Что вас беспокоит?
Температура, потеря веса
Здравствуйте! Помогите пожалуйста,найти причину:заболела 13 марта температура 38.5 , сильно болело горло, отлежалась три дня и вроде лучше стало, но горло оставалось красное. Вышла на работу и 19 марта начинается кашель сухой явно от горла, 20 марта опять температура 37.3, сходила к врачу, ковид отрицательно и так как повторный скачек температуры назначил цефиксим и рентген. Сходила сама платно сдала анализы до антибиотиков, получив анализы начала их пить, сходила к лору- горло красное, но в целом всё хорошо, сделала рентген лёгких - чисто, на пятый день сдала опять анализы, стали лучше. Но температура весь день 37.2-37.3 ( жар в лице, глаза болят) до сих пор, аппетита нет, вес уходит. Терапевт не даёт направление пока что никуда, говорит это нормальная температура.. В феврале лежала на обследовании в больнице по поводу болезни Крона, наблюдаюсь с 2019 года, все эти года всегда анализы были в норме, по колоноскопии и биопсии ставят неактивный илеит, никаких таблеток в данный момент не принимаю. В феврале также анализы и УЗИ были в норме. Анализы прикрепила, в гемотесте- это до приёма антибиотиков, второй анализ на пятый день приёма ( дополнительно там ещё соэ- 17, срб- до 2, общий белок 84) Подскажите пожалуйста, с чем может быть связана такая длительная температура, какие анализы ещё можно сдать и обследования пройти? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая температура вполне типична после перенесённой инфекции, это так называемая астения. Это вполне нормальное явление, она может сохраняться до 2-3 месяцев. В этом нет ничего страшного и подозрительного со стороны онкологии не несёт.
Дело в том, что я её чувствую, ночью иногда знобит, потом наоборот, бросает в жар. Температура не проходит ни в какое время дня и ночи... Пугает потеря веса. И вроде инфекция была не сильная, обычно я быстро выздоравливаю и редко болею. Подскажите, анализы скорее всего улучшились на фоне антибиотиков, если это не дай Бог онкология, они бы тоже улучшились после антибиотиков? Очень боюсь болезни крови и других заболеваний..
При онкологических заболеваниях кроветворной системы были бы совершенно другие отклонения, менее, так скажем, благополучные, чем у вас. Тем более, вы перенесли бактериальную инфекцию (это видно по первому анализу), вы пили антибиотики. Организм сейчас восстанавливается и тот факт, что вы чувствуете температуру, говорит об астении. Сил пока мало, но организм борется. Можете сдать кровь на ферритин и витамин Д, их дефицит тоже может стать причиной такого состояния.
Спасибо за ответ, дело в том что антибиотики назначил дежурный врач, потом я ещё сходила к участковому врачу, который послушал меня, посмотрел анализы и сказал, что антибиотики пить не нужно было, но так как я уже начала сказал пропить. У меня никогда не было такой длительной температуры. И кажется, что она не собирается проходить..
Понимаю ваше беспокойство. Показания к антибиотикам у вас все-таки были (повышенные нейтрофилы и пограничные лейкоциты, так что, пропили вы их не зря). Для онкопоиска вы можете пройти диспансеризацию в поликлинике. Туда входят самые минимальные, но все необходимые обследования для выявления возможной онкологии. Плюс помимо температуры должны ещё быть системные жалобы, не только температура с потерей веса. Если беспокоитесь, можете её пройти.
В феврале я лежала на обследовании, я сделала колоноскопию, узи брюшной полости и кишечника, узи почек и мочевого и анализы- всё бы в норме. Гастроскопию не сделала, так как тогда болело горло и было лёгкое орви. Но год назад гастроскопия была в норме.. Вообще я раз в год прохожу обследования, сдаю анализы, в ноябре на работе была диспансеризация, по гинекологии всё было в норме. Поэтому сейчас очень расстраивает эта ситуация, в голову приходит болезнь крови, которая может маскироваться под орви...
