Мигрень затяжной приступ

Марина Мизинова26 Марта

4.5

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если мигренозный приступ беспокоит несколько дней, это говорит о том, что развился мигренозный статус. Это показание к оказанию помощи в условиях стационара, как правило вводится магнезия в/в кап, в некоторых случаях используется дексаметазон и вальпроаты (антиконвульсанты). Вы можете вызвать БСМП или самостоятлеьно обратитьс в приемный покой неврологического отделения.
Принимать разные триптаны в 1 приступ нельзя, максимальная доза релпаксы в сутки 160 мг (согласно инструкции), но данная дозировка очень высокая и сопряжена с высоким риском побочных явлений.
Триптаны можно сочетать с НПВС (ибупрофен до 800 мг или напроксен 500-1000 мг или парацетамол 1000 мг

Нурлан Иманов26 Марта

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
При мигрени важно не превышать дозу триптанов и не принимать разные виды в один день, так как это может вызвать побочные эффекты и ухудшить состояние. Релпакс (элитриптан) обычно принимается по инструкции максимум 2 таблетки в сутки, и не стоит увеличивать дозу без консультации врача. Если боль не купируется, возможно, мигрень перешла в хроническую форму или развивается лекарственно-индуцированная головная боль.
Вазобрал сосудистый препарат, который может помочь, но его эффект развивается постепенно, и он не предназначен для купирования острой боли.
Не принимайте разные триптаны в один день.
Для купирования боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), если нет противопоказаний. Важно вести дневник мигрени, чтобы выявить триггеры и оценить эффективность лечения.

Анна Пахарева26 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!Так как развившийся приступ не проходит более 72 часов это называется Мигренозный статус. Для его лечения обычно применяют внутримышечные инъекции Кеторол 2 мл, дексаметазон 1 мл, Метоклопрамид 1 мл в разных шприцах, то есть 3 инъекции.
разрешается так колоть до пяти дней, если боль прекратилась раньше то и закончить раньше соответственно.
Вазобрал не является средством для профилактики мигрени.
Вам нужно обратиться на приём очно к неврологу - цефалгологу для того , чтобы подобрать приемлемый для вас вариант профилактики. Она нужна для того чтобы приступы были реже и купировались легче.
1 линия . Моноклональные антитела (Джови, Иринекс)
2 линия ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
3 таблетированная терапия. Конечно подбирается конкретному пациенту индивидуально : б -блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, кандесартан, топиромат, гепанты