Что вас беспокоит?
Отказ от еды,странный стул
Ребёнку 2.5 г.пятый день отказывается от еды,начался странный стул,какие анализы сдать чтобы выявить проблему?какие анализы сдать ,чтобы понять какие проблемы в работе жкт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, какой именно стул у малыша стал по частоте/консистенции? Что именно Вас настораживает? Нет ли повышения температуры? Жалуется ли малыш на боли в животике? Подскажите пожалуйста, малыш вообще никакую пищу не ест или всё-таки отказывается от какой то определенной еды?
Анна Сергеевна, сегодня к примеру 3 раза стул был, съест 2 ложки и всё, стул прикрепили фото,он светло жёлтый, каша
Анна Сергеевна, температуры нет
По результатам анализов крови - отмечается небольшое увеличение моноцитов, данные клетки отвечают за иммунный ответ в частности на инфекции, чаще вирусного генеза, по результатам копрограмма- клинически значимых отклонений нет, по УЗИ - отмечается незначительное увеличение лимфоузлов, что тоже может указывать на инфекционный генез, возможно просто с клинически невыражденной симптоматикой.
По фото кал, действительно кашицеобразный, это не расценивается как диарея, жёлтого цвета, потому что учащенный, то есть усилена перистальтика кишечника и билирубин не успевает восстановиться и окрасить стул в более тёмный оттенок.
Подскажите пожалуйста, как общее самочувствие у малыша? Отмечается ли вялость, слабость? Как у него обычно с аппетитом? Не кушал ли он дней 5 назад что то особенное, что могло бы спровоцировать данное состояние?
Анна Сергеевна, состояние не такое как обычно,вялость есть,не ел он ничего особенного такого.а обычно ест очень хорошо,поэтому я переживаю.педиатру сказала ,она говорит подавайте пробиотики,узи не надо делать,я все равно узи сделала,а пробиотики только недавно закончила давать,еще до начала такого состояния
Подскажите пожалуйста, в течении этих 5 дней пока Вы наблюдаете малыша, какая динамика в плане вялости, слабости: такая же или всё-таки понемногу становится лучше? Спрашиваю потому что по предоставленным обследованиям ничего настораживающего нет и любая вирусная инфекция, которая может протекать иногда довольно невыраженными симптомами специфического лечения не требует и организм восстанавливается самостоятельно. Ваш малыш жидкости пьёт хорошо, не отказывается ?
Анна Сергеевна, динамики на Улучшение не вижу у него,заставляю пить,через ложку вливаю ему воду
В таком случае рекомендуется дообследование:
- анализ крови (СРБ, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, липаза, панкреатическая амилаза)
- анализ кала на диз группу
- анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трёхкратно с интервалом 2-3 дня
- определение антител к тканевой трансглутаминазе (исключение целиакии)
Принятый ответ
Наталья, добрый день.
По результатам УЗИ ОБП выявлены признаки перенесенной вирусной/бактериальной инфекции - это увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и диффузные изменения поджелудочной железы.
Копрограмма без признаков воспаления или кровоточивости, остальные отклонения для детей считаются вариантом нормы, так как у них незрелая ферментативная система.
По результатам ОАК повышены эритроциты - это может свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме, повышены моноциты - это может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.
В целом, отказ от еды, вялость ребенка, отклонения по анализам могут свидетельствовать о вирусной инфекции.
Если есть нарушения стула по типу разжижения, учащения рекомендуют проведение обследования дополнительно:
1. Кал на ОКИ методом ПЦР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин).
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно рекомендуют обильное питье по возможности, если нет аппетита - насильно кушать не заставлять.
И обязательно рекомендуют очный осмотр доктора, чтобы провел пальпацию живота и общий полноценный осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам есть признаки вируной инфекции
По узи увеличены лимфоузлы что так же характерно для вирусной инфекции
По описанию симптомы характерны для астенического синдрома при вируной инфекции
По фото стул не жидкий как при диарее
Обычно ,при наличие таких симптомов , рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Прием пробиотика Энтерол ,Линекс курсом 7 дней
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Если не будет улучшения рекомендуют очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 201815 ответов
- 11 Октября 20185 ответов
- 26 Мая 201917 ответов
- 11 Июля 201919 ответов