Поверьте, если бы это было связано с кровью, отклонения были бы более значимые.
Поняла, спасибо
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста свежие анализы, после окончания приёма антибиотика прошло три дня и соэ снова растёт.. Температура так и держится, ночью мерзну, а потом потею и так всю ночь, нет аппетита и падает вес
Здравствуйте. Надо сделать рентгенографию грудной клетки, УЗИ брюшной полости и УЗИ всех групп лимфоузлов. Надо действительно выяснять причину. До уточнения причины приём новых антибиотиков не начинайте.
Рентген грудной клетки делала неделю назад там всё хорошо было, УЗИ брюшной полости делала месяц назад- норма, лимфоузлы не смотрели
Лимфоузлы обязательно посмотрите.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ваших симптомов больше данных за постинфенкционный астенический синдром.
Иногда он может протекать длительное время.
Очень важно соблюдать режим труда и отдыха, принимать витамин С, обильное тёплое питье, прогулки на свежем воздухе для восстановления организма.
Нет никаких данных за злокачественный процесс.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это больше всего похоже на постинфекционное состояние после перенесённой инфекции, а не на онкологию. Такие субфебрильные температуры, слабость и снижение аппетита могут сохраняться несколько недель, иногда до 1-2 месяцев.
Потеря веса в этой ситуации чаще связана с отсутствием аппетита и общей астенией после болезни. Для онкологических или гематологических заболеваний обычно характерны более выраженные и стойкие изменения в анализах крови, которых у вас нет.
В вашем случае можно проверить ферритин, витамин D, ТТГ и повторить общий анализ крови в динамике. Если температура сохраняется дольше 4-6 недель или появляются новые симптомы, тогда стоит расширять поиск вместе с терапевтом.
Спасибо большое, ттг сдавала тоже- норма. На самом деле сейчас подумала, что температура скорее всего и раньше была с начала марта где то, усталость в последний год, но так как анализы в норме были всегда и ферритин тоже, то ничего не предпринимала.
Если бы были болезни крови, антибиотики могли снизить соэ и срб? Страшно идти пересдавать анализы..
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста свежие анализы, соэ опять начало расти. Симптомы остались прежние: 37.1 температура, нет аппетита и снижается вес ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте
Сравнить эти анализы нельзя, это разные лаборатории, срб.в динамике нет.
Если вы прошли курс антибиотикотерапии, надо обратиться к тому врачу (лору), кто их назначил для оценки клинической картины- улучшение или нет.
По поводу кишечника стоит пройти дообследование у гастроэнтеролога для исключения активности процесса. Сдать копрограмму, кал на кальпротектин.
Здравствуйте! Я в скобочках написала соэ и срб вторых анализов в динамике, правда сдавала на 5 день антибиотиков. Выписал антибиотики дежурный врач, потому что был повторный подъем температуры, он сказал что пневмония, потом три врача ещё слушали сказали лёгкие чистые и затем сделала рентген в двух проекциях- чисто.
По поводу кишечника месяц назад только проходила колоноскопию, биопсия пришла- неактивный илеит
Если тогда сравнивать, что с учётом разных лаборатории не всегда корректно, срб снизился.
Но в любом случае стоит пройти повторно осмотр терапевта, дежурный врач должен оставить запись в связи с чем назначил антибиотики.
Возможно жалобы- это остаточные явления перенесенного врспалителтного процесса.
Здравствуйте! Загрузила свежие анализы, посмотрите пожалуйста. Температура так и не проходит, ночью мерзну, а потом потею, аппетита нет совершенно и вес снижается каждый день.
По анализу отклонений нет, данных за воспаление тоже. Возможно стоит ещё пройти дообследование у эндокринолога, проверить функцию щитовидной железы.
ТТ-г сдавала на прошлой неделе- норма
осмотр эндокринолога лучше пройти, обсудить назначение УЗИ щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20171 ответ
- 14 Января 20182 ответа
- 4 Мая 20217 ответов
- 18 Июня 20216 ответов