Что вас беспокоит?
Клебсиелла пневмони хрон пиелонефрит
Здравствуйте. Мне 31 год. За последний год 3 обострения хрон пиелонефрита, 1р цистита. Началось все с беременность в августе 2019 г, обострение цистита- кишечная палочка 10^8. Пролечили в ноябре 2019 супраксом, далее канефрон всю беременность. В апреле 2020 г родила. Ребёнок на гв, сейчас заканчиваю кормление. В июле 2020 обострение хрон пиелонефрита, опять кишечная палочка 10^8. Пролечили гентомицином. Через месяц начал болеть мочевой пузырь, анализы чистые. Поставили диагноз интерстициональный цистит. Для профилактики манноза и уроваксом на 3 м. Строгая диета - без помидоров, кофе, шоколада, острого, солёного, копчённого и тд. Боли в мочевом пузыре стихли, в некоторые дни прошли полностью. В ноябре 2020 опять обострение хрон пиелонефрита. В анализах клебсиелла пневмони 10^8. Пролечили цефтриаксоном, далее манноза и канефрон. Боли все прошли, могла даже съесть что-то цитрусовое. В январе 2021 опять болит почка, без анализов назначен фурамаг на 14 дней. Сейчас в анализах: лейкоциты 30, эритроциты 3, белок 0, клебсиелла 10^7, чувствительная к фосфомицину, гентамицину, амикацину, к остальным - резистентность. Симптомов особых нет, лёгкий дискомфорт периодически как был при чистых анализах и диагнозе интерстиционалтный цистит. Принимаю канефрон. В каждое обострение делала узи почек - все в пределах норма, в последний раз - кисту назвали осложнённой. Надо ли лечить клебсиеллу? Как остановить рецидивы? Она вырабатывает резистентность( В анамнезе хрон пиелонефрит, цистит, киста правой почки осложнённая. В 1990 г операция по резекции удвоение правой почки, уретероцели. Сейчас ещё обострился гайморит( пока лечат без аб.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы посев делали с определением антибиотикочувствительности?
Принятый ответ
Здравствуйте. По чувствительности можно принимать фосфомицин. Также канефрон н по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день 2 недели. Пить урологический сбор бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи и бак посева мочи. В периоде ремиссии пройти цистоскопию. По гинекологии сдать мазки.
Принятый ответ
Добрый день.Если имеет место быть рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей-это показание для полного урологического обследования,чтобы исключить обструкционную кропанию,так как пока она есть,пиелонефрит будет рецидивировать.Помимо этого вам необходимо санировать все хронические очаги инфекции,в том числе и гайморит,кариес и до.Исключить ИППП,осмотр гинеколога.
Луиза, здравствуйте. По Гинекологии все чисто, сдавала мазки и на иппп.
Тогда остальные рекомендации прежние.Обследуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необхолимо сейчас лечиться
Канефррн 2 т 3 р л- 30 дн
Бруснивер 1/3 'т 3 р в день
Обильное теплое питье
В ремиссию- санировать все имеющиеся очаги гнойной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. По посеву, лучше амикацмном, 14 дней. Делали ли цистоскопию?
Дмитрий, делали только в детстве. Так что можно сказать, что нет.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 29 Января 20213 ответа
- 9 Марта 202116 ответов
- 12 Апреля 202111 ответов