Что вас беспокоит?

Покраснение половых губ

1,5 месяца покраснение внутри больших половых губ, фото после использования тридерм (покраснение от тридерм и пимафукорта усиливается) по мазку выявлен стафилококк 10 в 5, лечу антибиотиками) был зуд (на фоне стресса долгое время), сейчас появляется даже когда не много понервничаю, в ночное время и когда не нервничаю зуда нет совсем, также был генитальный герпес на бедре 1,5 месяца назад после него начались прострелы (прошли), (назначен валацикловир на 1 месяц) почему гормональные мази не помогают от покраснения, а еще больше его усиливают? Фото приложила

31 год
22 Марта ·Просмотров: 740·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Наиболее вероятно в вашем случае наличие дерматоза вульвы
Наиболее вероятно это контактный дерматит и атопический дерматит вульвы.
Основным этологическим фактором в таких ситуациях является раздражающий фактор, чрезмерная гигиена, повреждающий фактор (эпиляция). Важно найти этот фактор, после которого у вас возникает обострение и постараться исключить его.
Влечении используются средства восстанавливающие кожный барьер, увлажнение на ежедневной основе.
Для гигиены,например Липобейз интимо гель для интимной гигиены увлажаняющий/Сафорель бережное очищение.
Можно использовать следующие уходовые увлажняющие средства6 Bioderma Atoderm xereane успокаивающий питательный бальзам / Saforelle крем-эмолент увлажняющий / Феминактив дерма комфорт наружно на кожу промежности (при необходимости и другие участки тела) сразу после мытья (на слегка влажную кожу) в течение дня при ощущении сухости, зуда - ежедневно длительно (в острый период заболевания - до 5 раз в сутки и чаще, после достижения ремиссии - 1-2 раза в сутки на постоянной основе.
А на период обострения и зуда можно использовать такролимус, например мазь Протопик.
В питании ограничивать острое, солёное и сладкое; Плавки носить хлопчатобумажные, стирать только хозяйственным мылом; Не делать эпиляцию; Избегать хронических и острых стрессов. При невозможности - назначение седативных препаратов, например Атаракс (рецептурный препарат),хорошо успокаивает и снимает ночной зуд.

Здравствуйте, спасибо за ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по фото есть участки гиперемии и сухости вульвы. Для точного определения диагноза рекомендую очную консультацию дерматолога, проведение вульвоскопии, взятие мазка-отпечатка или биопсии с поверхности вульвы. Можно предположить наличие атопического,контрактного дерматита, не исключён кандидоз. Лечение по результатам. Сейчас подмываемся обычной тёплой водой без средства, убираем все мази, на которые отмечали усиление покраснения, антибиотикотерапию продолжайте, не забывайте пить пробиотики внутрь-через рот, например капс. Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней, чтобы предотвратить нарушение микрофлоры влагалища и развитие кандидоза, половой покой на время обследования и лечения, исключаем нарушения углеводного обмена у терапевта.

Здравствуйте, спасибо за ответ

Здравствуйте. Я изучила вашу ситуацию и посмотрела фото. В вашей ситуации лучше обратиться на прием к врачу очно, лучше именно к дерматологу так как он может посмотреть кожу под увеличением, потому что возможно имеются атрофические изменения. Плюс необходимо сдать анализы на микрофлору

Добрый день, анализы сдавала, найден стафилококк, пролечиваю, атрофические изменения это покраснение?

Обращалась к гинекологу по совместительству дерматологу, под увеличением он смотреть почему-то не стал, сказал мазать офломелидом, но после него все также краснело, как и после гормональных

Если врач не посмотрел под дерматоскопом, значит он исключает изменения в самой коже и слизистых. Скорее всего такое покраснение и зуд неврологического характера на фоне стресса, в таких ситуациях рекомендован прием седативных средств на ночь, чтобы снизить уровень кортизола. Гормональные мази не нужны, в них нет смысла

Подскажите, а белые полоски около покраснений так и должны быть? Или это они выделяются на фото воспаления, добавила еще фото сегодня, покраснение немного сошло, посмотрите пожалуйста

Белые полоски, вы имеете в виду более светлые участки между малыми и большими половыми губами ? По фото это нормальный цвет для этого места, так и должно быть особенно при натягивании кожи.
Покраснения действительно стали меньше

Да, по бокам больших половых губ, при натягивании становятся белее

На фото отметила на последнем, посмотрите пожалуйста

Да, я вас правильно поняла, посмотрела фото. Это нормальное строение половых губ, не переживайте. Просто эти зоны не так хорошо кровоснабжаются, не так богаты сосудами, как окружающие ткани.

Спасибо большое за консультацию ❤️

Принятый ответ

На здоровье 🤍

Здравствуйте.
Картина больше соответствует хроническому вульвовагиниту/дерматиту (раздражение + нарушение кожного барьера). То, что гормональные мази усиливают покраснение типично при повреждённой коже или если есть сопутствующий кандидоз/раздражение. На бактериальную инфекцию не похоже, и «стафилококк 10*5» в мазке не требует лечения потому, что это условно-патогенная флора, которая часто есть в норме. Антибиотики в такой ситуации обычно не помогают и могут усугублять раздражение. Также зуд с усилением на фоне стресса и после герпеса может поддерживаться нейрогенным компонентом (вульводиния). В таких ситуациях рекомендуют убрать все агрессивные средства (мыло, антисептики, частые подмывания). Оставить только воду + восстановление барьера: эмоленты (типа липикар, циклпласт В5), не применять гормоны. Если симптомы сохранятся в течение 1-2 недели, нужен очный осмотр дерматолога, иногда берут мазок на грибы и исключают дерматозы.

Здравствуйте, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.