Консультация акушера /

Беременность и фибриноген — вопрос №420000

458 просмотров

Добрый день, мне 30 лет,вторая бер.
Низко расположен хорион, касается края,15мм от края, мажет с 5,5 недель.
Сейчас почти 14 недель ,не мажет с 11 недель.
В поддержке утрожестан 200х3,
+ в свое время 2017г в цервик канале 2раза удаляли полип и делали радиоволновую эксцизию дисплазии 1 степ в 2017г.
Тромбофилии нет.
ГЕМОСТАЗИОГРАММА от января(Коагулограмма) от 18.01.21г
АЧТВ 34.4 сек. 25.1 - 36.5
Тромбиновое время 17.9 сек. 15.8 - 24.9
Фибриноген 2.62 г/л 1.8 - 4.0
МНО (+ПТВ и ПТИ)
Протромбиновое время 11.9 сек. 9.4 - 12.5
Протромбиновый индекс по Квику 102 % 69 - 143
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.06 0.8 - 1.14 (Смотри
текст)
Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты
Антитромбин III 95 % 75 - 125

ГЕМОСТАЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

D-димер 25.00 нг/мл 0 - 230 (Смотри текст)

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ:
Общие < 243 нг/мл
Беременные женщины:
0-12 нед. <230 нг/мл
13-21 нед. <323 нг/мл
22-28 нед. <468 нг/мл
29-34 нед. <528 нг/мл
35-42 нед. <612 нг/мл

Сейчас 13 недель лежу на дневном стационаре.коагулограмма
Фибриноген 4,7
Ачтв 27,3
Пти 110%
Мно 0,90

Был фибриноген 2,6 стал 4,7. Насколько это плохо в 13 недель? Врач прописывает Курантил по 1*3 раза в день.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Ничего в этом страшного нет.
Курантил пьют и для профилактики.
Можете его принимать, но он небязателен.
Принятый ответ
Клиент
Араксия,просьба ещё подсказать. отправили сегодня на внеплановое УЗИ срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было и утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо. УЗИ преикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Немного увеличена толщина плаценты. Но не критично.
Мазки на ИППП, на флору, посев сдавали? Возможно инфекционного характера утолщение. Нужно исключить. Если все чисто по анализам, то ничего страшного, это ее особенность.

