Болит правый бок

Дарья Писаренко29 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Как давно беспокоят симптомы? Какой стул и как часто? Есть возможность прикрепить последние обследования?

Дарья Спиридонова30 Марта

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , с большой долей вероятности здесь комплексная проблема неврология + избыточное скопление газов , так как есть и отрыжка и газы.
Боль в правом боку ноющего характер, которая отдаёт в пах и в поясницу усиливающаяся при физической нагрузке и во время простуд, а также при нажатии на определённую точку, больше похожа на мышечно-фасциальную или неврологическую боль. Поэтому нет эффекта особого от тримедата и урсосана. Были ли вы у невролога с данной проблемой ?

Что касается газов после пальпации косвенно может говорить о наличии избыточного газообразования, чаще всего причиной является синдром избыточного бактериального роста , когда увеличивается количество бактерий в тонкой кишке продуцирующие вещества вызывающие повышенное газообразование , которое может сопровождаться отрыжкой и газами+ давать болевой симптом.

Роза Кадырова30 Марта

2.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте Руслан!
Ознакомилась с вопросом.
Причинами описанных жалоб могут являться как функциональное расстройство кишечника, так и синдром избыточного бактериального роста.

Для того, чтобы подтвердить либо исключить синдром избыточного бактериального роста необходимо провести дыхательный водородный тест, при положительном ответе назначается санация кишки.

В настоящее время для облегчения состояния рекомендуется примем препарата Мебеверин (например, спарекс, Дюспаталин) по 200 мг 3 раза в день за 20-30 мин до приема пищи.

Айнур Юсубова31 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего, тут описывается 2 проблемы.
Боли могут быть связаны с нейромышечными проблемами, либо межреберная невралгия, так как в этой области находятся нервные сплетения.
По описанию не совсем типично для кишечной боли , особенно связь с физ нагрузками и отсутствие эффекта от спазмолитиков.
Касаемо, газообразования и вздутия, вероятно, что описывается функциональное расстройство, либо на фоне нарушения моторики, либо на фоне СИБР (избыточный бактериальный рост).
Так же рекомендуется исключить патологию кишечника:
-сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
-Кал на кальпротектин
-Кал на паразиты методом Parasep 3х кратно
-дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
-общий анализ крови, кровь на СРБ.
Тримедат до сдачи анализов принимать не рекомендуется, чтобы получить достоверные результаты.

При каких либо изменениях по анализам, подбирается терапия.

-рекомендуется так же проконсультироваться с неврологом для решения вопроса о лечении противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и на счет работы с мышечным напряжением (например, ЛФК, или массаж).

Владислав Казаков31 Марта

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендовано исключить неврологическую патологию

Вам рекомендуется выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника
Энмг подвздошно пахового нерва с последующей консультацией невропатолога
Будьте здоровы!