Повышен гемоглобин

Виолетта Габдрахманова28 Марта

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. При таких показателях происходит «сгущение крови».
Часто такие изменения бывают при недостаточном употреблении воды, если наблюдаете за собой, то рекомендуется соблюдать питьевой режим — не менее 30 мл жидкости на килограмм массы тела в сутки, преимущественно за счёт чистой питьевой воды, так же повышение может быть связано с заболеваниями дыхательной системы, курением, ожирением, проживанием в высокогорных районах, интенсивными физическими нагрузками.

Снижение эритроцитарных индексов соответствует латентному дефициту железа. Поэтому с диагностической целью необходимо проверить уровень ферритина ( норма от 40) и коэффициента насыщения трансферрина железом ( норма от 20%). При сниженных показателях принимать препараты железе например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день.

Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.

Наталья Тимофеева28 Марта

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 093 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу повышены гемоглобин, гематокрит,число эритроцитов.
Обычно такие изменения указывают на дефицит питья. Также причиной повышения может быть курение.
Кроме коррекции питья, в качестве терапии может быта рекомендован прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил, тромбоасс) на ночь.

Ирина Чистякова28 Марта

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализе крови у женщины отмечается повышение показателей «красной крови»: гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Это свидетельствует о гемоконцентрации, то есть сгущении крови, когда форменных элементов становится больше, а объёма жидкой части крови (плазмы) — меньше.
Чаще всего причиной такого состояния являются, во-первых, недостаточный питьевой режим, а во-вторых, курение, так как при курении развивается хроническая тканевая гипоксия , и организм в ответ компенсаторно увеличивает выработку эритроцитов. Рекомендации в данной ситуации: увеличить питьевой режим — употреблять не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки, если нет противопоказаний со стороны почек, и по возможности отказаться от вредных привычек.

В остальном анализ без особенностей: уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, то есть данных за острый воспалительный процесс нет, лейкоцитарная формула также без особенностей.

Юлия Вайшнорас28 Марта

5.0

Врач КДЛ

4 996 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме мочегонных препаратов, курении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе.
Если подобные изменения в анализе крови сохраняются в нескольких анализах, потребуется дополнительное обследование : кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек.

Евгений Зимков28 Марта

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гемоглобин действительно высокий для женщины семидесяти двух лет.
Такой высокий гемоглобин приводит к повышенной вязкости крови, что в анализах отражается высоким гематокритом.
Дневная сонливость может являться одним из симптомов высокой вязкости крови.
Поскольку за счёт повышенной вязкости крови может ухудшаться кровоноображение головного мозга, что и приводит к развитию дневной сонливости.

Почему гемоглобин такой высокий?
Во - первых: курение способствует значительному повышение гемоглобина.
Во-вторых: недостаточное употребление жидкости приводит к развитию хронического обезвоживания.
При котором гемоглобин и гематокрит обычно увеличиваются.
Однако при наличии гипертонической болезни употреблять много жидкости противопоказано, поскольку это может приводить к развитию гипертонических кризов.
Таким образом формируется замкнутый круг.
В - третьих: многие хронические заболевания сердечно - сосудистой системы (гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания) провоцируют рост гемоглобина.

Что делать для снижения гемоглобина и гематокрита?
Более углублено обследовать сердечно - сосудистую систему.
А именно:
А. Сдать кровь на предсердный натриуретический пептид
Б. На липидный профиль
В. На калий, магний, натрий
Г. Выполнить ЭКГ и эхо - ЭКГ.
И по результатам этих обследований при необходимости подкорректировать схему фармакотерапии.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.