Что вас беспокоит?
Температура у ребенка после перенесенной болезни
Девочка 4 года болеем с 6.03 были у врача 10.03. с малопродуктивным кашлем, ринитом, температурой до 37,2. Очень тревожил кашель ночью, днём был, но не так заметно. Хрипы врач услышала сухие, рассеянные, среднекалиберные, симметричные, по передней грудной стенке, по задней грудной стенке. Горло было красное, задняя стенка тоже, миндалины увеличенные. Затрудненное дыхание за счет отека. Нам поставили : острый назофарингит, с-м постназального затека. Острый бронхит, ДН 0 степени. Прописали: долфин(промывать), карбоцестеин, в нос Моментазон на месяц. Пока лечились ездили к врачу на осмотр каждые 2 дня, слушала, смотрела нас. Спустя 4 дня кашель ночью прекратился, карбоцестеин отменили, оставили мыть нос и назонекс 2 р.д. Вроде пошла на поправку, емпературы не было, соплей тоже, кашель продуктивный и редко. Заболела я(мать) мне поставили острый синусит бактериальной инфекции. Старалась не заразить ее всеми возможными способами, но видимо не получилось. Спустя 10 дней у ребенка ни с того ни с сего поднимается температура 37,4. К вечеру уже 38.1, едем к врачу она не находит причины при осмотре и говорит наблюдать… прописывает ингаляции с физ раствором и продолжение промывания носа и назонекса (на минуточку ,это уже 20.03, не знаю, можно ли так долго мыть нос долфином). На данный момент у нас 37,9 держится уже весь день. Ребенок становится менее активной, отказывается от еды, пьет только. Что нам делать? Меня мучает совесть что я просто сижу и наблюдаю как развивается у ребенка какой-то воспалительный процесс. Ни на один анализ нас так и не направили.
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. После вирусного процесса у ребенка может быть ослабленный иммунитет и факт контакта с бактериальным процессом у мамы и снижение аппетита, нарастание вялости- это признаки возможной бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется общий анализ крови, СРБ- белок воспаления. Пока лечение симптоматическое, как ранее. Промывать долфин можно, если это правильно делается. Однако также рекомендуется осмотр ЛОР-врача, для исключения отита, который может давать Т.
Мы были и у Лора тоже, отит, аденоидит нам исключили
Скажите пожалуйста, а бактериальная инфекция может протекать без видимых симптомов?
Бактериальный процесс обычно начинает себя показывать, просто если исключены процессы в носоглотке, отит, то надо смотреть общий анализ крови и мочи, СРБ. Если там все спокойно, то такое состояние может объясняться ослабленностью организма после болезней.
Здравствуйте. Картина когда на 14 день болезни после улучшения опять повышается температура и ребёнок становится вялым- это обычно признак присоединения бактериальной инфекции. Да, она может протекать скрыто.
У мамы бактериальный синусит - высокий риск что у ребёнка та же бактерия.
В данной ситуации рекомендовал бы сделать ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ и желательно СРБ - покажет этиологию заболевания, если он выше 20-30 то бактериальная этиология.
ЛОР - исключил отит это хорошо.
Долфин - мыть нос солевыми растворами можно долго, это не вредно, но если у ребёнка сильный отёк носа, то промывание под давлением может загнать слизь в ухо - перед промыванием нос должен хорошо дышать.
Назонекс это гормон ,снимает отёк, но не убирает бактерию.
Также рекомендовал бы сделать анализ мочи - бессимптомную температуру может давать инфекция мочевыводящих путей.
Сейчас очень важно поить ребёнка побольше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, извините за долгий ответ, не могла войти в приложение. Вчера у ребенка температура спала и больше не поднималась, весь день была бодрая и активная, кушала, пила, бегала) Я понять не могу что это такое было и может ли при бактериальной инфекции так быть? Стоит все же свозить на анализ?
Принятый ответ
желательно рассмотреть вопрос о сдаче анализов крови и мочи, но если самочувствие хорошее, то это положительная динамика и иммунитет справился. Здоровья и удачи!
Большое спасибо за ваше внимание к нашей проблеме 🙏
Здравствуйте
Температура у ребёнка держится уже несколько дней, и при ухудшении активности и отказе от еды это повод для более тщательного обследования. Длительное использование промываний и назонекса без улучшения сигнал, что нужно искать причину температуры глубже. Рекомендую обратиться к педиатру или ЛОРу повторно и настоять на анализах крови и мочи, возможно, рентгене или УЗИ околоносовых пазух, чтобы исключить осложнения
Если состояние ребёнка ухудшается высокая температура, слабость, отказ от еды не откладывайте визит в больницу.
Здравствуйте, извините за долгий ответ, не могла войти в приложение. Вчера у ребенка температура спала и больше не поднималась, весь день была бодрая и активная, кушала, пила, бегала) Я понять не могу что это такое было и может ли при бактериальной инфекции так быть? Стоит все же свозить на анализ?
Принятый ответ
Тогда пока наблюдать за состоянием ребёнка
Если есть положительная динамика тогда анализы сдавать пока не нужно
Спасибо большое за ваше внимание ‼️
Здравствуйте!
По описанию можно предположить не скрытое воспаление, а вторую вирусную волну или новую ОРВИ на этапе выздоровления - такое у детей бывает. Сам по себе подъем до 37,9 не говорит о бактериальной инфекции, и антибиотики при остром кашле/бронхите обычно не нужны, если нет очных признаков тяжелого бактериального процесса.
В подобных случаях обычно рекомендуют очный контроль педиатра и базово сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если температура держится без ясного очага. Нос лучше промывать щадяще физраствором, а не долго интенсивно долфином. Если ребенок станет заметно вялой, будет мало пить, появится одышка, боль в ухе, сыпь или лихорадка продлится 5 дней и более, обычно советуют не затягивать с повторным осмотром.
Здравствуйте, извините за долгий ответ, не могла войти в приложение. Вчера у ребенка температура спала и больше не поднималась, весь день была бодрая и активная, кушала, пила, бегала) Я понять не могу что это такое было и может ли при бактериальной инфекции так быть? Стоит все же свозить на анализ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202417 ответов
- 28 Декабря 202442 ответа
- 25 Октября 202510 ответов
- 28 Декабря 202520 ответов