Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать МРТ головного мозга.
Здравствуйте. Мужчина , 45 лет Периодически возникают головные боли слева. Ранее проходил МРТ головного мозга. В рекомендации консультация невролога. Сходил к неврологу, который его направил к лору, т.к. по его мнению это не по его части, отдающие в глаз, висок, скулы. Повышенное давление, курит, есть лишний вес при росте 183см, вес 106 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, МРТ еще не прикрепилось, попробуйте еще раз
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения, также боли в височной области могут быть на фоне спазма жевательных мышц
1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц?
2-есть ли ощущение скованности, дискомфорта в области жевательных мышц? Есть ли щелчок, когда открываете рот?
3- боль давящая, пульсирующая, колющая?
4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли?
5-чем купируете боль, что помогает ?
6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ?
7- есть ли скованность в шейном отделе?
Екатерина Александровна, здравствуйте! Загрузила файл.
Екатерина Александровна, боль возникает ежедневно. Может болеть 15 минут и пройти без приема таблеток.
Боль давящая, пульсирующая. Обезбаливающие не принимает. Боли в шее нет. Боль иногда возникает днем, иногда ночью когда спит.
По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств является возрастным изменением
По поводу кисты рекомендована консультация ЛОР врача
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 15 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
если ощущаете дискомфорт в области сустава или щелчок когда открываете рот или скованность жевательных мышц (такое может Быть при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, поражается не сам сустав, а мышцы вокруг)
В таком случае возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц
Если эффекта не будет возможен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста головные боли подробнее
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Сколько длится по времени приступ головной боли если не купировать обезболивающими препаратами? Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ВАШ, можно в интернете найти)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Боль давящая, пульсируюшая. Боль может пройти через 15-30 минут. Обезбаливающие не принимает. Тошноты, рвоты, светобоязни нет. По шкале- 8 баллов. При физической нагрузки боль не усиливается
По результатам мрт описывают очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно. Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
По поводу кисты пазухи носа обычно рекомендуется консультация лор-врача.
По поводу головной боли может быть группа тригеминальный цефалгий, если так кратковременно беспокоят боли, необходимо вести дневник головных болей(мигребот), можно найти в интернете и затем с дневником уже консультироваться с врачом-цефалгологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для объективной оценки необходимо видеть само заключение МРТ (или снимки), без этого интерпретация будет предположительной. По описанию боли с иррадиацией в глаз, висок и скулу чаще соответствуют либо цервикогенной/мышечно-тонической боли, либо ЛОР-патологии (синусит), реже — тригеминальной невралгии или кластерной головной боли. Факторы риска (гипертония, курение, избыточный вес) усиливают сосудистый компонент и могут провоцировать такие эпизоды. Тактика: приложить МРТ, оценить пазухи (КТ при необходимости), контроль АД как приоритет.
Сергей Владимирович, здравствуйте. Загрузила файл.
Ничего серьёзного по данным исследования нет. Лучше очно обратиться к неврологу, пройти неврологический осмотр и получить лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
МРТ не прикрепилось, но высокая вероятность, что ответ будет, что нет никакой клинически значимой патологии и причин для головной боли.
Теперь, что касается, непосредственно, головной боли:
1)как давно периодически головные боли?
2) как часто возникает?
3) как долго может болеть голова по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз?
4) есть ли ночные приступы боли?
5)есть ли покраснение/слезотечение из глаз/заложенность носа/изменение размеров зрачка во время головной боли?
6)что принимаете для обезболивания?
7) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
8)тошнота во время головной боли?
9)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
10)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-11)оцените выраженность боли от 0 до 10
Принятый ответ
Здравствуйте
Мрт не прикрепилось . Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202114 ответов
- 31 Декабря 202110 ответов
- 2 Апреля 202330 ответов
- 12 Апреля 20231 ответ