Что касается предлежания, то это не страшно, поднимется со временем. Главное соблюдайте физический покой, половые акты очень редко и аккуратно.
Клиент
Араксия, на ИПП все отрицательно,мазки лейкоциты 2-4 смешная флора, только моча бак посев кишеч палочкам,выпила монурал. Узнала о беременночсти на 25д цикла ,тогда сильно переболела ОРВИ. С такой плацентой донашивают? Курантил помогает? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Донашивают конечно. а посев на флору из влагалища сдавали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Курантил можно попить, но он ее не исправит. Для профилактики нарушений кровотока можно попить, но необязательно.
Клиент
Араксия, нет , врач не брала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, вот еще его сдайте. Если и там все хорошо, тогда просто наблюдайте. Ничего критичного нет, не переживайте.
Клиент
Араксия, последний вопрос. Монурал выпила вчера однократно,в бак посев мочи кишечная палочка 10 6 чувствителен к фосфомицину. Влияет ли монурал на микрофлору влагалища если да, как обезопасить от мощного дисбиоза после антибиотика? И уролог назначил 2 пакетина. Нужен ли второй пакетик, кишечная палочка 10*6. Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, 1 пакетика часто недостаточно бывает. Наверное сразу 2 Выпейте. Но другой вопрос , Вы правильно собрали мочу? Подмылись спереди назад, ватный тампон во влагалище, немного спустили мочу в унитаз, а потом в баночку среднюю порцию?
Клиент
Араксия, да. У меня сильный запах мочи уже месяц. 3 анализа мочи ,нитриты,по ничепоренко лейкоцитов 2800, бак посев кишечная палочка.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда принимайте 2 пакетика.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, попейте Аципол по 1к 2 раза в день 10 дней. Монурал и кишечную флору нарушает. А вагинально не нужно.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы сдавали анализ в разных лабораториях. Результаты всегда будут отличаться, т.к. даже референсные значения чуть разнятся. Ваш фибриноген в норме для беременных женщин. Он еще будет повышаться со сроком беременности.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ,просьба ещё подсказать. отправили сегодня на внеплановое УЗИ срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было и утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо. УЗИ преикрепила)
Клиент
Дарья, , на ИПП все отрицательно,мазки лейкоциты 2-4 смешная флора, только моча бак посев кишеч палочкам,выпила монурал. Узнала о беременночсти на 25д цикла ,тогда сильно переболела ОРВИ. С такой плацентой донашивают? Курантил помогает? Спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Прекрасная у Вас плацента. Онс может быть любой по толщине, главное, чтобы кровоток в ней сохранялся. Арай ее еще поднимется. Курантил Вам не нужен.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас хороший фибриноген и в целом показатели у Вас хорошие! Фибриноген в норме при беременности повышается, до 6 норма.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, ,не по теме подскажите пожалуйста. 3 раза сдавала мочу. Нитриты.,плохой запах, по нечипоренко 2780 лейкоцитов, бак посев мочи кишечная палочка 10*6, чувствителен фосфомицин, Ципрофлоксацин, нитрофуран,цефипим. Уролог назначил монурал 3гр ,3 раза. Сегодня ,в понедельник и в четверг. Оправдан ли он в 14 недель. + В прошлом году от Цефтриаксона был псевдомембранозный колит тяжёлое течение,кишечное кровотечение . Чем прикрыться ,чтобы не спровоцировать? Энтерол? Или монурал не вызывает псевдомембранозного колита? Спасибо за помощь
Акушер, Гинеколог
Монурал не вызывает колит, его концентрация значительная именно в моче, потому его необходимо принимать на ночь, но 3 раза по 3г принимать не стоит. У Вас есть чувствительность и достаточно 1 приема 3х граммов, если остаточные симптомы остаются допустим прием повторный через 48 часов. Дополнительно увеличьте количество жидкости, можно добавить Канефрон 2 к 3 раза в день до 10 день.
Клиент
Любовь, спасибо
Клиент
Любовь, последний вопрос))на моем сроке повлияет монурал на плод?
Акушер, Гинеколог
Нет, этот препарат разрешен при беременности и максимально безопасен, инфекция для беременности опаснее, препарат хороший.
Клиент
Любовь, отправили сегодня на внеплановое УЗИ срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было и утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо
Акушер, Гинеколог
Если других отклонений нет, то ничего страшного, для плаценты место непривычное и чтобы хорошо питать плод она может увеличиться.
Клиент
Любовь, УЗИ прикрепила
