Что вас беспокоит?
Потеря веса, высокий гемоглобин
Здравствуйте! Я уже обращалась за консультацией, но решила еще задать пару вопросов. Я сейчас прикреплю анализы, посмотрите пожалуйста. Стоит ли переживать мне. Почему высокий гемоглобин, нейтрофилы, гематокрит и почему незрелые гранулоциты( в интернете начиталась, теперь все к себе примеряю)?Из жалоб головокружения, тошнота. Анализы сдала 16.03.26. И с этого дня не нахожу себе места. Стала худеть на глазах. Мой вес 58,500-59,500, с 18.03 вес идет вниз. Сегодня утром уже 56, а в обед уже 55,800. Я не нахожу себе места. Появилась боль в глазу, на зрачок больно нажимать( когда хочу почесать глаз) и нога от стопы и до щиколотки дергает, тянет, ноет, жжение иногда. Но нога болит через день, ни каждый день. И это все с 18 числа. Что скажете по этому поводу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере. Гемоглобин до 160 г/л, гематокрит до 48% являются вариантом женской нормы.
Здравствуйте! Да конечно, загружаю за 24 год, 25 и вот свежие.
Анастасия, сейчас обратите внимание, что железо я подняла с 24 года Тардифероном. И тогда при таком дефиците железа у меня не было головокружений, была только слабость, разбитость и быстрая утомляемость. Сейчас прикреплю еще за 24 год.
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.
Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.
Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.
При потере веса может потребоваться сдать гормоны щитовидной железы, исключить воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, поджелудочной железе, выполняются УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Анастасия, а по холестерина что скажете? Он не снижается за 2 года особо.
По снижению холестерина назначается терапия, если уровень выше 8, если есть другие сосудистые факторы( гипертония, атеросклероз по уздг ).
Анастасия, я так же вам благодарна за ваши разъяснения! Я успокоилась.
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-терапевт
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе.
Для этого приложите пожалуйста фото/документ результатов анализов для ознакомления(в настройках вопроса)
Здравствуйте! Сейчас загрузила файлы анализов 26 года.
Юлия, добавила анализы.
Настя,да,благодарю,увидела,ознакомилась
По вашим анализам и жалобам картина в целом спокойная и не выглядит как опасное заболевание, понимаю вашу тревогу, но поводов для паники здесь нет.
Гемоглобин и гематокрит у вас на верхней границе нормы, чаще это связано не с болезнью, а с обезвоживанием, стрессом, снижением питания и потерей веса. Нейтрофилы немного повышены по проценту, но абсолютное значение нормальное -это типичная реакция на стресс, тревогу или недосып, а не признак серьёзной инфекции. Незрелые гранулоциты в таком количестве допустимы и клинического значения не имеют. СОЭ, коагулограмма и моча -нормальные, это важно, значит нет воспаления и проблем со свёртыванием.
Ферритин 29,4 -это ближе к дефициту железа, и именно он может давать слабость, головокружение, неприятные ощущения в ногах, повышенную тревожность.
Глюкоза у вас немного снижена - это тоже может усиливать головокружение и тошноту, особенно если питание нерегулярное.
Ваши симптомы и быстрое снижение веса больше всего похожи на сочетание стресса, тревожного состояния и недостаточного питания -в такие периоды вес может быстро уходить за счёт жидкости и снижения калорийности. Боль в глазу при нажатии чаще связана с переутомлением или сухостью.
В подобном случае обычно рекомендуется наладить питание (3-4 раза в день обязательно, даже без аппетита), пить 1,5-2 литра воды, начать приём железа (мальтофер/сорбифер дурулес (по 1 таблетке 1 раз в день утром натощак или во время еды 1-2 месяца), магний 200-400 мг вечером 2-3 недели, нормализовать сон. Ограничить кофе. Повторить общий анализ крови и ферритин через 6-8 недель.
Обратиться к врачу очно необходимо,только если вес продолжит снижаться при нормальном питании, усилится слабость или появятся новые выраженные симптомы.
