СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ крови

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови. Может ли быть такое, что на анализ крови влияет прививка против бешенства, сделала уже 4 вакцины, делала 18 марта 4 укол. Сегодня 24.03 сдала анализ крови на гормоны, общий, витамин д. Некотрые показатели завышены, опасно ли это!? Также ещё прошло меньше недели с простуды, был заложен нос, и сопли. П. С. По поводу привет от бешенства. После 10 дней видела собаку, еооррая меня прикусила, была жива. Но 4 вакцину все таки сделала.

32 года
24 Марта ·Просмотров: 128·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения лейкоцитов скорее всего связаны с перенесённой инфекцией, при этом вероятнее бактериального характера. Сейчас что то беспокоит? Снижение эритроцитарных индексов в большей степени указывают на латентный железодефицит. Для подтверждения может быть рекомендовано сдать ферритин, но не ранее чем через 2 недели после полного выздоровления, иначе он будет долго повышен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сейчас нет не беспокоит, вот был только неделю назад сильный насморк, прошёл где то за 5 дней и во вторник получается, сдала кровь. Вы можете посмотреть и другие результаты, там ферритин тоже есть. И что по ним можете сказать!?

Подобные изменения ферритина в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простите фло и фгдс это какой анализ!?

Флюорографию ( это снимок почти как рентген легких )

Фгдс это фиброгастродуоденоскопия , специальным зондом с камерой смотрят состояние пищевода , желудок и двенадцатиперстную кишку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Но не поняла для чего это!? Чтобы что выявить!?

Уровень ферритина низкий. Это говорит о железодефиците латентном =скрытом. Сначала тратится депо железа, а только после появляется анемия. Восстановить уровень железа можно препаратами железа. Но как правило есть какая то причина, по которой железо теряется или не усваивается. Поэтому исключаются самые распространённые причины

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови лейкоциты на верхней границе нормы, что скорее всего связано с недавно перенесенным вами ОРВИ.
Также на нижней норме гемоглобин и показатели эритроцитарного листка, что может говорить нам о латентном железодефиците, но, чтобы знать наверняка рекомендуется проверить уровень ферритина. С учётом недавней болезни сейчас он будет ложно повышен, т. к. является маркером воспалительного процесса. Через2-3 недели уже можно будет повторить анализ, чтобы говорить о необходимости назначения препаратов железа.
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сейчас нет не беспокоит, вот был только неделю назад сильный насморк, прошёл где то за 5 дней и во вторник получается, сдала кровь. Вы можете посмотреть и другие результаты, там ферритин тоже есть. И что по ним можете сказать!?

Просмотрела ваши анализы.
Имеется дефицит витамина Д, в таких случаях обычно назначают приём в жидкой форме, например, византолог, утром по 7000МЕ (14 капель) в течение 1 месяца, затем переход на поддерживающую дозировку в 2000 МЕ в течение 3х месяцев с последующим контролем.
Уровень ферритина также низкий, что говорит о латентном железодефиците. В таких случаях обычно для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной (феррум лек, сорбифер),либо в жидкой форме(тотема) в течение 1-2 месяцев
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Всё остальное в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в вашем анализе это абсолютно ожидаемая реакция организма, и она не представляет опасности в данной ситуации.
Причинами могут быть:
1. Перенесенная простуда
2. Вакцинация против бешенства
Вакцина-это серьезная нагрузка на иммунитет.
Вы сделали 4-й укол 18 марта. Пик иммунного ответа приходится как раз на 5–10 день после вакцинации. Ваш анализ от 24.03 попал ровно в этот промежуток.
3. Сочетание факторов
Если бы вы сдали кровь будучи полностью здоровой и без прививок, такие показатели могли бы насторожить. Но сейчас это нормальная работа вашего иммунитета, который одновременно восстанавливается после соплей и реагирует на вакцину.

Учитывая , что собака жива на 10-й день это отличная новость. Согласно протоколу ВОЗ, если животное остается здоровым в течение 10 дней после укуса, оно не могло быть заразным в тот момент.
Решение о прекращении курса вакцинации (после 3-й или 4-й дозы) должен принимать только врач-рабиолог или травматолог в травмпункте, где вы стоите на учете. Самостоятельно бросать курс не рекомендуется.
Показатели крови придут в норму сами через 2–3 недели после того, как вы закончите курс прививок.
Вакцинация на вит Д и гормоны практически не влияет, их результаты можно считать достоверными и обсуждать с эндокринологом.

Не принимаете препараты железа? Не сдавали ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Нет железо не пью . Вы можете посмотреть и другие результаты, там ферритин тоже есть. И что по ним можете сказать!?
А по поводу вакцины я не знаю как быть, травматолог говорит решать мне, якобы о всех последствиях я предупреждёна, а я боюсь отменять вакцину, и продолжать делать её, так как я понимаю она не очень то и хорошая для организма.

