Что вас беспокоит?
Отклонения в коагулограмме и носовые кровотечения.
У сына 9 лет переодически носовые кровотечения и есть отклонения в коагулограмме. Есть ли смысл принимать Аскорутин? Какие препараты посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По приложенным анализам у ребенка не заподозрить гематологических болезней и болезни свертывания. Незначительные изменения в коагулограмме могут быть и на сам факт кровотечения и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд).
Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно обычно сдаются активности факторов свертывания 8, 9, Виллебранда , антиген Виллебранда, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
Сейчас может потребоваться увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха, орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.
Планово сдается в подобной ситуации ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволяет исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
Прием аскорути, дицинона возможен для укрепления сосудистой стенки, уменьшения кровоточивости.
Это не единственный раз отклонения в анализе и кровотечения у нас с 3-х лет. Ферритин и сывороточное железо в норме, ребенок питается круглый год фруктами, ягодами, ежедневно в рационе мясо курицы, говядины, перепелок. Достаточно ест сыр, яйца, молоко, сливочное масло ежедневно. Морская вода на ежедневной основе, влажность в квартире около 40%.
Аскорутин 2 раза в день?
Принятый ответ
Да , Аскорутин дважды в день по 1/2 табл допустимо.
Остальные анализы которые выше обсудили можно тоже проверить в несрочном порядке.
Поняла вас, спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам коагулограммы нет отклонений , которые объясняют Носовые кровотечения.
Имеющиеся отклонения крайне незначительные.
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 115 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Снижение MCH MCV возможно указывают на дефицит железа
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Рекомендуется планово сдать :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
Аскорутин может использоваться для укрепления сосудов
Скажите пожалуйста, носовые кровотечения из обоих носовых ходов?
Есть ли еще кровотечения?
У родителей и родных братьев сестер есть проблемы со свертываемостью?
Здравствуйте. Ферритин и сывороточное железо в норме, сдавали 3 недели назад. Витамины не сдавали, осенью и весной пропиваем комплексные в которые входят группы В. Кровотечение из одной ноздри, за неделю были 3 раза, но замечала, что ковыряет. У родных проблем нет, у меня густая кровь и всю беременность колола Клексан и Фраксепарин. Уже 5 лет у меня все показатели в норме.
Ребенок питается очень хорошо и разнообразно. Круглый год ягоды, фрукты и овощи. Мясо:курица, говядина, перепелка. Рыбу ест реже, но ест. Все крупы в рационе. Сыр, яйца, молоко масло сливочное и оливковое на постоянной основе.
Если Нет других крови и идет из одной ноздри , то вероятнее всего это локальная проблема связанная с носом
Уровень Ферритина какой в итоге ?
52,5
Отлично
Нам говорили в 4 года, что слабый сосуд
ЛОР?
Да
Вполне может быть
Потому что основные причины исключены
Конечно можно планово еще сдать : фактор Виллебранде и агрегацию тромбоцитов с индукторами
Но маловероятно, что есть патология свертывания
Как посоветуете принимать Аскорутин по 1/2 2 раза в день?
Стоит ли отдельно принимать витамин К?
Эти анализы мы обязательно сдадим, но позже. Для сына стресс сдавать кровь. Это не срочно, ничего же страшного на данный момент нет?
Да, по 1/2 два раза в день
Витамин К без доказанного дефицита не нужно принимать
Можно в рацион добавить зеленых овощей и зелени , как источник витамина К
Да, вообще не срочно
Они для окончательного исключения проблем с кровью
Думаю они вообще будут в норме
Каждый день ест огурцы, но зелень сложно заставить. Будем стараться.
Спасибо за консультацию
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20218 ответов
- 27 Января 202231 ответ
- 14 Февраля 20228 ответов
- 22 Мая 20226 ответов