Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин и железо
Добрый день! Сдала кровь на биохимию - Билирубин общий 24,7, билирубин прямой 8.20. Железо 40,51. У меня синдром жильбера. УЗИ брюшной полости в порядке, аномалий нет. Подскажите, с чем может быть связано повышение и нужно ли лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На уровень железа не всегда ориентируются, так как возможно ложное повышение его уровня при гемолиза эритроцитов при взятии крови.
Повышен прямой билирубин и общий и холестерин. Подскажите, нет ли по узи органов брюшной полости перегибов желчного пузыря? Это может приводить к нарушению оттока желчи и повышению прямого билирубина.
Здравствуйте!
Повышение билирубина может говорить о небольшом застое желчи, перегиб желчного пузыря ему способствует.
При застое желчи повышается холестерин.
Железо лабильный показатель, на него не ориентируемся, рекомендуется сдать ферритин.
В подобных ситуациях рекомендуется диета номер 5, исключить жирное, жареное, копченое, есть 5-6 раз в день маленькими порциями, урсосан 10 мг/кг 3 месяца.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте.
1. На уровень железа мы не ориентируемся,это лабиальный показатель,который меняется в течение дня. Истинное депо железа-ориентируемсся на его значения(выше 40).
2. По узи - перегиб желчного, что может способствовать застою желчи, повышению прямого билирубина и холестерина.
Обычно в таких случаях назначают щадящую дробную пищу, 4-6 р в день
Препараты УДХК на 1-3 мес
Контроль холестерина и его фракций по окончанию курса препаратов
Подскажите, какой препарат лучше принимать, если на урсосан была плохая реакция в прошлый раз? Диарея
Здравствуйте!
Повышение общего билирубина при подтвержденном синдроме Жильбера это норма.
При синдроме Жильбера специфического медикаментозного лечения для снижения уровня билирубина, как правило, не требуется. В большинстве случаев повышенный билирубин при этом синдроме не представляет угрозы для здоровья и не требует вмешательства.
В таких случаях врачи рекомендуют: 1.соблюдать диета №5, которая предполагает ограничение жирной, жареной, острой пищи, а также алкоголя. Важно избегать голодания или переедания, так как это может спровоцировать повышение билирубина.
2. Избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, переутомления, а также длительного пребывания на солнце или в солярии.
3. Прием Урсосана 500 мг вечером в течение 1-2 месяцев курсами 2 раза в год.
По УЗИ есть загиб жп , при этом желчт имеет свойство сгущаться, отток нарушается, что ведет к повышению холестерина.
В анализе он также чуть повышен, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.
Делали ранее уздг?
Делала 2-3 года назад, все было в норме. Подскажите, пожалуйста, можно ли Урсосан заменить Хофмтолом? В свое время на Урсосан была нехорошая реакция со стороны кишечника
Принятый ответ
Замена Урсосана на Хофитол возможна, но важно понимать, что это препараты с разным механизмом действия. Если Урсосан вызывал у вас диарею или боли, то переход на артишок может быть оправдан, но эффект будет менее выраженным. Хофитол действует деликатнее, но он не заменяет лечебные свойства Урсосана при наличии камней или серьезного застоя.
Поняла, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202445 ответов
- 4 Декабря 202410 ответов
- 24 Декабря 20259 ответов
- 13 Июня 8 ответов