Что вас беспокоит?
Анализы после замершей беременности
Добрый день! Прошло 4 недели после вакуумной аспирации. Неразвивающая беременность на сроке 6-7 недель. Беременность первая. Во время беременности и сейчас прохожу лечение от вагинита. Какие анализы сейчас ещё не поздно сдать, чтобы выявить возможные сбои в организме? Читала, что некоторые уже нет смысла сдавать. Хотела сдавать: АФС, на тромбофилию, гомоцистеин, коагулограмму, будут ли они информативны после 4 недель? И какие конкретно нужны? На ИППП проверена, фемофлор-16 тоже. Гормоны я так понимаю ещё рано сдавать идти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, причиной неразвивающейся беременности в большинстве случаев может быть генитальная инфекция , для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование . для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов пролечиться вместе с партнером. чтобы не было рецидива, Если сдавали какие то анализы, приложите пожалуйста результаты.
Тут сложно. У меня было лечение флуомизином уже во время беременности (обнаружены кандиды) и после прерывания беременности тоже флуомизином и антибиотик цефиксим. После этих лечений сдала фемофлор, ЦМВ, иппп. Информативны ли сейчас эти результаты? Их приложить? ВПЧ сдавала год назад, там их не было обнаружено. На герпес забыла сдать, есть ли смысл сейчас сдать? Сейчас лечюсь Нео-пенотран форте.
Мазки рекомендуется сдавать не ранее чем через 2 недели после проведенного противовоспалительного лечения, чтобы флора могла восстановиться , в обратном случае результата может быть не информативным.
Да, мазок сдала после нескольких дней после лечения. Анализы прикрепила. В микрофлоре лейкоциты повышены. В фемофлоре всё в норме. Сейчас доставить курс и ещё сдать повторно?
По результату Фемофлора была выявлены условно патогенная Флора ( кишечная палочка, стрептококк и анаэробная Флора), данная Флора может быть причиной воспалительного процесса , так же если мазок был взят через несколько дней после лечения , то результата может быть необъективным, в таких случаях рекомендуется сделать контроль анализов через 2 недели после лечения .
А какие анализы может быть надо сдать сейчас, потому что потом(пройдёт много времени после беременности) может быть поздно? АФС, тромбофилию и другие? К врачу приём только через месяц. Чтобы проверить себя лучше перед следующей беременностью
Их достаточно много и сложные названия, сложно разобраться. Не могу понять какие именно требуются
Здравствуйте , сейчас можно сдать общий и биохимический анализ крови ,С - реактивные белок , кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д и чтобы исключить АФС кровь на коагулограмму, антитела к кардиолипину ( М и G) , волчаночный антикоагулянт , антитела к бета -2-гликопротеину-1 и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Нужно понимать, что зачастую одна неудачная беременность - это всего лишь случайность, генетическая поломка на уровне клеточного деления эмбриона, которая не зависит ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Поэтому как восстановится цикл, как восстановитесь Вы - можно планировать беременность
Никаких специфических исследований не требуется при одной замёрзшей беременности в анамнезе.
Начинайте прегравидарную подготовку
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Когда будете готовы - активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Если Вам конечно так спокойнее будет и есть финансовая возможность - Вы можете сдать анализы. Сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM И генетическ
Поняла. По результатам гистологии врач сказала, что скорее всего неразвивающаяся на фоне воспалений. Поэтому скорее всего искать причину в моём организме нужно. А эти анализы не поздно после 4х недель после беременности сдавать? И есть ли смысл гомоцистеин и коагулограмму?
Нет , будет не поздно . Перед дальнейшим планированием лучше вам сдать
Тогда я запуталась. Какие нужно сдать именно сейчас анализы, потому что потом может быть поздно? Перед планированием непосредственно я буду делать указанную прегравидарную подготовку. Сейчас речь об особенных анализах. К врачу запись через месяц только
Сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM Вот эти можно сейчас
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые не являются наследственными, а носят случайный характер. Согласно с современным исследованиям при однократном прерывании беременности на раннем сроке не требуется проведения дополнительных обследований. И планировать беременность возможно со следующего цикла после прерывания. Важным является прием обоими супругами фолиевой кислоты 400 мкг для профилактики пороков нервной трубки плода. Также дополнительные рекомендуется прием йодида калия 200 мкг, витамин Д не более 2000 МЕ в сутки. Обследования на АФС и наследственные тромбофилии обычно не требуется.
По результатам гистологии скорее всего причиной стало картина не генетики, а воспаления. Поэтому хочу сейчас обследовать организм, помимо стандартной подготовки. К врачу только через месяц. Вот и задумалась, какие анализы может быть надо сдать сейчас, потому что потом(пройдёт много времени после беременности) может быть поздно? АФС, тромбофилию и другие?
Анна, проводилось ли кариотипирование абортивного материала?
Чаще всего обычное гистологическое заключение не может дать ответа на причину прерывания. Косвенные признаки воспаления практически всегда присутствуют при описании гистологии, но если клинически не было признаков воспаления, более вероятно, что причина в какой-то хромосомной поломке. Без кариотипирования это невозможно установить
Конечно если есть желание, то проведения обследования возможно. Из наследственных тромбофилий рекомендуется исключить такие как F2, F5. При обследовании на антифосфолипидный синдром оценивается волчаночный антикоагулянт, антитела класса G и М к кардиолипнину, к В-2-гликопротеину. Также при частых прерывания беременности рекомендуют оценивать антинуклеарные антитела, при их повышении рекомендуется прием аспирина в низких дозировках на этапе планирования беременности и в первом триместре беременности
Кариотипирование не проводилось. Только гистология, по которой по словам врача (отёк ворсин хориона, некробиоз) это скорее воспаление. Правильно ли я понимаю, что их лучше сдать как можно раньше после прерывания. Сейчас прошло 4 недели
Анна, их можно оценить в любое время. Такие изменения могут наблюдаться и при отсутствии воспаления, эти изменения в целом характерны для прерывания беременности
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению фемофлора 16 у Вас нормоценоз: достаточное количество лактобактерий, условно-патогенная флора в небольшом количестве. После самопроизвольного прерывания беременности рекомендуется пройти обследование щитовидной железы:анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, АТПО и УЗИ щитовидной железы, также сдайте общий анализ крови и анализ крови на ферритин, чтобы исключить железодефицит. Обследование на АФС включает в себя: определение антител к кардиолипину IgM и IgG,антител к β-2-гликопротеину и волчаночного антикоагулянта. В обследовании на гормональный профиль нет необходимости, если менструальный цикл у Вас регулярный.
А анализ на АФС имеет значение когда сдавать (срок после беременности). Лучше сейчас, или можно позже?
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20182 ответа
- 2 Мая 201823 ответа