Что вас беспокоит?
Кисты и диффузные изменения
Здравствуйте, месяц назад сдавал анализы на гормоны щитовидной железы(анализ приложил), там все норма. Сегодня решил пройти УЗИ щитовидной железы, а там обнаружили несколько кист в обеих долях и диффузные изменения(анализ приложил). Сам я нервный, сейчас весна. Потею сильно, принимаю антидепрессанты 5 месяцев (Рексетин). Может ли быть тут какая то связь и что сейчас пропить для щитовидки.
Здравствуйте. Изменения доброкачественные, симптомов никаких не вызывают. Требуется только контроль УЗИ щитовидной железы через год и анализ крови на кальцитонин. Если анализ крови в норме, нужно просто включить в рацион йодированную соль, больше ничего.
Дина Михайловна, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания относительно результатов УЗИ, однако поводов для тревоги нет.
1. Объем щитовидной железы в норме, обнаружены небольшие узлы, кисты, описанные как TIRADS 2, что говорит о их низком риске (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
2. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает. Антитела к ТПО говорят лишь о риске АИТ, разовьется он или нет предсказать невозможно. Рекомендуется контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
3. Отмечается повышение общего холестерина. Для выяснения за счет какой фракции он повышен (плохой или хорошей) рекомендуется сдать кровь на липидный спектр. Вам необходимо соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца.
Ирина Павловна, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Нет. Как правило такие симптомы связаны с тревожно-депрессивными расстройствами, реже - с патологией ЛОР-органов и щитовидной железой.
Ирина Павловна, есть такое, руки и ноги мокрые, пульс повышенный. Спасибо буду лечить нервы
Принятый ответ
Да. Будьте здоровы 🙏
Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, потеете не из за неё, повышение только антител означает носительсто, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, лечение не существует, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Образования маленькие и по описанию доброкачественное, достаточно контролировать узи 1 раз в год желательно у этого же специалиста. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ещё стоит сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых образований для исключения медуллярного рака
Ленар Равилович, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Не из за щитовидной железы потому что общий объем в норме, красное горло точно не она. Консультация лор
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Описаны мелкие кисточки. Это доброкачественные образования, за ними только наблюдают. Так же описаны маленькие узлы. В заключении Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%)
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Сейчас гомоны в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Повышен холестерин. В подобных случаях рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек
+ гиполипидемическая диета
Анастасия Алексеевна, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, есть маленькие доброкачественные кисты. Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ. С целью профилактики образования узлов достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Холестерин повышен, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.
Лаца Юрьевна, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Такие изменения в ЩЖ не могут давать дискомфорт, тут нужна консультация ЛОР-врача.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
Так как гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, то в данном случае отклонения работы щитовидной железы не выявлено, жалобы не связаны с щитовидной железой. Так же обратила внимание, что имеется дискомфорт в области передней поверхности шеи, в данном случае образования очень маленькие, не дают каких либо жалоб, в данном случае тоже причина со стороны щитовидной железы исключена.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ
- патология горла
- стрессовые факторы
- низкий ферритин (норма от 45)
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Елена Валерьевна, может ли быть из за этого дискомфорт в горле и при глотании? А то уже как неделю заметил такой момент, плюс горло красное все. Возможно тут лор органы а не щитовидка.
Принятый ответ
Да, позже увидела ваш вопрос коллеге, чуть ниже подкорректировала свой ответ какие могут быть возможные причины данного состояния. Со стороны щитовидной железы данный момент точно исключен, так как образования очень маленькие, они не дают какой либо дискомфорт в области передней поверхности шеи. Данный дискомфорт возможен со стороны горла, в данном случае рекомендуют консультацию врача оториноларинголога.
Елена Валерьевна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20225 ответов
- 29 Февраля 20246 ответов
- 1 Марта 202431 ответ
- 25 Мая 20259 ответов