Что вас беспокоит?
Сильно болит шея
Здравствуйте,болит как будто плечи с лева ,болит шея с левой стороны,отдающая в голову ,в челюсть. Есть боль колющая боль под левой лопаткой и под левой грудью
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине, плечах, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Здравствуйте,у меня работа заключаются в ношении тяжести,так же терапевт ставит диагноз тревожное расстройство . Сирдалуд у меня есть ,но последнее время у меня понижается давление 107/70 ,а сказали пить его нельзя .
Сейчас лежу на аппликаторе Кузнецова ,но пока не легче
На фоне тревоги боли могут ощущаться сильнее и возникать чаще
Если есть тревожное расстройство его тоже нужно лечить у терапевта
При пониженном давлении выбор падает на мидокалм, мржно начать с 150 мг на ночь и посмотреть переносимость
Аппликатор это только дополнение, основное это препараты НПВС+ миорелаксант
Также рекомендовано заниматься лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
А что скажете по болям в левой части груди и лопатки ?
Если терапевт исключил со своей стороны патологию, то, вероятно, это Мышечные боли , они могут Быть в любой части тела
Терапевт исключил патологию , но эти боли меня пугают
На фоне тревоги часто возникают боли в разных участках тела, так как все мышцы могут спазмироваться
Нужен комплексный подход
и лечение болей и лечение тревоги
А тревога лечиться только антидепрессантами ?
Если она длительная, то эффективные препараты это антидепрессанты, да
Если не хотите принимать антидепрессанты эффективным считается когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом, но это долгий процесс и не дешевый
Самостоятельно можете изучить релаксацию по Джекобсону, медитацию, дыхательные техники для расслабления
Если тревога не длительная можно попробовать стмптоматические препараты от тревоги
Например: атаракс или тералиджен или Стрезам
Ниже указанные препараты они не являются антидепрессантами?
Атаракс, тералиджен, Стрезам относятся к противотревожным препаратам, к антидепрессантам не относятся
Их можно отменить в любой момент
Такие боли не могут привести к инсульту ? Просто очень голова болит,давит ,как будто переодически ведет голову
Нет, болевой синдром к инсульту не приводит
Инсульт это острое состояние, которое возникает на фоне плохо контролируемых хронических сердечно-сосудистых заболеваний (например длительное повышение давления выше 180/90, фибрилляция предсердий, критичный атеросклероз и др)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста вот просыпаюсь и вроде бы все нормально,стоит немного походить ,поделать какие-то дела и сразу в голове какой-то как будто шум ,тяжесть ?
Здравствуйте, ни о чем опасном это не говорит
Симптомы тревоги чаще всего возникают в течение дня, ближе к вечеру
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте,подскажите пожалуйста вот просыпаюсь и вроде бы все нормально,стоит немного походить ,поделать какие-то дела и сразу в голове какой-то как будто шум ,тяжесть ?
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Хорошо, спасибо большое ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Здравствуйте,подскажите пожалуйста вот просыпаюсь и вроде бы все нормально,стоит немного походить ,поделать какие-то дела и сразу в голове какой-то как будто шум ,тяжесть ?
Описанные симптомы характерны для вегетативных проявлений тревожного расстройства
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤ
Я результат уже прикрепила ,посмотрите пожалуйста
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН -венлафаксин/дулоксетин
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По такому описанию модно предположить крешковый синдром, но только получается несколько корешков, что маловероятно.
И мышечно-тонический синдром, что более вероятно.
Ответьте пожалуйста на некоторые уточняющие вопросы:
- сколько времени уже беспокоит боль?
- что-то по лечению и обследованию уже проводили?
Здравствуйте,подскажите пожалуйста вот просыпаюсь и вроде бы все нормально,стоит немного походить ,поделать какие-то дела и сразу в голове какой-то как будто шум ,тяжесть ?
В голове как - будто шум или реально шум есть?
Если есть, то дополнительно стоит показаться сурдологу для проведения аудиометрии и тимпанометрии.
В плане жалоб. Все также сохраню мнение о мышечно-тоническом синдроме, он может быть как проявлением остеохогдроза, так и реакция на нарушенный эмоциональный фон.
Ответьте пожалуйста на некоторые уточняющие вопросы:
- сколько времени уже беспокоит боль?
- что-то по лечению и обследованию уже проводили?
И пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Да как-будто шум в голове,боль беспокоит уже давно,бывает затишье,бывает обострение. Вчера была в аквапарке и после него сильнее стало болеть и дискомфорт этот появился
Лечение и обследование какое-то уже проходили? Если да, то какое и какие препараты?
Сейчас врач назначил эторикоксиб,вместо него можно пить долококс ?
Да. Это аналоги. Но данный препарат скорее всего даст эффект только на время приёма. Медикаметозная терапия лает временный эффект, а чтобы этот эффект застолбился, необходима профилактика. Основная профилактика это лфк.
Я прошла тест ,результат прикрепила
Ну и плюс ко всему к этому добавить консультацию психотерапквта для работы с эмоциональным фоном.
Это значит что у меня нестабильный эмоциональный фон ?
Пока предположительно на грани треаожного расстройства
А давление 135/91 это норма?
Для среднестатистического человека все, что до 140/90 считается нормой.
125/93 сейчас перемерила ,правда я пиво попила
Любой приём алкоголя косвенно модет повышать давление, о по поводу давления лучше проконсультироваться у терапевта или кардиолога.
У и кардиолога была два года назад, и у терапевта бываю примерно раз в месяц проблемы не видит
Глицин помогает снизить давление? И еще подскажите пожалуйста нурофен поможет при болях в шее
Нурофен временно снимет обострение. Чтобы процесс был более продолжительным для профилактики обязательно нужно лфк. Если действительно у вас давление не повышается выше 140/90, то это не является проблемой
Нижнее поднимается до 95
Лфк начну делать,это надо делать три раза в день?
Достаточно 1 раза в день.Все индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка, переохлаждения.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) до 5-7 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение),(все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Если есть тревога, то могут быть эффективны анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам курсом на 1 месяц), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20246 ответов