Анемия у ребенка в годик

Анастасия Степашкина22 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови в целом гематологически спокойный, опасных патологий крови не заподозрить. Патологические клетки не описаны.
Снижен гемоглобин и соответствует анемии лёгкой степени ( норма выше 110-105 г/л).

Обмен железа сдан верно.
Ферритин ниже 15-20 нг/ мл считается для ребенка железодефицитом.

С педиатром ( не обязательно гематологом) можно обсуждать продолжение приема железа 3-5 мг на кг веса ребенка в сутки в два приема.

На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводить в кислом соке, фруктовом пюре или воде, пить из трубочки или давать из шприца вне еды.

В рационе усиливается потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если имеются. Воспаления пролечивать, так как они ухудшают обмен железа.

Екатерина Плотникова22 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам есть признаки железодефицитной анемии лёгкой степени, об этом говорит уровень гемоглобина менее 110, снижение эритроцитарных индексов -среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), а также повышенный уровень трансферрина и низкий уровень ферритина.
Железодефицитная анемия требует назначения препаратов железа, на выбор это могут быть Тотема, Мальтофер, Феррум-лек, Ферлатум. Дозировка для детей составляет 3 мг/кг (т.е. если ребенок весит 10 кг, то доза будет 30 мг/сутки, по Тотеме это 3 мл), можно принимать во время еды, смешивать с водой или фруктовым соком. Чтобы эмаль зубов не окрашивалась в темный цвет предпочтительнее давать Тотему через трубочку. При появлении нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта можно рассматривать прием препарата через день или перейти на другой препарат. Лечение длится 2-3 месяца. Во время лечения контроль общего анализа крови 1р/месяц, контроль ферритина после нормализации уровня гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Грудное молоко не вызывает анемию, но вскармливание исключительно грудным молоком способствует железодефициту, т.к. грудное молоко не покрывает потребности в железе, поэтому детям с 6 месяцев обязательно в рацион начинают вводить мясные продукты и расширять рацион, чтобы к году основа питания была в виде приготовленных блюд, а грудное молоко оставалось только на сон.
Коровье или козье молоко могут провоцировать развитие анемии, т.к. белки животного молока крупные, грубые и могут повреждать кишечную стенку. Цельное коровье молоко не рекомендуется употреблять до года- 1,5 лет, по началу его вводят в кашах, затем постепенно дают в питье, не рекомендуется давать более 200 мл цельного молока в этом возрасте.

Мария Грекина22 Марта

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у ребёнка есть анемия легкой степени тяжести, вам необходим прием препаратов железа

Грудное вскармливание отменять не нужно, но тогда вам желательно самой сдать общий анализ крови и проверить уровень Ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа

Тотема назначается из расчета по 3мг на кг веса ребёнка (в одной ампуле 10мл - 50мг), принимать ее в течение 1 месяца, далее контроль общего анализа крови, после нормализации гемоглобина (110г/л и выше) продолжить прием по 2мг на кг веса ребёнка еще в течение 2-3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина