Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Здравствуйте! Мужа беспокоят головные боли и головокружение. Говорит, что трудно собрать мысли и иногда есть трудность с произношением. Был у невролога, ему было назначено пройти обследования: МРТ головного мозга и электроэнцефалографию. Пришли результаты, помогите расшифровать. Прием у врача очно только через неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Киста эпифиза доброкачественное изменение, которое часто возникает с возрастом.
ЭЭГ назначается с целью исключения диагноза эпилепсия и для исключения эпилептиформной активности.
По данному исследованию эпилептиформной активности не выявлено, то есть описан вариант нормы. Остальное описание не имеет клинической значимости и может меняться постоянно.
По обследованиям нет причин для жалоб
Подобные жалобы могут возникать на фоне переутомления, тревоги
Рекомендовано пройти тесты, чтобы лучше понять, что происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Также рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте! Я изучила описания МРт и ЭЭГ, а также Ваши жалобы.
По данным МРт выявляются очаги глиоза, которые скорее всего, возникли на фоне эпизодов подьема давления. Очаги не требуют лечения. Киста пинеальной железы, так же не требует лечения и может быть как врожденной так и возрастной нормой.
Описываются возрастные изменения в мозге, не требующие лечения.
Данных за обьемные образования, патологию сосудов мозга нет.
ЭЭГ в приделах возрастной нормы. Эпилептиформной активности не выявлено.
Головная боль скорее всего является следствием тревожного расстройства и / или имеет сосудистое происхождение.
Вам можно рекомендовать УЗИ сосудов головы и шеи с функциональными пробами для оценки кровотока. Очная консультация невролога для подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте по МРТ выявлены признаки хронических изменений в головном мозге, связанные с дисциркуляторной и гипертонической микроангиопатией это мелкие сосудистые повреждения, которые проявляются очагами глиоза (рубцовой тканью после микроинсультов или ишемии). Такие изменения часто встречаются при длительной гипертонии или нарушениях кровообращения и могут вызывать головные боли, головокружение, а также когнитивные нарушения (трудности с концентрацией и речью).
Киста шишковидной железы (эпифиза) размером 9х5 мм обычно не вызывает симптомов и считается случайной находкой, если не сопровождается другими признаками.
ЭЭГ без эпилептиформной активности хороший знак, это исключает эпилептические приступы как причину симптомов.
Имеется сосудистые изменения мозга, которые могут объяснять его жалобы. Важно контролировать артериальное давление, соблюдать рекомендации невролога и, возможно, кардиолога. Для улучшения состояния могут назначаться препараты, улучшающие мозговое кровообращение и поддерживающие нервную ткань.
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ головного мозга выявляет множественные очаги глиоза сосудистого генеза, что соответствует хронической микроангиопатии (2 степени), а также небольшую кисту эпифиза, не имеющую клинической значимости; по данным ЭЭГ патологической эпилептиформной активности не зарегистрировано.
Представленная симптоматика в виде головной боли, головокружения, затруднения концентрации и эпизодов нарушения речи наиболее вероятно связана с хронической недостаточностью мозгового кровообращения с возможными транзиторными ишемическими эпизодами.
Рекомендуется дообследование сосудистого русла (дуплексное сканирование/МРА), контроль артериального давления и метаболических факторов риска, с последующим назначением сосудистой и антиагрегантной терапии; при нарастании или повторении речевых нарушений — экстренная госпитализация.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ээг назначается с целью исключения или подтверждения диагноза-эпилепсия.
Если по ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию патологий нет.
Соответственно по ээг патологий не описывают.
По результатам мрт описывают очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Шишковидная железа(эпифиз) практически всегда и у всех людей перерождается в кисту или кисты, что не является патологией.
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). У вашего мужа часть из них носит врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, часть сформировались возможно на фоне возможных эпизодов повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.
На ээг патологии не выявлено. Попросите вашего мужа поподробнее описать головную боль (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
И головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- есть при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и неустойчивость при ходьбе, тошнота.
Здравствуйте! Описанные изменения на МРТ в виде очагов глиоза и кисты эпифиза являются распространёнными находками и обычно не вызывают неврологической симптоматики.
В таких случаях рекомендуют исключить хроническую недостаточность мозгового кровообращения и головную боль напряжения.
Допустимо выполнение УЗДГ сосудов головы и шеи для оценки кровотока.
Исключите дефицитные состояния по анализам крови.
Контроль артериального давления важен для профилактики прогрессирования сосудистых изменений.
Очная!!! консультация невролога нужна для оценки неврологического статуса и подбора терапии с учётом индивидуальной переносимости препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 31 Марта 20161 ответ
- 19 Октября 201914 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