Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4220960

Что вас беспокоит?

Боль в ушах

Добрый день! У сына был насморк с температурой 37,5-37,7. А вчера начали болеть уши. Попасть к ЛОРу нет возможности из-за работы, поэтому вынуждены просить помощи у вас. С его слов боль: пульсирует в ушах, переписка как будто натягивается, в ушах как будто хлопает вода, он боится, что пр сморкании в уши попали сопли. Прошу помогите советом, как помочь сыну. Ко врачу сможет попасть не раньше среды. Сегодня всю ночь не спал из-за ушей, говорит даже больно на подушке лежать.

Нет
22 года
29 Марта ·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Подобный характер проявлений может быть характерен для среднего отита то есть воспаление за перепонкой что нередко возникает после перенесённого насморка, а также может быть характерен и для наружного отита- то есть воспаления кожи слуховых проходов.

Уточните пожалуйста больно ли трогать уши, нажимать на козелок? Внешне слуховые проходы не сужены? Ибупрофен купирует болевые ощущения?

Вот его ответ: Внутри мокро, трогать не больно. Ощущения как будто пробка в ухе. Сейчас попробует выпить парацетамол. На ночь пил, не особо помогло

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуют принять нурофен или ибупрофен в дозировке 400 мг для взрослых (препарат обладает более выраженным обезболивающим эффектом чем парацетамол- если нет аллергии или непереносимости препарата) и понаблюдать в динамике; если были болевые ощущения сохраняются в полной мере или нарастает после применения препарата то в таких случаях рекомендует неотложно посетить лор врача приемном покое дежурного отделения для осмотра и исключения наличия гноя за перепонкой то есть острого гнойного тито который является поводом для применения антибиотика внутрь.

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши не рекомендуют капать в таких случаях, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого значимого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях также на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

А парацетамол не снимет боль?

Принятый ответ

Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович!
Данные жалобы с сильным болевым синдром,могут напоминать острое экссудативное воспаление в среднем ухе. Это неотложные состояния - рекомендуется срочно обратиться к лор врачу или вызвать скорую помощь для госпитализации а лор стационар, во избежание внутричерепных осложнений.
В данной ситуации лор врач на осмотре, рекомендует : Ксимелин или ФридиФин в нос 3 р/дн. Промывание носа АкваМарис стронг- 3 р/д по одной половине носа. Нимесил 100 мг при болях.
Не рискуете здоровьем сына!!!
Это очень опасная ситуация!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.