Сейчас по данным анализов серьёзной патологии не видно.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Юлия, дело в том, что я была на марафоне онлайн по похудению с 16.02-9.03. этого года, ела полноценно, б/ж/у 3 раза в день. Так же были тренировки силовые в домашних условиях 3 раза в день, каждый день зарядка. И я за весь марафон скинула всего 500 грамм. А тут мне вообще не до спорта и зарядки, целыми днями сижу в интернете и ищу свою проблему, что со мной. Постоянно сижу или лежу, ну и ем как обычно, ну может немного реже и меньше порции сейчас. И каждый день вес идет вниз. Неужели это на фоне стресса начал хорошо работать метаболизм? Я то естественно думаю, что у меня что то страшное, и вес снижается из за этого.
Это нормальная реакция организма, а не признак серьёзной болезни. Во время марафона тело адаптировалось и «держало» вес. Сейчас на фоне стресса, тревоги, меньшего питания и воды вес уходит быстрее - в основном за счёт жидкости и снижения калорий.
Стресс действительно может снижать аппетит и ускорять расход энергии, поэтому кажется, что «метаболизм заработал», но это временно.
Опасное похудение -это когда вес падает при нормальном питании длительно и есть тяжёлые симптомы. У вас есть понятная причина - стресс и изменение режима.
Важно сейчас вернуть регулярное питание (3-4 раза в день), пить воду, меньше читать про болезни, добавить прогулки. Тогда вес стабилизируется.
По вашим анализам серьёзной патологии не видно.
И почему же тогда меня уже с субботы штормит, то есть предметы не плывут, а легкое такое опьянение. И я уже устала от такого состояния. Нет ясного состояния. То редкие сильные были головокружения, а теперь с субботы постоянно легкое? Что за может быть причина?
Юлия, мне очень было важно мнение грамотного специалиста. Так как я иду на прием к неврологу только 1.04.
Это состояние очень похоже на реакцию нервной системы на стресс, а не на опасную болезнь. Ощущение «как лёгкое опьянение», туман в голове и постоянная неясность - типично для тревожного или функционального головокружения.
У вас сейчас вероятно совпало несколько факторов: стресс, постоянные переживания, меньше еды (низковатая глюкоза), напряжение - и мозг «зафиксировался» на этих ощущениях, поэтому сначала были приступы, а теперь стало фоново постоянно.
При серьёзной неврологии обычно есть другие симптомы (слабость, нарушение речи, сильное вращение с рвотой) - у вас этого нет.
С целью поддержания общего самочувствия до приема врача важно
-регулярно есть
-пить воду
-магний 200-400 мг вечером
-больше двигаться
- меньше фокусироваться на симптомах
Это состояние обратимое и часто проходит при нормализации режима и снижении тревоги.
Юлия, очень вам благодарна за консультацию. Очень жду улучшения состояния и буду думать о хороших вещах. А то и правда можно с ума сойти от плохих мыслей.
Настя,Рада была помочь
Правильное решение,позитивный настрой это залог успеха🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу результатов обследования, но давайте попробуем разобраться вместе. Приложенные анализы не содержат признаков опасных заболеваний крови или критических отклонений.
-Гемоглобин и гематокрит находятся на верхней границе нормы, что часто бывает при небольшом обезвоживании или на фоне сильного стресса.
- Незрелые гранулоциты повышены незначительно, это не указывает на патологию, во многих лабораториях нормой считается значение до 1–3%.
- Нейтрофилы в абсолютном количестве в норме, а небольшое процентное изменение не имеет клинического значения при нормальных лейкоцитах и СОЭ.
- Глюкоза немного ниже нормы, что вместе с низким ферритином может быть причиной головокружений и слабости.
При скрытом (латентном) дефиците железа важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 2-3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Такая потеря веса на фоне тошноты и выраженной тревоги- закономерная реакция организма на стресс и дефицит калорий.
Так же в подобных случаях рекомендуют очно показаться неврологу (по поводу жалоб).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и представленными анализами.
По анализам серьезных отклонений нет. Гематокрит и гемоглобин находятся на верхнем уровне. Причинами могут быть обезвоживание, интенсивные физические нагрузки, курение.
Хотелось бы задать вам уточняющий вопрос, за какой срок вы похудели с максимального своего веса ? Есть ли у вас отсутствие аппетита?
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 201939 ответов
- 2 Октября 20201 ответ
- 24 Марта 20213 ответа
- 27 Мая 202142 ответа