Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4208601

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Дочки 16 лет. Была диспансеризация,гемоглобин 82 Скорректировали питание, Пропили мальтофер 2т в день Витамин С Фоливую 1т(15 дней) Сдали анализы через месяц. Не понравился;RDW (шир. распред. эритр) > 33.0 * Что это такое? Очень переживаю.

Аллергия на пыльцу берёзы Есть на коже расчес(не знаем от чего).
16 лет
24 Марта ·Просмотров: 141·ОЛЕСЯ, Москва

Здравствуйте.
Ширина распределения эритроцитов это разница в размере эритроцитов от большого к маленькому.
Такой показатель (>33) обычно говорит о низком уровне ферритина и/или витаминов В9, В12.
Какие уровни ферритина и витаминов В9, В12 на данный момент?

Здравствуйте!Я не знаю доктор я.Не сдали это.
А гемоглобин получается ближе к норме?

Уровень гемоглобина значительно повысился.
Это хороший признак, но уровень ферритина, если отталкиваться от сниженных показателей ещё достаточно низкий.
В таких случаях обычно рекомендуется продолжать приём препаратов железа.
И сдать уровни витаминов В9, В12.

Дозировку оставлять на месяц по 2т?

Доктор я про мальтофер.

И ещё вопрос. Доктор,скажите пожалуйста сейчас сезон аллергии начнется.
Мы пили всегда алмонт или аналоги(3 мес).
Нужно начинать терапию,можно ли принимать с мальтофером?
И ещё вопрос подключить витамины группы В12 и Фоливую сколько пить по времени?

Если хорошо переносится препарат, то да. Рекомендуется оставлять дозировку. И через месяц приёма пересдать общий анализ крови снова.

На счёт витаминов В9 и В12.
Сначала рекомендуется их сдать, если значения будут выше середины нормы, то дополнительный приём не требуется.
Обычно рекомендуется их принимать в течение месяца. Часто их принимают совместно с препаратами железа утром.

Спасибо большое Вам🙏

Алмонт и мальтофер каких-то взаимодействий между собой не имеют.
В таком случае препараты можно принимать совместно.
Обычно рекомендуется только несколько разграничивать приём препаратов. Через 1-2 часа после приёма препаратов железа, принимать Алмонт или наоборот.
Всегда есть вероятность индивидуальных особенностей организма.

Здоровья Вам и ребёнку 🙏

Доктор,извините.
Мальтофер если ещё будем продолжать пить,гемоглобин не подниматься выше показателей?

Если ферритин будет снижен, то гемоглобин может подняться выше нормы, только за счёт повышения количества эритроцитов как компенсация.
С насыщением эритроцитов гемоглобином всё будет постепенно нормализовываться.

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберёмся вместе.

В подобных случая обычно считают, что RDW - ширина распределения эритроцитов, их размеры, относится к эритроцитарный индексам, он снижен, как и другие (MCHC, MCV, MCH), что обычно говорит о скрытом дефиците железа, железо оценивать не очень информативно, обычно рекомендуют контроль ферритина

Повышение гемоглобина отличное на фоне терапии , сколько пили Мальтофер?

Здравствуйте доктор.
Мальтофер пили месяц по 2т в день.
Питание соблюдали.

Я Вас поняла, тогда динамика по гемоглобину отличная, обычно прием рекомендуют не менее 3 месяцев

Также желательно оценить ферритин (это депо железа), на момент окончания приема Мальтофера ферритин обычно должен быть выше 30

Доктор,скажите пожалуйста сейчас сезон аллергии начнется.
Мы пили всегда алмонт или аналоги(3 мес).
Нужно начинать терапию,можно ли принимать с мальтофером?
И ещё вопрос подключить витамины группы В12 и Фоливую сколько пить по времени?

Совмещать с Мальтофером обычно можно, по поводу начала - этот вопрос обычно решает аллерголог

Спасибо большое 🙏

Для начала обычно рекомендуют сдать кровь на эти витамины

При снижении фолиевой обычно рассматривают прием по 1 мг в сутки, длительность определяет врач очно

Принятый ответ

Рада была помочь Вам !

Спасибо большое 🙏

Здравствуйте!
Данные изменения характерны для анализа крови при приеме препаратов железа .
Однако , необходимо понимать , что прием препаратов железа при лечении анемии составляет не менее 3 месяцев и прекращать терапию рано.
Будьте здоровы!

Доктор,скажите пожалуйста сейчас сезон аллергии начнется.
Мы пили всегда алмонт или аналоги(3 мес).
Нужно начинать терапию,можно ли принимать с мальтофером?
И ещё вопрос подключить витамины группы В12 и Фоливую сколько пить по времени?

Препараты монтелукаста совместимы с препаратом железа.
Если есть эффект , снижение частоты обострений ,то прием показан . Также в сезон аллергии назначают антигистаминные препараты , после контакта с аллергенами , например после прогулки промывают нос солевыми растворами , снимают и стирают( обдают паром ) одежду .
Самым эффективным методом терапии аллергии считается АСИТ , но в период вне обострения .

Данные о том, что у ребенка анемия в следствии витамина в12 и в9 нет

Доктор скажите Асит,его принимают в какие месяцы?
Заранее спасибо 🙏

Здравствуйте, по анализу крови признаки дефицита железа уровень гемоглобина и эритроцитарные показатели снижены , повышение rdw говорит о дефиците железа ,рекомендовано продолжать прием препаратов железа курс составляет 2-3 месяца , и оценить уровень Ферритина так как железо неинформативно оценивать может меняться в зависимости от питания .

Здравствуйте!

Подобные результаты ещё могут указывать на течение анемии, учитывая что отмечается снижение как гемоглобина ( норма от 120 г/л) + снижение индексов.

Показатель железа вариабелен, в таких случаях рекомендуют контроль ферритина и % трансферрина.

Уточните, сколько по времени принимали мальтофер?

Здравствуйте доктор

Один месяц принимали и сдали анализ.А вот ферритин упустили

Поняла Вас, к сожалению приём короткий, обычно рекомендуют не менее 3 мес, а отмену препарата только при нормализации гемоглобина, ферритина ( не менее 40-50нг/мл) и % трансферрина ( не менее 20%)

Спасибо большое 🙏

Будьте здоровы🍀

Здравствуйте!

По результатам анализа отмечается латентный дефицита железа.

В таком случае рекомендуется продолжить прием препаратов железа. Курс минимальный 3 месяца.

Продукты богатые железом:
-Красное мясо (говядина, баранина), печень (с осторожностью, не чаще 1-2 раз в неделю), субпродукты.
- Бобовые (чечевица, фасоль) в сочетании с витамином С (например, салат с болгарским перцем или заправленный лимонным соком) для лучшего усвоения.
- Гречка, яблоки, гранаты — содержат железо, но в менее усваиваемой форме, поэтому только как дополнение.

Спасибо большое 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.