Что вас беспокоит?
Скарлатина или не она и начинать а/б или нет?
Ребенок 3,5 года. 21 марта в 15 часов начала расти температура, к ночи до 39 стала, ночью вырвало 3 раза, болел живот, давали нурофен каждые 8 часов, тк темп снижалась, но потом снова росла. Горло я смотрела, было без налета, просто по бокам красное и маленькие как пузырики в малом количестве, больше нигде. воскресенье также росла темп и снижалась с помощью нурофена. В понедельник температура перестала подниматься, ребенок обедал и стал жаловаться на горло, посмотрела, а там язык как на фото. Ребенок был капризный и вялый эти 3 дня. С понедельника темп больше не поднималась,в этот же день сдали анализы (результат прикрепляю), стрептотест сделали тоже в понедельник, первый тест был отрицательный, второй сразу же следом сделала (результат на фото). Сегодня 5тый день болезни, темпер с понедельника нет, ребенок активный, сыпи не было и нет, только жалобы на горло и язык по-прежнему с пузыриками. В поликлинике два врача говорят лучше пропить а/б, здесь задавала вопрос-мнения разделились, большинство за вирус, что а/б по анализам не нужен, один врач ответил, что тест все-таки + значит а/б нужен. Вопрос: начать давать а/б? Я боюсь, что не пропив а/б, могут потом вылезти осложнения, есть ли смысл сейчас сдавать бакпосев и не поздно ли начинать а/б, подействует ли он, если ребенок уже третий день чувствует себя норм, кроме жалоб на горло и нет темп. Не останется ли стрептококк в скрытой форме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по оак признаков бак инфекции не определяется, тест действительно сомнительный, в таком случае стоит сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам и если там будет БГСА, то пропить антибиотики стоит
Добрый вечер, Ирина! Подскажите, пожалуйста, если завтра сдадим мазок на бакпосев, не будет ли поздно потом пить а/б спустя столь ко времени, когда ребенок уже хорошо чувствует себя, ведь он 6 дней делается . А у нас уже пятый день болезни
Так как посев делается долго, то обычно сдают посев, начинают принимать аб и по результатам решают по дальнейшей тактике
Ну мы уже начали сейчас а/б, я так и не получила однозначный ответ, мнения врачей разделились, а я очень боюсь осложнений дальнейших, значит посев уже недостоверный будет, там вроде бы нельзя до посева а/б принимать. И вот целесообразный ли прием а/б уже сейчас на этом этапе, когда темп нет.
Странно, что в поликлинике врач не назначил бакпосев и не сказал мне, что можно сделать, а я уже поздно прочитала об этом(
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что если Начали, то уже принимайте, посев желательно сдать все же, можно так же посмотреть асло
Если стрептококк есть, то даже на уже нормальной температуре его пролечить стоит
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа кровь скорее вирусная, чем бактериальная. Тесть на стрептококк сомнительный.
Налетов у ребенка в горле нет, сыпи не было, самочувствие улучшилось.
В такой ситуации показаний для проведения антибактериальной терапии нет. Ребенок поправляется.
Добрый вечер, Нина! Подскажите, пожалуйста, если завтра сдадим мазок на бакпосев, не будет ли поздно потом пить а/б спустя стол ко времени, когда ребенок уже хорошо чувствует себя, ведь он 6 дней делается .
Я Брюс пропустить скарлатину, и получить потом тяжелые осложнения
Клинических симптомов скарлатины нет. Увеличение сосочков языка может быть на фоне вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации и по общему анализу крови на скарлатину не похоже. В антибиотиках нужды тоже нет. Поэтому никаких осложнений быть на должно. Для своего спокойствия может Быть информативным бак посев из зева.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20201 ответ
- 13 Апреля 202328 ответов