Что вас беспокоит?
Ттг и гсд
Добрый день,беременность 8 недель поставлен диагноз гсд утренний сахар 6.2 села на диету после еды не выше 7 последние дни,но утренний все равно держится высоким ,а так же анализ ттг 6,1 врач сказала пересдать аж в 14 недель ?не опасно ли это для малыша ? Т4 в норме ,анализов на руках к сожалению нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего при гестационном сахарном диабете достаточно соблюдение диеты и на этом фоне показатели глюкозы снижаются. Если при соблюдение диеты не удается удерживаться уровень глюкозы на нормальных значениях, то рекомендуется введение инсулина, по согласованию с эндокринологом. Возможно, что подъемы связаны с погрешностью питания. В норме показатель ттг во время беременности от 0,4 до 4,0. В таких ситуациях обычно рекомендуется определение уровня антител к ТПО, а так же Т4 свободного, в случае повышения антител к ТПО, это указывает на аутоиммунный тиреоидин и в таких ситуациях рекомендуют применение препаратов для снижения уровня ТТГ. Обычно при повышении уровня ттг рекомендуется проведение консультации эндокринолога для решения вопроса о необходимости применения препаратов для снижения уровня ттг.
Т4 врач сказала в норме ,повышен только ттг ,есть смысл пересдать ттг еще раз ?до 14 недель еще очень долго ,или сдать просто на антитела к тпо?
Виктория, в таких ситуациях рекомендуется оценка антител к ТПО, контроль ТТГ должен быть раньше обычно через 3-4 недели от предыдущего
Нашла анализы ттг 6,1 ат к тпо в пределах референсных значений ,т4 18
Виктория, в таких ситуациях рекомендуется контроль уровня ттг через четыре недели с определением уровня макроТТГ
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая беременность, показатель ТТГ высокий, необходимо начать лечение левотироксином натрия. Доза подбирается по весу , так же из дополнительного надо значит цифры Т4 св и Ат к тпо. Контроль ТТГ необходимо проводить каждые 4 недели.
При гликемии выше 5,1 по всенощной плазме выставляется гестационный сахарный диабет.
Чаще всего пациентки соблюдают диету , если показатель сахаров натощак высокий, то попробуйте в вечернее время ограничить углеводы, сладкое, мучное. Все сладкие фрукты лучше потреблять в первой половине дня .
После вечернего по ему пищи сахар был через час 6 а утром 6,2
Что вы кушали на ужин, во сколько он был, был ли перекус после этого ?
Кушала гречку ,кусочек запеченого филе и салат из капусты с огурцами померила сахар через час был 6 утром проснулась сахар был 5.2 в 7 утра ,не кушала померила еще раз через час стал 6.4 ужин был поздний в 22
Ужин не должен быть таким поздним, до 19:00-20:00. Промежуток тощаковго сахара должен быть 8-12 часов.
Первое измерение в 7 утра 5,2 , считайте его за основу.
6,4 это уже началась жизнедеятельность, почистили зубы, выпили таблетки и тд , здесь уже погрешность .
В том то и дело что зубы не чистила таблетки не пила ,померила и легла обратно спать ,после пробуждения померила еще раз
И еще скажите пожалуйста могу я начать пить эутирокс 25мг без назначения врача при таком ттг или лучше не надо ?
По поводу ТТГ да, спокойно можете начать принимать 25 мкг. Сделать контроль ТТГ, Т4 св, Ат к тпо через 4 недели.
По питанию в любом случае смотрите, чтобы легче было введите дневник питания, если в течение 2 недель тощаковый сахар не прийдет в норму, то тут будет необходимо добавить длинный инсулин.
Нашла анализы ттг 6,1 ат к тпо в пределах референсных значений ,т4 18
Начинайте принимать 25 Мкг и через 4 недели контроль только ттг.
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень ттг повышен, рассматривается очная консультация эндокринолога, прием эутирокса 25 мкг с контролем ТТГ через 3 недели.
Сахар натощак должен быть не более 5.1. Голодный промежуток 8-12 часов и соблюдение диеты, например, стол номер 9. Сахар через 1 час не более 7,0. Если после соблюдения диеты сахар остается высоким, то назначается инсулин
Почему при таком высоком показателе врач ничего не назначил ,сказала лишь пересдать ттг в 14 недель
Как принимать эутирокс ?
Для начала стоит все же пересдать в ближайшее время анализ крови на ттг и антитела к тпо , чтобы исключить ошибку лаборатории.
Целевой уровень ттг , при отрицательном анализе крови на антитела к тпо, не более 4.0. В ином случае рассматривается прием эутирокса 25 мкг утром натощак, за 30 мин до еды
Скажите а утрожестан не мог повлиять на рост ттг ?на сколько такой опасен для малыша ,еще и на таком маленьком сроке очень переживаю ,еще и врач ничего не говорит
Скажите а утрожестан не мог повлиять на рост ттг ?на сколько такой опасен для малыша ,еще и на таком маленьком сроке очень переживаю ,еще и врач ничего не говорит
Нет, утрожестан не стал причиной повышения ТТГ
На сколько опасен показатель 6.1 ттг для малыша ?очень переживаю срок 8 недель
Показатель не очень высокий, поэтому серьезной опасности не несет. Важно, что изменение выявлено и теперь будут предприняты меры для коррекции
Остались ли вопросы ?
Нет,спасибо большое
Рада помочь !
Нашла анализы ттг 6,1 ат к тпо в пределах референсных значений ,т4 18
Значит целевой диапазон не более 4,0 . В любом случае показатель повышен
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Такой уровень ТТГ значимое повышение для беременности. Даже при нормальном Т4 обычно уже начинают левотироксин, потому что на этом сроке гормоны щитовидной железы важны для развития малыша. Ждать до 14 недель не нужно.
Уровень глюкозы натощак высокий и то, что он остаётся повышенным на диете обычно является поводом усилить контроль. Если утренние значения стабильно выше 5,1, как правило, подключают инсулин. С такими результатами важно как можно скорее оказаться на очной консультации у эндокринолога, где будет назначена правильная терапия. По гликемии так же совместно с эндокринологом рассмотреть вопрос об инсулинотерапии. При правильной коррекции риски для малыша минимальны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ТТГ высокий, в норме он в первом триместре беременности до 2,5, поэтому в таких случаях рекомендуется посетить эндокринолога для решения вопроса о назначении Л-Тироксина. Ничего критичного в этом нет, не волнуйтесь, но рекомендуется лечение
В норме сахар крови натощак до 5,1, если больше и нет эффекта от диеты, то рассматривается вариант назначения инсулина
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201927 ответов
- 25 Марта 202040 ответов
- 25 Июля 202112 ответов
- 6 Августа 202115 ответов