Что вас беспокоит?
Делали ребенку сонографию, узист нашел жидкость и кисты в голове . Ребенку 1,1 годик.
Поехали на узи после того как ребенок упал дома, подскользнулся на линолеуме и ударился затылком , после плакал секунд 7 и начал отключаться , посинел закатились глаза , была судорога . Через Секунд 40-50 очнулась заплакала. Испугались поехали на скорой , в детской больнице сделали внешний осмотр ничего такого не заметили и отправили к нейрохирургу во взрослую больницу. Там хотели делать кт , у нас ничего не получилось так как от наркоза мы отказались , а так ребенок не хотел спать столе. Сделали рентген ( по нему все ок , сдали кровь ) и уехали домой . Потом вот собственно на сл день поехали на соногрвфию. Результаты прикрепляю . Как сказала узист возможно это не от падения а давно уже у вас . Нужно ли срочно гидроцефалию лечить ? И что вообще с этим делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленной информацией.
Хорошо, что сразу обратились за медицинской помощью и провели дообследование, учитывая потерю сознания.
После травмы головы необходимо наблюдение в течение 72 часов. Симптомы могут проявиться в течение 3х суток- вялость, потеря аппетита, рвота, разность диаметра зрачков, шаткость походки. Если что-то будет смущать в поведении ребенка за эти три дня, необходимо ещё раз показаться очно врачу ( либо неврологу, либо нейрохирургу).
По узи головного мозга есть изменения, с травмой не связаны, это старые процессы. Наблюдается небольшое увеличение левого желудочка мозга ( норма до 4мм, у вас справа 3,5мм, слева 6,5мм) и их асимметрия ( допустимая разница между сторонами не более 5мм, у вас 3мм), расширение 3 желудочка до 5,6мм ( норма 4мм, в некоторых источниках указано, что возможно до 5мм), указано расширение субарахноидального пространства до 3,5мм ( но норма для 1 года до 4-5 мм). Описано, что полости заполнены анэхогенным содержимом , т.е. ликвором.
Изменения на узи головного мозга незначительные, при условии нормального развития ребенка, лечения не требуют, необходим узи контроль через 2 месяца.
Поняла , сегодня 3ий день пошел после падения, зрачки нормальные , единственное что смущает это иногда неуклюже ходит , бывает покачивается . возможно небольшое сотрясение было…. И такие последствия .
Ест так же , спит так же . Что еще смущает в поведении ну это было и до падения , ребенок ладошками по голове бьет иногда бывает такое , это норма для детей ? И стоит ли делать кт ? И только наркоз детям ? Нет других каких то вариантов ( например медикаментозный сон или снотворное)
И как потом сделать узи повтор если родничок почти закрылся и закрывается уже
Зачем вам КТ головного мозга? Не вижу показаний.
Если периодически немного заносит при ходьбе, лучше показаться неврологу очно, он определит, это атаксия или нет.
С аутоагрессией тоже нужно более детально разбираться, обычно дети младшего возраста, так пытаются самоуспокоиться, возможно обсудить с неврологом назначение легких седативных ( успокаивающих) средств.
Узи, при закрытом родничке, проводят транскраниально ( через кость в области висков, затылка).
Поняла ) спасибо за ответ
Пожалуйста 🙏🏽
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи имеются признаки перенесенной гипоксии, но если отталкиваться от результатов узи с падением это быть связано не должно. Вы сделали верно что обратились на очный прием, соглашусь что в таком случае проводится КТ, учитывая что были судороги можно сделать ээг. Как сейчас себя чувствует ребенок?
Гипоксия была при рождении еще. Сейчас хорошо, зрачки нормальные, тошноты не было . Бывает иногда что пошатывает когда идет или бежит. Скажите результаты узи наши в пределах нормы или отклонения есть ? Как срочно нужно делать кт ? Через месяц просто мы будем в своем городе и хотели бы там все сделать или лучше не ждать ?
Из странного ребенок стучит себе по голове , что делал и до падения , но так же бывает он стучит маме и папе так по голове …
Так же присутвуют психи небольшие истерики . Сейчас еще лезут клыки
И что по поводу кист ?
Кисты это признаки перенесенной гипоксии, чаще всего они рассасываются самостоятельно но важно наблюдать за динамикой. КТ делается в первые 72 часа. Касаемо того чит стучит, с падением быть связано не должно, вас должно насторожить, рвота, потеря сознания, отказ от еды, повышенное беспокойство, сонливость.
Поняла , а если вот уже почти прошло 72 часа , и все хорошо с ребенком , есть смысл в дальнейшем делать кт ?
какие причины наступления такой гипоксии ? И как помощь оказывать ребенку если повторится в будущем. Не разу с таким не сталкивалась , из за чего вообще наступает она?
Гипоксия это острый процесс, в этом возрасте часто бывает связана с родами. Касаемо того есть показания к КТ или нет можно решить на очном осмотре оценив неврологический статус.
Поняла , спасибо
А что на счет первой помощи ?
Не совсем поняла вопрос.
Как оказывать первую помощь когда ребенок теряет так сознание как у нас было
Важно создать условия безопасности, чтобы в момент судороги ребенок не поранился, повернуть на бок. Но первая помощь при потери сознания зависит от причины. В целом вы все сделали верно, самое главное было обратится в приемный покой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений умеренной степени выраженности с тенденцией к повышению внутричерепного давления. С учетом того, что было падение, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение курса лечения-диакарб и аспаркам. Из дообследований-дневной или ночной видеомониторинг ЭЭГ.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202232 ответа
- 5 Ноября 202421 ответ