Что вас беспокоит?
Здоровая беременность после внематочной беременности
Добрый день! Анамнез: 2022 год - здоровая беременность с первого раза, естественные роды; конец 2025 год - беременность с первого раза, но уже внематочная. Сначала не могли диагностировать внематочную, следили за ХГЧ, он держался на уровне 1000, врачи приняли решение сделать вакуум (как потом оказалось, зря), через 2 дня уже была сделана лапароскопия и левая тубэктомия. 18 марта 2026 - сделала ЭХО ГСГ оставшейся трубы. Результат: частично проходима. Жидкость прошла в скудном количестве. По обычному УЗИ, анализам все в норме, цикл регулярный. Врач назначил Лонгидазу 20 свечей через день (ставлю с начала марта), физиотерапию. Но сказал, что даже пройдя лечение, гарантии, что труба станет полностью проходима, не будет. Подскажите, как же мне быть? Можно ли планировать новую беременность с частичной проходимостью единственной трубы? Меня пугает, что внематочная может повториться. Но и ЭКО я тоже боюсь, даже если его делать в естественном цикле, меня пугает такое вторжение во вроде как здоровый организм... Буду благодарна за Ваше мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Диана! В такой ситуации точный прогноз дать нельзя. Можно только сказать, что риск внематочной конечно выше, чем, если бы ее не было раньше. Но, труба проходима, поэтому в такой ситуации с такой же примерно вероятнстью может быть и маточная бемренность, а может берменность и не наступать. Но, снимок довольно субъективно говорит о состояние трубы. На приктике бывает совершенно по разному- труб вся в спайках и беременность маточная или наоброт труба проходима и нормального строения визуально, на лапароскопии при проверке проходимости, а внематочная все равно возникает. Поэтому лечение вы пройдити назначенное и в такой ситуации если планируете, то можно пробовать беременеть, но как будет в любом случае точного прогноза нет.
Принятый ответ
Здравствуйте , если маточная труба частично проходима , то риск внематочной беременности есть , нормальная беременность возможно при оплодотворении в маточной трубе с другой стороны ( если она проходима), в таких случаях для достоверного результата можно порекомендовать ЭКО, это более предпочтительный метод в случаях нарушения проходимости маточных труб .
Принятый ответ
Здравствуйте
После лечения желательно провести контрольное исследование с целью оценки проходимости оставшейся маточной трубы. При полной проходимости - естественная беременность. Частичная проходимость - это высокий риск внематочной беременности и риск повторного оперативного лечения с удалением оставшейся трубы.
При сохранении частичного прохождения - программа эко.
Светлана, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, то есть на практике возможно, что после лечения частично проходимая труба станет полностью проходимой?
Нужно сделать ЭХО ГСГ или ГСГ (рентген)?
Лечение может оказать положительный эффект
Более информативно ГСГ , рентгеновский снимок.
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению восстановить проходимость маточной трубы и убрать спайки внутри трубы невозможно, нет ни одного препарата который мог бы на это повлиять. Риск внематочной беременности при частичной проходимости маточной трубы повышается. Поэтому в таких ситуациях для снижения риска более предпочтительно проведение ЭКО, да оно может пройти в естественном цикле. Объясните свой страх? Чего боитесь в ЭКО?
Добрый вечер, спасибо за ответ!
Главный страх ЭКО в естественном цикле - страх неудачи. Мне кажется, что будет психологически очень тяжело - пройти через все манипуляции и получить ничего. И неизвестно, сколько попыток потребуется и какое влияние будет на организм...
Стандартное ЭКО не рассматриваю, так как против стимуляции.
Диана, да я понимаю ваши переживания, но по факту и при естественном планировании беременность наступает не всегда с первого цикла, иногда могут быть биохимические беременности. При хорошем качестве эмбрионов шанс на наступление беременности с 1 переноса достаточно высок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствие одной трубы шансы на наступление беременности снижаются. а если и вторая плохо проходима, речь о наступлении беременности очень сомнительная.
Но я понимаю ваши опасения, поэтому рекомендовала бы попробовать забеременеть самостоятельно в течение полу года, если беременности не будет- все таки обращаться к репродуктологу для решения вопроса о ВРТ.
К сожалению, как то профилактировать вновь внематочную невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20208 ответов
- 11 Мая 20245 ответов
- 14 Сентября 20246 ответов
- 13 Февраля 1 ответ