СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель,насморк и слабость уже держатся неделю.

Во вторник началось всё,как обычная простуда: насморк,слабость,чихание,горло болело ( немного режуще). Лечилась стандартным набором: ( анвимакс,стрепсилс,фурацилин,парацетомол,левопронт),к пятнице стало чуть-чуть лучше: горло уже не так сильно болело,не чихала.Но насморк,слабость,кашель и ощущение дискомфорта в горле ещё было. Ну думала,что ещё выходные и станет совсем лучше. Температура ни в какой из дней не было. В субботу ночью не спала,была режущая боль в горле при кашле,потом кашель уже начался с мокротой и начала принимать ацетилцестеин. Утром проснулась и совсем осип голос, с трудом могла говорить (( вызвала врача, с лёгкими всё впорядке,давление 98/59, температуры нет,проверил горло,есть покраснение и вроде увидел чуть-чуть белый налёт,но он мог быть и от еды,так как недавно кушала(непонятно). По словам врача,что похоже на ангину. В итоге врач мне прописал антибиотик: Азитромицин 0,5 по 1 т./1 р. сутки. Вопрос: в моей ситуации стоит пропивать именно это средство или что-то другое? Если да,то нужны ли какие-то помощники при приёме этого антибиотика,чтобы внутри не навредить? Буду благодарна за ответ.

АИТ
31 год
30 Марта ·Просмотров: 612·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции , но не исключается возможность присоединения бактериальной флоры, так как длительность заболевания превышает обычную норму, возобновление симптомов.

Для уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок - вирус или бактерия, альтернативный вариант - стрептатест. При положительном тесте или при повышении лейкоцитов, абсолютных значений нейтрофилов+ СРБ более 20 будет показан курс антибиотика.

На фоне антибактериальной терапии для защиты микрофлоры кишечника рекомендуют одновременный прием пре/пробиотика , например, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней. Приём через 2-3 часа после антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Екатерина.
Анализы сегодня буду сдавать.
Сегодня утром уже немного стал голос проявляться,но всё ещё есть кашель,насморк и дискомфорт в горле((

Я правильно понимаю,что пока воздержаться антибиотика и посмотреть уже по результатам анализов?

Принятый ответ

Да, возможно продолжить симптоматическое лечение и оценить анализы крови для решения о целесообразности приема антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю, Екатерина за ответ🙏

Здравствуйте!
Вероятно, на очном приеме врач заподозрил присоединение бактериальной инфекции, поэтому был назначен азитромицин. Азитромицин - антибиотик широкого спектра действия, он эффективен против большинства бактерий и влияет на атипичную флору (микоплазмы, хламидии).
Но, так как это достаточно токсичный препарат, принимать его без результатов общего анализа крови и С-реактивного белка не рекомендуется.
В таких ситуациях рекомендую сдать анализы. Если в общем анализе крови будут высокие лейкоциты, нейтрофилы или С-реактивный белок будет выше 30, то прием антибиотиков показан.

Как правило, в период лечения антибиотиками, рекомендован прием пробиотиков, например, энтерол по 2 к 2 р в день, 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,Анастасия.
Сегодня иду сдавать анализы,а в среду иду к терапевту за результатами.
В общем,пока лучше не принимать антибиотик до получения результатов анализов.

Да, лучше дождаться результатов анализов. До приема врача придерживаться симптоматического лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю, Анастасия за ответ 🙏

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!🙏

Здравствуйте!
Для решения вопроса о назначении антибиотикотерапии обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. При повышении лейкоцитов, нейтрофилов в относительном значении, повышении СРБ рекомендуется приём антибиотиков,так как данные отклонения свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.
Для нормализации микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков наиболее эффективным является приём Энтерола по 2 капсулы 2 р/с 7-10 дней.

Также рекомендуется придерживаться симптоматического лечения:
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором. На чистый нос Назонекс по 2дозы 2 р/с 14 дней.

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,Гюльнара. Анализы сегодня сдала, буду ждать результатов.
Благодарю за ответ 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏
Когда будут готовы анализы, прикрепите, пожалуйста и оповестите .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо)
Вам хорошего дня!

Принятый ответ

Здравствуйте. Картина больше соответствует вирусному ларингиту или трахеиту, а не бактериальной ангине , нет температуры, есть кашель, насморк и осиплость. В таких случаях антибиотики обычно не требуются.
Азитромицин применяют при подтверждённой бактериальной инфекции. Без признаков бактериального процесса его польза сомнительна. Для уточнения иногда используют общий анализ крови и С-реактивный белок или экспресс-тест на стрептококк.
Симптоматически обычно используют парацетамол 500–1000 мг при боли, местные антисептики для горла, ацетилцистеин по инструкции при мокроте. При осиплости важен голосовой покой и увлажнение воздуха.
Если всё же используется азитромицин, по инструкции 500 мг 1 раз в сутки 3 дня. Для снижения риска дискомфорта в ЖКТ часто применяют пробиотики и щадящее питание

План действий может включать наблюдение и симптоматическое лечение; при ухудшении или появлении признаков бактериальной инфекции возврат к вопросу об антибиотике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,Габибулла.
Сегодня сдала анализы,жду результаты.
Благодарю за ответ 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.