Что вас беспокоит?
Разрыв кисты жёлтого тела. Послеоперационные вопросы
Здравствуйте. На днях уже задавала вопросы, появились новые. Прикрепляю документы из стационара с протоколом операции от 16.03 25.03 осмотрена другим специалистом очно, выполнено УЗИ, документы прикрепляю. Доктор сказала, что операция хорошо прошла, что всё хорошо. Но подтвердила миому Сейчас вопрос в том, что сегодня 10 день цикла (менструация началась 18.03 и закончилась 20.03) , сегодня стреляющие боли справа и иногда как будто слева, но больше справа (по ощущениям яичник и не только стреляющие,а скручивающие немного), также слизистые выделения утром были, тянет в прямую кишку, но такое бывает у меня с прямой кишкой. Я так понимаю, что так проявляется овуляторный синдром. Есть опасения сейчас из -за этих ощущений. Мне ведь не нужно экстренно бежать снова на УЗИ? Если было УЗИ 25.03, а сегодня 27.03 и там всё нормально, соответственно никакой кисты новой не должно быть? Или она может быть в моём случае уже сейчас? В стационаре сказали принимать гормональные контрацептивы с 1 дня следующей менструации. На сайте здесь трое специалистов сказали, что это необязательно, учитывая, что киста единичная за все мои 30 лет. Также прикрепляю гистологию, она готова. Специалист, которая осматривала меня 25.03(оперирующий гинеколог, доцент) также сказала, что одна киста не показание для гормональных контрацептивов (учитывая также мигрень без ауры в анамнезе). И ещё вопрос. Касаемо миомы. Специалистом рекомендовано два пути:1) роды ближайшие 1-1.5 года и потом удаление этой миомы, но неизвестно как, если она будет расти, лапароскопия до 5 см или лапаротомия,если больше. Контрольное УЗИ назначено через 3 месяца2) удаление через 3-6 мес лапароскопией, поскольку пока размеры позволяют и потом забыть о беременности минимум на 8 мес, а то и больше ввиду заживления рубца на матке. Репродуктивные планы есть. Учитывая мой возраст (почти 31 год), хочется сначала родить. Что скажете, опираясь на прикреплённые документы? Благодарю за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Рина , здравствуйте .
По результатам гистологии все хорошо , подтверждена киста яичника.
По поводу миомы - в данной ситуации тактика будет зависеть от ваших репродуктивных планов - как быстро вы хотите планировать беременность .
1. если здесь и сейчас , в течение +\- 6-12 месяцев , лучше обойтись без операции - размеры и расположение вашего узла позволяют это сделать .
2. если беременность в отдаленных планах - 3-5 лет , то решить вопрос с операцией сейчас в плановом порядке , не дожидаясь дальнейшего роста узла . Но это не требует экстренного вмешательства , можно понаблюдать за узлом - как он себя ведет - растет или нет, вызывает ли какие -либо дискомфортные ощущения в отношении мочевого пузыря , кишечника , боли и тд.
Здравствуйте! Подскажите на счёт кисты : был вопрос выше. Вероятность рецидива, как понимаю, невысокая? (Если она одна была за 30 лет)
Вероятность повторения такой ситуации невелика , чаще всего является следствием совокупности факторов - киста больших размеров , физическое воздейстиве и тд., но и на 100% исключить ее тоже нельзя.
Скажите, пожалуйста, то, что разрыв был осложнён внутрибрюшным кровотечением (500мл) -это не показание к КОКам или показание? Мнения гинекологов разнятся, в стационаре говорили одно, специалист в клинике, куда обратилась другое... Такое кровотечение было , потому что 5 дней ходила с болью и не понимала, что это гинекология
Принятый ответ
Здравствуйте .
КОКи назначаются с целью снизить риски рецидива и повторения такой ситуации . Но КОКи принимаются в течение какого-то определенного времени ( 6 месяцев и тд) , нет гарантий , что после отмены КОК такая ситуация не повторится , но и сказать , что она обязательно повторится тоже никто не сможет. Поэтому в целях снижения риска повторения назначают КОКи. Т.е их можно принимать , а можно и не принимать , т.к. оперативное лечение по поводу разрыва кисты не является абсолютным показанием для назначения КОКов .
Добрый день Рина, в отношении появления болей -это вполне возможно после операции, тем более , что проводили санацию брюшной полости( промывание) , часть жидкости могла остаться и на нее реагирует брюшина, кроме того послеоперационные изменения ( обработка яичника -коагуляция) тоже могут быть причиной болевых ощущений. В отношении миомы - расположение узла не окажет влияния на наступление и развитие беременности, так что если планы есть на ближайшее время, то планируйте, а применении контрацептивов в любом случае не предохранит от роста узла, он может и без них не увеличиваться и с ними расти, так как узел диаметром больше 2 см уже имеет автоматические процессы роста и гормоны на него уже не влияют в этом плане.
Боли появились именно сегодня, операция была 16.03 , но я думаю, с овуляцией связано
Делали контрольное УЗИ, я его прикрепила от 25.03
Спасибо за ответ
Наличие овуляции проблематично
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20214 ответа
- 5 Апреля 20212 ответа
- 25 Апреля 20218 ответов