Если животное живое, то вы в безопасности

В анализе крови снижение ферритина и вит д. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Также повышение индекса НОМА и инсулина, что может говорить об инсулинорезистентности, в таких случаях будет уместно очно проконсультироваться с эндокринологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А витамин д сецчас можно принимать!? А то раньше говорили что его пить только зимой можно и весной нужно прекращать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Инсулин повышен это сахарный диабет получается!?

Да, конечно можно, вне зависимости от времени года

Нет, это инсулинорезистентность. Это чаще всего означает, что ткани вашего организма перестали эффективно на него реагировать. Такое часто встречается при избыточной массе тела, ожирении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, да у меня как раз после родов лишний вес появился

Обычно после стабилизации веса инсулин приходит в норму. Поэтому стоит проконсультироваться с эндокринологом

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашему общему анализу крови вижу умеренные отклонения, которые в целом выглядят как реакция организма, а не что-то опасное.

Лейкоциты 9.75 и нейтрофилы немного повышены -это типично при недавней инфекции или воспалении. У вас как раз была простуда меньше недели назад, поэтому это самая вероятная причина. Также вакцинация (особенно против бешенства) может давать временную активацию иммунитета и небольшой сдвиг этих показателей вверх.

Эритроциты слегка повышены, но при этом гемоглобин на нижней границе, а показатели MCV и MCH снижены - это чаще всего говорит о скрытом дефиците железа. Такое состояние не опасно срочно, но требует внимания, особенно у женщин.

СОЭ 28 - на верхней границе нормы, что тоже укладывается в картину недавнего воспаления/простуды.

Тромбоциты и остальные клетки крови - в пределах нормы, что хорошо.

Если резюмировать сочетание «простуда + недавняя вакцинация» вполне может объяснить отклонения, это не выглядит опасно.
По поводу бешенства - если собака жива через 10 дней, риска заражения практически нет, но начатый курс вакцинации обычно завершают по схеме, это правильно.

В подобных случаях обычно рекомендуется пересдать общий анализ крови через 2-3 недели в полностью здоровом состоянии. Проверить ферритин (запасы железа); если он ниже 30-40 нг/мл - начать препараты железа (например, 100-200 мг элементарного железа в сутки, курс минимум 3 месяца). Пить больше воды, не сдавать кровь на фоне болезни и сразу после вакцинации.

Если есть слабость, выпадение волос, бледность- это дополнительно за дефицит железа.

Уточните пожалуйста сдавали ли ферритин и витамин D уже, и есть ли жалобы на усталость или головокружение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сейчас нет не беспокоит, вот был только неделю назад сильный насморк, прошёл где то за 5 дней и во вторник получается, сдала кровь, слабости особо нет, в целом состояние нормальное, не могу сказать что как то плохо мне . Вы можете посмотреть и другие результаты, там ферритин и витамин д тоже есть. И что по ним можете сказать!?

Смотрю ваши показатели в целом: ситуация понятная и поправимая, ничего экстренно опасного нет, но есть два момента, которые стоит заняться.

Инсулин 30,8 и HOMA-индекс 7,3 при глюкозе 5,3 -это выраженная инсулинорезистентность. То есть сахар пока держится нормальным, но за счёт высокого инсулина. Часто это бывает на фоне стресса для организма (болезнь, вакцинация), но такие цифры обычно указывают, что есть склонность, и её лучше корректировать.
Основа -питание и образ жизни: уменьшить быстрые углеводы (сладкое, выпечка, соки), добавить белок и клетчатку, ходьба не менее 8-10 тыс шагов в день, сон.
Через 1-2 месяца пересдать инсулин и глюкозу строго натощак, в спокойном состоянии. Иногда дополнительно проверяют гликированный гемоглобин.

Ферритин 19,9 -это сниженные запасы железа. Это как раз объясняет изменения в общем анализе. Рекомендую начать железо: 100-200 мг элементарного железа в сутки (например, мальтофер/сорбифер дурулес ), курс 8-12 недель.
Принимать натощак или с витамином С, не сочетать с кофе/чаем/молочным. Контроль ферритина через 2-3 месяца (цель хотя бы 40-60).

Витамин д 15,5 - дефицит. Рекомендуют в таких случаях витамин Д масляные формы 7000МЕ в сутки 8 недель, затем перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ. Контроль через 2-3 месяца.

Связь с вашей ситуацией: простуда и вакцина могли немного «поднять» лейкоциты, но не объясняют низкий ферритин и дефицит витамина Д это уже фоновое состояние, которое стоит скорректировать.

В целом вы сейчас в стабильном состоянии, просто есть дефициты и инсулинорезистентность, которые лучше не игнорировать, чтобы не было проблем в будущем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сильных отклонений в анализах не прослеживается. Однако,ряд факторов повлияли на незначительные изменения- вакцинация и недавно перенесенная инфекция,объясняется повышение соэ,лейкоцит,нейтрофилов. Также у вас скрытая анемия,необходимо сдать ферритин,и пропить препараты железа. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.