Что вас беспокоит?
Назначение эстрожель и утрожестана при планировании беременности
Назначили при планировании беременности ГЗТ: эстрожель 2 нажатия один раз в день и утрожестан с 16 по 25 дц. Овуляция есть, цикл 28 дней, но беременность не наступает 7 месяцев. Возраст 36 лет, двое детей, младший 2018 г.р., оба ребенка с первой попытки. Анализы на 4 дц: ЛГ 6,74 ФСГ 8,81 Эстрадиол 36,54 АМГ 1,03 Вопрос. Насколько уместна эта терапия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Назначенная схема терапии может быть уместна в вашем случае как индивидуальная поддержка при планировании беременности с учётом возраста и пограничного АМГ.
Овуляция у Вас есть.
А вы мужа проверяли???
Попробуйте еще три месяца на этой терапии, потом нужно будет усиленно проверяться ( проходимость маточных труб).
Так же можно будет потом стимулировать овуляцию, в дальнейшем заморозка.
Но пока пробуйте сами.
Мужа проверяли, есть агглютинация, но морфология и остальное всё хорошо, репродуктолог назначил тиогамму и актиферт, 3 месяц супруг пьет. 1 апреля буду проверять трубы.
Молодцы! Все правильно.
Нужно Время!!!
Потом займитесь стимуляцией овуляции
А стимуляция овуляции, что под собой полагает? У меня сейчас 3-й день цикла
Пока пробуйте сами.
Процесс включает УЗИ-мониторинг, прием препаратов (кломифен, гонадотропины).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я не совсем уверена, что эта терапия уместна .
Резерв овариальный у вас несколько снижен по Амг, как у вас описывают яичники по узи? Сколько фолликулов видят?
Овуляцию отслеживали?
Спермограмму мужа смотрел андролог?
Здравствуйте! В разных циклах по разному, но в среднем по 4-5 фолликулов в каждом яичнике. Овулирует чаще левый яичник, в этом цикле правый. Эндометрий к 12-13 дню циклу от 11,5-12,5 в среднем. Спермограмму смотрели есть агглютинация небольшая, но морфология хорошая, концентрация 72 млн, жизнеспособность 83%, общая подвижность 80%
4-5 это не плохо 👍🏻
Если овуляция есть , возможно стоит пройти обследование на проходимость маточных труб, но даже если они проходимы и беременность не наступает, я бы рекомендовала врт, чтобы не потерять драгоценное время.
На 1 апреля гидросонография назначена. Будем смотреть. Но сейчас вы не советуете эстрожель и утрожестан? Может быть хотя бы утрожестан?
Я бы рекомендовала если всё-таки проверять проходимость труб, то делать рентгеновский снимок. Это более объективный метод обследования. По нему мы видим не только то , что контраст выходит в живот, а можем увидеть толщину самих труб, расширены они или нет , извитые или нет.
По Узи это не так хорошо видно. Этот метод хорош когда маточная труба единственная, тогда по уровню жидкости за маткой мы точно понимаем прошла жидкость через трубы или нет, а при двух трубах понять какая из них проходима сложнее
У меня уже есть 2-е детей. Оба ребенка зачаты с 1-й попытки. Каких-то инфекционных заболеваний, воспалений и т.д. Органов Мт у меня не было. Неужели с трубами может стать настолько плохо все?
Да никто и не говорит, что может быть плохо. Просто если уж проходить обследование, так информативное полностью.
Плюс если бы разница была небольшая между беременностями , мы бы были больше уверены в проходимых трубах .
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам гормонального обследования отмечается небольшое снижение АМГ, но запас фолликулов есть, так же отмечается отсутствие изменений ЛГ и ФСГ, что так же говорит что цикл не нарушен. Данные гормональные препараты лишь создают искусственный цикл и не увеличивают шансы на наступление беременности. Если есть овуляции и эндометрий хорошей толщины, то смысла приеме гормональных препаратов нет. При отсутствие наступления беременности более 6 месяцев рекомендуется комплексное обследование пары для выяснения причин отсутствие наступления беременности
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20161 ответ
- 13 Марта 20171 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ
- 30 Марта 20183 ответа