Акушер, Гинеколог
Узи у Вас хорошее, плацента поднимется еще, возможно к 3 триместру будет только низко расположена , уже предлежать не должна.
Клиент
Любовь,доброго вечера, подскажите пожалуйста. при утолщенная плацента (14 недель плацента 24мм)(мне назначили курантил).Два вопроса,если можно
:
1.Для профилактики фпн, кроме курантила ,что обычно назначают,или совместно с курантилом,? спасибо. 2.Напоминаю в бак посев мочи позавчера,нашли кишечную палочку 10*6 ,выпила монурал ,и в 4 акушерские недели переболела ОРВИ сильно,что из этого могло повлиять на плаценту?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, курантил Вы принимать можете, но сказать, что он Вас защитит от фпн абсолютно нельзя, тут только контроль. Второй вопрос философский, любой инфекционный фактор потенциально опасен для беременности, но в реальной жизни реализация риска крайне мала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Это защитная реакция организма на то что у вас были кровянистые выделения, организм вырабатывает больше фибриногена, чтобы предотвратить кровянистые выделения и сохранить беременность, сдайте ещё d-димер чтобы посмотреть его количество
Принятый ответ
Клиент
Светлана, отправили сегодня на внеплановое УЗИ срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было и утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете приложить сам результат УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Джулия, плацента может быть короткая, но толстая или же длинная, но тоньше здесь нужно смотреть полностью описание и где она расположена, по какой стенке
Клиент
Светлана, УЗИ прикрепила)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ все нормально, у малыша все хорошо. А плацента - ещё поднимется. По поводу толщины я написала выше - она может быть тонкой, но длинной, может быть короткой, но толстой, она самостоятельно берёт на себя компенсацию, чтобы питать малыша)) поэтому не переживайте)
Клиент
Светлана, последний вопрос, подскажите, пожалуйста. Монурал выпила вчера однократно,в бак посев мочи кишечная палочка 10 6 чувствителен к фосфомицину. Влияет ли монурал на микрофлору влагалища если да, то если там есть что-то он её убьет? И как обезопасить от мощного дисбиоза после антибиотика? И уролог назначил 2 пакетина. Нужен ли второй пакетик, кишечная палочка 10*6. Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нет, Монурал действует исключительно местно он не оказывает действия на микрофлору влагалища, поэтому не переживайте. скажите пожалуйста вас беспокоят выделения?
Клиент
Светлана, у меня Утрожестан 200*3 ,поэтому они у меня всегда от Утрожестана. Иногда бывают желтоватые. 2 раза брали мазок , лейкоциты и2-4, смешная флора. Сказали ,для беременных норм.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это норма))) не переживайте, Монурал не повлияет на микрофлору влагалища. Вам здоровья!!!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Норма фибриногена для 13–21 недели беременности: 2,9–5,3 г/л, поэтому, никакого курантила принимать Вам не надо, иначе, мазня может усилиться
Принятый ответ
Клиент
Илона, ,просьба ещё подсказать. отправили сегодня на внеплановое УЗИ срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было и утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо. УЗИ преикрепила). На ИПП все отрицательно,мазки 2-4 лейкоцита,смеш флора.моча бак посев кишеная палочка 10*6, выписали Монурал,выпила. Переболела ОРВИ на 4 неделе беременности.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Да, толщина плаценты не соответствует сроку беременности, она больше. С этим Вы ничего не сделайте, надо только наблюдать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При беременности фибриноген всегда повышается, так как у беременных организм перестраивается для подготовки к родам. Референсные значения, которые даны в бланках - для небеременных. Поэтому, учитывая нормальные значения фибриногена для вашего срока и низкое предлежание хориона, курантил вам не нужен. Более того, сейчас организм повысил фибриноген, чтобы остановить подкравливание. А вы курантилом только помешаете ему. Остановится мазня - и фибриноген снизится
Клиент
