Консультация невролога /

Боль в голове — вопрос №2181159

150 просмотров

Здравствуйте. Неделю болит голова справа. Боли при кашле, чихании...
Обезболивающее помогает на небольшой период.
Пили Нимесулид, темпалгин Анальгин, кеторол.
Давление мерили, в пределах нормы.
Сделали МРТ. Посмотрите пожалуйста, может подскажите, чем можно пролечиться, может курсом капельницы.. Итд
Спасибо заранее.

Возраст: 38

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. На мрт все в пределах нормы
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна,
1) боль сильная , как будто в одну точку что то воткнули...
2) виски, теменная обл.
3) 8
4) нет
5) нет
6) резкая боль
7) и лёжа, и сидя, и при хотьбе боли..
8) да
9) неделя 10) первый раз такая боль длительная11) кратковременно-темпалгин, анальгин, нимесулид, и два раза дексаметазон колол
12) нет
13)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Коки не принимаете ? Постоянно сильной интенсивности ? Или час сильно потом фоновая несильная. Потом опять сильная ? После сна не проходит ? С 2 сторон болит?
Клиент
Лилия Альбертовна, боль с правой стороны. Вот сейчас прям при движении боль, лёг тоже болит. Само не проходит. Если выпью из того, что перечислял, на какое то время отпустит, потом опять.
Невролог
Не пульсирующая боль ? А колющая ?
Невролог
Попробуйте принять триптан.
спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб Плюс налгезин форте 1 т 550 мг.
Клиент
Лилия Альбертовна, нет, не пульсирует. Да, как будто укололи чем то острым..
Невролог
Сдайте кровь общий анализ крови. И биохимический развернутый.
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите, а по мрт, нужно какое то лечение для сосудов? А то везде написано что снижен кровоток.
С чем может связана быть головная боль нам ваш взгляд?
Невролог
Я вначале бы исключила тромбоз в сосудах - но на мра написано, что с сосудами все в порядке. Асимметрия кровотока - это у вас с рождения не симметричные сосуды. Можно было предположить кластерную головную боль. Но нет слезотечения , покраснения глаза , сужения зрачка.
Невролог
Также исключила бы мигрень
Клиент
Лилия Альбертовна, да нет, слезотечения нет. Да и покраснения глаз нет.
Невролог
Еще бы исключила гемикрания континуа
Для него нужен тест
индометациновый тест:
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг
Невролог
Здравствуйте. Боль в шейном отделе позвоночника?
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте.
Боль появилась неделю назад,и с тех пор сижу на обезболивающих. При хотьбе, нагрузках, просыпаться могу тоже с болью.
С правой стороны , я даже не знаю как объяснить.. Вот виски.. И чуть повыше правее если взять...просто сильная боль,ни кашлянуть, ни чихнуть не могу. Болей в шее нет.
Невролог
пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза
Невролог
Здравствуйте! Боль усиливается в положении лежа или стоя? Травм головы ранее не было?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Болит одинаково.
Без обезболивающих не становится лучше.

Ну в детстве, в ребятах удар получал с этой стороны, а так больше ничего не было.
Невролог
Вероятнее всего это головная боль напряжения. Можно проделать дексаметазон 8мг 5 дней внутримышечно.
Если это не уберёт боли, то необходим подбор профилактической терапии(венлафаксин, дулоксетин, анаприлин или топирамат). Необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для выписки рецепта.
Из дообследований можно лишь выполнить КТ височных костей с шагом не более 0.5мм для исключения перилимфатической фистулы.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, а для сосудов нужно что колоть? Просто читаю результат МРТ, там везде снижен кровоток
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли
5 мая 2022
Нина
Вопрос закрыт
Сильные головные боли
1 августа 2024
Никита, Рубцовск
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
23 декабря 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола