СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит повышенная тревожность.

Здравствуйте. Дело в том что я сам по себе человек мнительный, "люблю" переживать по мелочам, принимаю близко к сердцу все, на грубость могу не ответить , испытываю хронический стресс, социофобию. Так как есть проблемы и в семье и на работе , плюс на работе есть ночные смены, которые тоже не лучшим образом сказываются на здоровье.Я заметил , что у меня появилась сильная тревожность, которая просто мешает жить.Трудно общаться с людьми ,испытываю постоянное чувство страха, тревоги, смерти. Как бороться с таким состоянием?Дажа на улицу особо и не хочется выходить. Буду благодарен за ответы. И в связи с ночными сменами хотел бы начать принимать мелатонин , анализ на мелатонин сдал, могу прикрепить результат

Перес инфекционный мононуклеоз. Гипертония
30 лет
29 Марта ·Просмотров: 112·Мурат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, тревога естественная защитная реакция нашего организма, но порой она избыточна и начинает не помогать, а мешать. Бороться с ней не надо, да и не получится, с ней надо научиться работать и нормализовать, для этого используется психотерапи. При не эффективности психотерапии при тревожных расстройствах подключается медикаментозное лечение антидепрессантами и анксиолитиками, тогда и тревога и сон нормализуются. По этому лучшим решением будет посетить очно психиатра или психотерапевта.

Здравствуйте!
Ваша тревожность может быть результатом перегрузки психики от каких-либо событий в жизни. У каждого человека контейнер психики определенного размера. Он может вмещать определение количество негативных и позитивных чувств и переживаний. Когда негативных чувств становится больше - контейнер переполняется и психика перестает справляться сама. Отсюда возникает тревожность. Для того чтобы избавиться от тревожности - нужно начать работать со своим сознанием, потому что многие ситуации у нас регулируются бессознательным, потому что мы так научились и так привычнее. То есть, я бы порекомендовала пойти в личную терапию для того чтобы выгружать свои чувства терапевту и совместно с ним их проживать. Тогда и тревожность начнет снижаться.

Здравствуйте. Если тревога мешает жить, работать и выходить на улицу, нужно обратиться к психиатру. Обычно назначаются антидепрессанты группы СИОЗС и анксиолитики коротким курсом. Они уберут физический страх и социальную тревожность, вернут ресурс. Если работу сменить нельзя из за ночных смен, мелатонин поможет засыпать днем. Когда медикаментозное лечение облегчит состояние необходимо начать КПТ (когнитивно-поведенческую терапию), чтобы научиться не принимать всё близко к сердцу и отвечать на грубость без стресса. Мелатонин в крови часто неинформативен, так как его уровень скачет. Не терпите, само это не пройдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мурат
Клиент

Венера Тальгатовна, спасибо большое за ответ. А мелатонин как мне принимать и сколько мг? И можно по подробнее про когнитивно-поведенческую терапию,вы ее проводите?

Обычная доза 1,5-3 мг за 30 мин до сна (днем после смены в полной темноте). КПТ это тренировка мозга, вы учитесь ловить тревожную мысль и проверять её на логику и заменять на спокойную. Это эффективнее всего при социофобии. Я не психотерапевт и не провожу терапию, необходимо обратиться к квалифицированному психотерапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Мурат
Клиент

Венера Тальгатовна, а принимать после каждой ночной смены надо и как длительно?

Принятый ответ

Можно принимать ситуационно, если не получается уснуть, либо используется коротким курсом.

Принятый ответ

Мурат,здравствуйте!Тревожность появилась,потому что Вы испытываете сильное нервное напряжение.И оно растёт,так как отсутствуют навыки адаптации в стрессовых ситуациях.Вы боитесь быть каким-то не таким,осужденным обществом,страх:а что люди скажут и т.п.Вам необходимо начать психотерапию и учиться допускать то,что Вы так боитесь допустить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тревога у Вас и так повышена и ранее то же была.
Сейчас скорее повышение тревоги связано еще и с ночной работой, так как это повышенное истощение и тем самым сказывается на повышение тревоги.

Сейчас нормализация сна снизит уровень тревоги, мелатонин да, помочь может.

Важным аспектом в Вашем лечении будет научиться работать и справляться с тревогой, например при помощи чтение литературы Роберт Лихи - Свобода от тревоги или Харрис Расс - Ловушка счастья, важна и психотерапевтическая индивидуальная работа.

Лучшим вариантом будет конечно посещение врача-психотерапевта на полноценную консультацию и уже по результатам осмотрам решать, основным вариантом тревожного расстройства - антидепрессанты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мурат
Клиент

Артур, Здравствуйте, спасибо за ответ.А к вам можно будет обратиться с этой проблемой? Очно проблематично пока обратиться к специалисту

Принятый ответ

Здравствуйте,судя по описанию вашей симптоматики можно говорить о расстройстве тревожного характера.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.