Валерия,не по теме подскажите пожалуйста. 3 раза сдавала мочу. Нитриты.,плохой запах, по нечипоренко 2780 лейкоцитов, бак посев мочи кишечная палочка 10*6, чувствителен фосфомицин, Ципрофлоксацин, нитрофуран,цефипим. Уролог назначил монурал 3гр ,3 раза. Сегодня ,в понедельник и в четверг. Оправдан ли он в 14 недель. + В прошлом году от Цефтриаксона был псевдомембранозный колит тяжёлое течение,кишечное кровотечение . Чем прикрыться ,чтобы не спровоцировать? Энтерол? Или монурал не вызывает псевдомембранозного колита? Спасибо за помощь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Монурал в вашем случае подойдёт лучше всего. Он выводится почками. В кишечник попадёт самый максимум 28% вещества и пройдет транзитом в неизмененном виде. Так что дополнительно что-то принимать не требуется
Клиент
Валерия, отправили сегодня на внеплановое УЗИ по шейке и плаценте.срок завтра 14 недель. Поставили предлежание как и было в принципе,но утолщение плаценты до 24мм,в 14 недель,это не много? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мы не оцениваем отдельные параметры - только в комплексе. Она может быть Толстой и небольшой. И наоборот тонкой, но распластанной на половину матки. Всё сугубо индивидуально. Если доктор не увидел нарушения маточно-плацентарного кровотока, то не переживайте. Всё хорошо
Клиент
Валерия, УЗИ преикрепила.))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас отличное УЗИ!! Не переживайте - растите, посмотрите в динамике в 18 недель 2 скрининг - я думаю, там всё будет отлично!
Клиент
Валерия, последний вопрос, скажите, пожалуйста, Монурал выпила вчера однократно,в бак посев мочи кишечная палочка 10 6 чувствителен к фосфомицину. Влияет ли монурал на микрофлору влагалища если да, как обезопасить от мощного дисбиоза после антибиотика? И уролог назначил 3 пакетина. Нужен ли второй пакетик, и третий пакет ,кишечная палочка 10*6. Спасибо.
Клиент
Валерия, и убьет ли монурал во влагалище ,если вдруг там тоже есть кишечная палочка,или он только для мочевого?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Он подействует повсеместно. Самый лучший способ - провставлять свечи с лактобактериями. Так как фосфомицин уберет флору, то надо на её место разместить другую, хорошую - которая будет бороться с условно-патогенной.
3 г фосфомицина должно хватить. Просто начните пить Канефрон или чай бруснивер - это создаст неблагоприятные условия для кишечной палочки
Клиент
Валерия, актигель мультигин поможет в восстановлении микрофлоры или нет?)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акти гель - нет. Вам нужны препараты с лактофлорой: лактоженаль, ацилакт или Лактонорм
Клиент
Валерия, доброе утро))) подскажите пожалуйста. при утолщенная плацента (14 недель плацента 24мм)(мне назначили курантил).Два вопроса,если можно
:
1.Для профилактики фпн, кроме курантила ,что обычно назначают,или совместно с курантилом,? спасибо. 2.Напоминаю в бак посев мочи позавчера,нашли кишечную палочку 10*6 ,выпила монурал ,и в 4 акушерские недели переболела ОРВИ сильно,что из этого могло повлиять на плаценту?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Отлично работает Флебодиа. Кардиомагнил влияет на кровь, в то время как Флебодиа регулирует мышечный тонус сосудов, который улучшает обменные процессы в плаценте, таким образом профилактируя фпн. Более того, это ещё и профилактика развития геморроя и варикоза
2. ОРВИ косвенно мог. Монурал - точно нет
Клиент
Валерия, спасибо. У меня либо после монурала либо от холода (живу на юге,холод редко),лицо вчера вечером покрылось пятнами,если это аллергия на антибиотик,повлияет ли как то на плод? И что делать если это аллергия? Спасибо))))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аллергия никакого значимого влияния на малыша не оказывает. К сожалению, нет препаратов, разрешенных при беременности. Поэтому только ждать
Клиент
Валерия, врач уролог настаивает на втором пакете монурала, врач в ЖК сказала повременить,пока пятна. Разве при аллергии на антибиотик нужно его принимать в последствии? Очень надеюсь,что один пакетик помог от кишечной палочки. Полисорб можно выпить или он никак не поможет?)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я ориентируюсь на инструкцию к препарату - там нет такой лошадиной дозировки. Лучше всё таки Канефрон или Фитолизин в капсулах. Потому что растительные уросептики тоже работают.
Если это реакция на монурал, то от полисорба не будет эффекта, так как он полностью в кишечнике высасывается и выведение идёт через почки с мочевым пузырем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Толчки в голове
7 июня 2020
Галина, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Температура
5 июня 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Как установить диагноз.
28 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка 10 месяцев
11 октября 2022
Юлия, Ижевск
Вопрос закрыт
Повышенный инсулин
9 ноября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина