Что вас беспокоит?
Гистология полости матки и шейки матки
Подскажите пожалуйста, пришли результаты гистологии. Аспират из полости матки - "В смешанном соскобе среди крови мелкие фрагменты эндоцервикса, мелкие фрагменты пролиферативного эндометрия." Соскоб из полости - "В соскобе среди крови фрагменты пролиферативного эндометрия с признаками атрофии, эндометриальный железисто-кистозный полип без атипии малых размеров." В 2025 году был удалён полип эндометрия с атипией.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По обследованию описан простой доброкачественный полип эндометрия, нет никаких признаков онкологии, всё в порядке, больше Никакое лечение в этом случае не требуется, рекомендован контроль УЗИ малого таза Один раз в год
Екатерина Александровна, спасибо большое за Ваш ответ.
Этот полип нужно удалять?
Нужно пройти УЗИ, иногда маленькие полипы попадают в аспират и поэтому потом удаление не требуется
В подобных случаях «пролиферативный эндометрий» означает фазу цикла, а «без атипии» - отсутствие клеточных изменений, характерных для предрака или рака. Указание на «признаки атрофии» может встречаться фрагментарно и не противоречит общей картине. Наличие мелких фрагментов эндоцервикса в аспирате является технической особенностью забора материала и клинического значения обычно не имеет. С учетом того, что ранее был полип с атипией, ситуация требует более внимательного наблюдения, так как риск рецидива в таких случаях выше.
В аналогичных ситуациях обычно рекомендуется контроль состояния эндометрия: УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла и при необходимости повторная оценка полости матки (гистероскопия). Часто обсуждается профилактическая гормональная терапия, особенно при СПКЯ, так как длительные ановуляторные циклы могут способствовать повторному образованию полипов.
Ара Леонидович, Добрый день!
Спасибо большое за Ваш ответ. То есть мои анализы не говорят о том, что моё состояние предраковое?
Врач, который меня обследовал, говорил, что необходимо удалять матку,тк может развиться рак.
Нет: по текущей гистологии предраковое состояние не описано. В представленном материале найден небольшой железисто-кистозный полип эндометрия без атипии, а именно атипия обычно рассматривается как предраковое изменение эндометрия.
Слова врача об удалении матки, вероятнее всего, относились к тому эпизоду 2025 года, когда в полипе была выявлена атипия. При подтвержденной атипической гиперплазии/EIN удаление матки действительно часто рассматривается как стандартный вариант, потому что это состояние связано с риском уже существующего рака или его развития. Но при полипе без атипии гистерэктомия не считается стандартом первой линии, особенно в 30 лет и при необходимости сохранения фертильности.
Ключевой момент здесь - что именно было в 2025 году: атипия только внутри удаленного полипа или атипическая гиперплазия/EIN эндометрия в целом. В похожих случаях обычно рекомендуется не делать вывод по одному старому заключению без сопоставления двух гистологий, а уточнить прежнее описание и провести контроль эндометрия по плану, потому что при СПКЯ риск повторных изменений эндометрия выше.
Принятый ответ
При подтвержденной атипии эндометрия внутриматочная система с левоноргестрелом может рассматриваться как органосохраняющая альтернатива удалению матки в репродуктивном возрасте, но не как равнозначная замена для всех случаев. Окончательным методом лечения при атипической гиперплазии или EIN обычно считается гистерэктомия, а консервативная тактика чаще выбирается тогда, когда важно сохранить матку и возможность беременности.
Ара Леонидович, да, действительно, врач говорила об удалении матки из-за полипа с атипией.
Именно поэтому был проведён анализ, о результатах которых я сейчас спрашиваю. Значит по данным анализам матку удалять не нужно?
Дело в том, что детей ещё у меня нет и надеюсь на репродуктивное будущее.
Ольга, здравствуйте.
По результатам гистологии - доброкачественные структуры, переживать не о чем.
Признаков атипии нет.
Вероятно полип полностью удалили при соскобе.
Рекомендую сделать узи малого таза через 2 месяца на 5-7 день цикла.
Ольга, добрый день.
Обычно, подобные результаты расценивают как доброкачественные.
Полип доброкачественный, не требующий дальнейшего лечения.
Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендуют дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов
Здравствуйте.
То , что у Вас нашли полип без Антипии, говорит о том, что опухолевых клеток и предопухолевых нет. Это обычный железистый полип.
Эндометрий в стадии пролифирации- потому что вы делали ГРС сразу после месячных. Это тоже хорошо.
То, что у Вас это уже повторный полип!
Нужно чаще наблюдаться. Полипы могут образовываться снова и снова.
А так, пока все хорошо у Вас
Рекомендую:
1. УЗИ в следующем месяце (5-7 день цикла)
2. Делать УЗИ ОМТ 1 раз в 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20181 ответ
- 3 Июня 202012 ответов
- 3 Июня 202214 ответов