Стафилокок в мазке после родов

Екатерина Топилина27 Марта

5.0

Гинеколог

97 593 консультации

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при таких жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, препарат разрешён

Амина Хамидова27 Марта

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

10 038 консультаций

Здравствуйте!

Жалобы на сухость и жжение после родов- чаще связаны не с инфекцией, а с снижением эстрогенов на фоне грудного вскармливания.

На этом фоне слизистая становится тонкой, сухой и чувствительной, поэтому даже условно-патогенная флора (стафилококки в посеве) может «подсвечиваться», но не быть основной причиной жалоб.

В такой ситуации основное направление- не антибиотики, а восстановление слизистой. Обычно используют местные средства с увлажняющим и регенерирующим действием.

Если же к данным жалобам присоединяться патологические выделения, зуд, неприятный запах и тп, то так же можно рассмотреть использование:
- Макмирор комплекс: вагинально 1 раз в день, 8 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

Елена Абрамович27 Марта

5.0

Гинеколог, Акушер

72 157 консультаций

Добрый день
В похожих случаях дополнительно рекомендуют сдать анализ фемофлор 16, чтобы оценить состав микробиома.

Если возможности такой нет, допустимо согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор комплекс на 8 дней

Дарья Абдурахманова27 Марта

4.4

Гинеколог, Акушер

3 837 консультаций

Доброе утро, учитывая жалобы на жжение в области половых органов и отсутствие эффекта от флуомизина, рекомендую рассмотреть препарат макмирор комплекс в капсулах. Он разрешен при грудном вскармливании.

Елена Бородай27 Марта

3.3

Гинеколог, Акушер

1 946 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая воспалительный процесс (лейкоциты в мазке 80-100), и стафилококковые титры, в таких случаях рекомендуется приём клиндацина б пролонг по 1 аппликатору вагинально на ночь 6 дней, и он разрешен при грудном вскармливании. С последующей терапией проьиотиками (дуожиналь). Контроль мазка через 10дней после окончания лечения.

Евгения Лепёхина27 Марта

4.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

1 470 консультаций

Здравствуйте. Поскольку вы на грудном вскармливании , то у вас сейчас снижение эстрогенов за счет повышения пролактина. Это физиологический процесс и нормализация происходит примерно через 6 месяцев после родов или после завершения гв. На фоне дефицита эстрогенов может наблюдаться жжение, сухость, дискомфорт во влагалище.
На фоне этого состояния может развиваться баквагиноз.
У вас сейчас обнаружен именно он. Флуомизин на 6 дней вечером. Он разрешен при гв.