Что вас беспокоит?
Кашель не проходит
Сначала начался чих и сопли, день болело горло , через дня 2-3 присоединился кашель. Посмотрел педиатр , горло красное, хрипов нет, назначили сироп от кашля и ингаляции. Через 5 дней кашель не прошел. Показались врачу - хрипов нет, назначили аб аугментин 600 5 мл 2 раза в день. 2 дня он у меня стоял не в холодильнике , когда поняла заменила на новый флакон. Ингаляции пульмикорт беродуал . Сегодня 6 день приема, кашель такой же , плюс нос булькает и заложен. Сегодня врач заменил аб на клацид 125 -5 мл 2 раза в день . Хрипов нет . Диагноз такой же острый трахеит . Хочу спросить такое течение нормально? И почему не помог аб ? Температуры не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если инфекция у ребёнка вирусная , то антибиотики не сработают
Поэтому перед приемом антибиотиков рекомендуют сдавать ОАК+ СОЭ СРБ
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При вирусной инфекции наверно кашель бы уже прошел за неделю приема сиропа и ингаляций
Кашель может сохраняться до 4 недель
Лор врач не осматривал?
Как то же его нужно лечить
Лор не смотрел
При гипертрофии аденоидов может быть затяжной насморк , а постназальный затек может провоцировать кашель
В таком случае Рекомендуют посетить лор врача
Если вы про вообще , то смотрел не так давно при диспансеризации . Уши тоже чистые
Кашель кстати и был лающим вначале , потом стал влажным и вот таким и остается
Нет, именно в период болезни важен осмотр лор врача
До осмотра врача можно делать ингаляции с физ.раствором и дренажный массаж
А вообще если вес 24,250 то клацид 125 по 5 мл нормальная дозировка ?
5 мл 2 раза в день ?
Да
На вес ребёнка обычно дозировку выше назначают
Но если врач очно назначил такую , то стоит придерживаться
Подскажите если в 3 дня дала 3 мл дезала , то на ночь сколько можно дать ? Ребенку 7 лет
2 мл
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной ситуации наиболее вероятнее была вирусная инфекция, назначают антибиотик , и первый и второй, только если по анализам имеются признаки характерные для бактериальной инфекции, также насчёт ингаляции пульмикорт назначается ,если в сухой мучительный лающий кашель, то есть предполагая острый ларингит, Беродуал назначается при обструктивном синдроме, когда выслушивается сухие свистящие хрипы, то есть есть подозрение на обструкцию в бронхах, так как он является бронхолитиком, в остальном лечении симптоматическое лечение,
Кашель был лающим, потом стал влажным . Сейчас такой-же. Почему же он тогда не проходит ?
Подскажите пожалуйста в общей сложности каши продолжается в течение двух недель?
Важно понимать, что кашель на фоне вирусной инфекции может быть до нескольких недель, по описанию имеет положительная динамика переход сухого лающего кашля во влажность считается положительным моментом,
Был лающим , сразу вызвали врача , 5 дней пили сироп и ингаляции и 6 дней аб - 11 дней получается кашель . Сейчас влажный и ребенок говорит откашливаются сопли … , ну как она это называет . Ночью не кашляет
По описанию больше похоже на проявление вирусной инфекции, соответственно антибиотики в таких случаях неэффективны, так как не могут никак влиять на вирус, сейчас уже пьёте клацид ?
Нет еще
Как он вообще переносится ?нормально ?
Чаще всего да, иногда у детей бывают реакция в виде тошноты и рвоты, но я бы в таких случаях порекомендовала бы сдать общий анализ крови, с СРБ , чтобы понимать есть ли необходимость во втором антибиотике
Подскажите , если днем был дан дезал 3 мл, то на ночь сколько можно дать ? Ребенку 7 лет
Еще 2 мл можно , в сутки 5 мл
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик назначается после подтверждения бактериальной инфекции, для этого перед назначением рекомендуется сдать общий анализ крови +срб.
Сам по себе кашель не показание для антибактериальной терапии.
Если это вирусная инфекция, то антибиотик не действует.
У детей причиной чаще являются именно вирусы.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Ингаляции так же назначаются по строгим показаниям.
У ребенка лающий кашель?
Врач слышал хрипы?
Как общее самочувствие ребёнка?
Хрипов нет, кашель был лающим , потом стал влажным
Бегает прыгает
В таком случае ингаляции не показаны, антибактериальный препарат так же не показан, достаточно симптоматического лечения.
Кашель может сохраняться до 3-4х недель с учётом положительной динамики.
Сейчас начала кашлять, говорит что сопли в горле, кашляла что вырвало слизью какой-то , реально как сопли .
Это от чего так может быть
Это характерно для постназального затека, когда слизь стекает по носоглотке, часть ребенок модет незаметно проглатывать, часть вызывает рвотный рефлекс, потому что вязкая и ее сложно сразу откашлять.
Что делать в таком случае ?
Может дезал дать ?
В таком случае рекомендовано только симптоматическое лечение, описала для вас выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации необходимо для начала сдать общий анализ крови.
Ингаляционная терапия с беродуалом рекомендовано при обструкции в легких , если при аускультации легких хрипов нет, данный препарат не рекомендуется
Кашель может связан с постназальным стекание слизи , поэтому требуется осмотр лор врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию.
Лечение симптоматическое.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.
При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища (мороженное, кефир, йогурт);
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.
Приема антибиотиков показан только при подтвержденной бактериальной инфекции. Для этого необходимо сдать общий анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20221 ответ
- 17 Марта 20226 ответов
- 7 Октября 202240 ответов