеличить его дозировку хотя бы до 400 (2р/сут), плюс Транексам 500мг 3р/д хотя бы в течении 3х дней.
Как сейчас выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не усилились, цвет немного стал бледнее, тонус матки пока также чувствую, назначили свечи с папаверином или ношпу, пока ещё ничего не приняла.
Дюфастон в таблетках сказали принимать вместе с транексамом, и параллельно продолжать свечи утрожестана.. странно, теперь я в смятении как и что принимать)

Согласно рекомендациями и статьям, совместный приём двух прогестеронов сопоставим с приёмом одного и нк показан (с таким мы не можем спорить только после эко, когда репродуктологи назначают два прогестерона одновременно).
Тонус матки, это не совсем патология, потому что матка-мышечный орган, и время от времени ей свойственно сокращаться. Но приём папаверина или но-шпы в этой ситуации и в правду может помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно ли я поняла:
Утрожестан утром и вечером свечи
Транексам по 1 таблетки 3 раза в день (пока не пропадут выделения)
Ношпу 1р
Дюфастон прекратить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё ставила хлоргексидин свечи по назначению, сказали отменить

Все верно!
С какой целью назначили Хлоргексидин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гинеколог сказала есть небольшое воспаление, 10 свечей прописала, 7 я успела поставить

Жалобы какие то были, или по анализу воспаление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалоб не было, ни зуда ни раздражения, по анализу только

В таком случае обычно не рекомендуется санация влагалища, лейкоциты могут повышаться в анализе мазка при беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, тогда пока придерживаюсь выше проговоренным рекомендациям.
Большое вам спасибо ❤️

Здоровья Вам! Не переживайте, такое во время беременности случается, но это не мешает доносить беременность до родов, и родить здорового малыша!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, Вы меня правда успокоили, будем надеяться на лучшее 🙏🏼
Всего Вам доброго 🌷

Принятый ответ

Добрый вечер, описанные симптомы указывают на угрозу прерывания беременности, поэтому рекомендуется продолжить приемТранексама по 1000 мг 2-3 раза в день и введение Утрожестана по 200мг 2-3 раза в день и обязательно обратиться на консультацию к гинекологу, желательно не откладывать до утра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.