Что вас беспокоит?
Лимфаденит
Добрый вечер ! У женщины РМЖ с мт в легкие , недавно переболела пневмонией , был сделан рентген и вот заключение Держится температура на протяжении долгого времени, кашель изнурительный , сухой , пила либексин , от него стало хуже.. Подскажите , чем облегчить такой кашель ? Ранее была бронхоскопия с целью исключения туберкулёза , туберкулёз исключен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Длительный сухой изнуряющий кашель после пневмонии на фоне онкологического процесса требует уточнения причины. Для облегчения могут применяться противокашлевые препараты центрального действия. Самолечение нежелательно. Пожалуйста прикрепите протокол рентгена к вопросу для более точной оценки.
Прикрепила
По результату обследования данные за отрицательную динамику в такой ситуации рекомендуется выполнить кт грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с ситуацией и заключением рентгенологического исследования. В исследовании описывается состояние после резекции лёгкого, фиброзные изменения и выпот (жидкость). Описываемые жалобы более характерны для воспаления слизистой оболочки уровня гортань-главные бронхи. Для назначения адекватной терапии рекомендуется очное обращение к пульмонологу, это не компетенция онколога. В случае неэффективности рекомендуется выполнение КТ ОГК с контрастом и по показаниям повторной ФБС.
Спасибо, подскажите , если у мамы изнуряющий кашель и была пневмония , ей можно пользоваться небулайзером при метастазах лёгких ?
Я могу прикрепить кт исследование недавнее
Не запрещено. Любая симптоматическая терапия размещена. Вопрос можно или нельзя принимать определённые вещества актуален только для малых стадий, когда условно достигнуто исцеление. 4 стадия абсолютному контролю подвергнуться не может.
Прикрепите, узучу.
Добрый вечер , прикрепила кт последнее
Ну а сам выпот в данном случае опасен ? Жидкость нужно удалять ? Очно обратиться к онкологу пока нет возможности, мама лежит в отделении химиотерапии
КТ грудной клетки выполнено в начале феврале 2026 года, прошло почти 2 месяца. В таком случае данные необъективные.
Касательно выпота описанного в недавнем рентгене, описывается, что он минимальный, следовательно опасности не представляет.
Следующее кт будет сделано в конце апреля , нужно завершить курс химиотерапии и оценить динамику
Раньше кт не сделают
А то , что написано лимфаденит ? Это же воспаление лимфоузлов ?
Согласно описанной картины КТ, выпот может вероятно формируется засчет мтс поражения лёгкого.
Рекомендации остаются прежними.
Изменения в лимфатических узлах не описываются.
Спасибо
А дексаметазон можно колоть когда человек задыхается ?
Ей очень тяжело дышать
Она спит сидя
Еще дышит беродуалом
Дексаметазон не вызывает рост метастазов ?
И можно ли ей делать дыхательную гимнастику , используя тренажеры для дыхания ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какие препараты в настоящее время принимает человек? Имеются ли другие хронические заболевания.
По прикрепленным результатам обследований нет каких либо признаков за рецидив злокачественного процесса. Имеютсч признаки воспалительного характера с небольшим количеством жидкости, что содкт давать такую симптоматику.
Обычно, если внешние факторы исключены (побочная реакция препаратов, которые человек может принимать, аллергический компаненты и другое), а так же учитывая отрицательную динамику при сравнении со снимком от 25 года, рекомендуется проведение КТ ОГК с контрастированием с последующей консультацией пульмонолога.
Сейчас проходит курс химиотерапии Эрибулин , пьет сердечные препараты, эликвис 2.5 и витамины
Пэт кт будет в конце апреля
Какие сердечные препараты принимает и как давно? Спрашиваю, потому что на препараты из группы ингибиторы АПФ имеется такой побочный эффект. Так же у препарата Эрибулин имеется такой же побочный эффект.
Лориста 50 мг
Конкор кор 2.5
Ну а как убрать кашель изнуряющий ? Чем можно облегчить ? Какие противокашлевые будут лучше помогать ? В описании написано , что скорее всего лимфаденит и есть жидкость ? Ее нужно как то убирать ?
Жидкость минимальное скопление, не требует никакой эвакуации.
Можно использовать противокашлевые препараты центрального действия, например Синекод. Но он сможет убрать симптом, а не причину.
Так как из описаных препаратов нет ингибиторов АПФ, то такой эффект может вызвать Эрибулин.
Пожтому стоит обсудить с лечащим врачом о переходк на другую схему лечения.
Спасибо
А почему написано лимфаденит ?
Это кто лечит ? Пульмонолог? Меня смущает диагноз лимфоденит ...
Воспалительный процесс лимфоузлов. Имеется признаки воспаления, которые сохранились, вероятнее всего после пневмонии. Но для дообследования рекомендуется проведение КТ ОГК с контрастированием или дождаться ПЭТ КТ.
Дополнительно вы можете обратиться за консультацией к пульмонологу.
Сейчас же это нужно лечить ?
До Пэт кт долго , а температура и кашель сохраняются
Тогда вам требуется осмотр терапевта или пульмонолога, для определения необходимой тактики лечения воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
На данном этапе апе надо обсуждать с онкологом назначение кт грудной клетки. Сдать общий анализ крови с формулой и СРБ для исключения воспаления.
Далее по результату решать вопрос лечения с терапевтом, если нет воспаления могут назначить противокашлевые средства, ингаляции итп.
Кт грудной клетки будет в конце апреля с целью анализа динамики
А сейчас мама дышит беродуалом и колит дексаметазон, потому что держится температура 37.3-37.5, мучает кашель ..
Здесь надо смотреть в купе: осмотр пациента, кт грудной клетки, анализы крови. Бывают ситуации, что есть пневмонит или пневмония. Надо выяснять причину температуры. Возможно стоит пройти консультацию пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель может быть связан не только с перенесённой пневмонией, но и с раздражением дыхательных путей или жидкостью в плевральной полости, поэтому противокашлевые препараты могут не помогать и даже ухудшать состояние.
В такой ситуации нужно не глушить кашель, а уточнить причину, обычно требуется КТ грудной клетки и очная оценка. Если есть выпот или воспаление, лечение будет разным.
Для облегчения состояния чаще помогают не подавляющие кашель средства, а препараты, уменьшающие раздражение бронхов, ингаляции и адекватное обезболивание при необходимости. Поэтому сейчас правильнее повторно обратиться к врачу пульмонологу, чтобы скорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202111 ответов
- 11 Марта 20211 ответ
- 30 Августа 202110 ответов
- 17 Мая 20234 ответа