Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Здравствуйте! Такой вопрос, в 2018 году был поставлен диагноз атрофический гастрит. Естественно никому я больше не пошла, никакие диеты не соблюдала... В 2026 года обнаружен как раз хеликобактер пилори после поездки в Тай, но я думаю, что она могла быть задолго до поездки это бактерия. Все эти годы, было небольшое недомогание что ли. Кушать по утрам было тяжковато , но после приема пищи все нормализовалось. Ела все что можно, пила так же все. И вот когда узнала о хеликобактер, мне прописали антибиотики с фгдс, я думала, что фгдс нужно было сделать раньше, меня поставили в очередь. Ждала ее, и вот я узнала , что беременна, срок 5 недель уже. Антибиотики так и не пропила. Ничего не сделала. Сейчас чувствую, что все это переросло в хроническую форму, отрыжка есть часто, жжение по утрам так же осталось, даже больше. Единственное исключила вредную еду, фастфуды, суши, газировку всякую, алкоголь разумеется, меньше жареного, копченного и тд и тп. Завтра записалась к гастроэнтерологу, боюсь , что уже последняя стадия, чуть ли не рак желудка, не знаю , что думать, сама запустила свою болезнь... Все годы не лечилась, не соблюдала диету, так страшно. ФГДС мне не противопоказан в данном случае?
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Сразу скажу главное, что вы не пропустили момент катастрофы. Не переживайте.
К проведению эндоскопического исследования должны быть реальные обоснованные показания. И по возможности эндоскопию необходимо отложить до второго триместра.
Почему именно до второго, потому что эндоскопические процедуры могут быть связаны с тератогенным действием в первом триместре и преждевременными родами в третьем триместре.
И желательно ее делать в условиях стационара.
Что происходит сейчас, усиление симптомов в начале беременности - это абсолютная нормальная физиология.
Причина - гормон прогестерон.
Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии.
Здесь может оказаться эффективным - пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать. Препарат разрешен к приему во время беременности.
Анна Михайловна, здравствуйте, можете обращаться Елена, я просто боюсь, что за эти годы, могло произойти что-то страшное, так как лечения никакого не было, ела и пила все, что можно, а сейчас резко спохватилась из-за беременности, стало страшно. Читаю в интернете, что это страшное заболевание и можно как можно раньше избавиться от хеликобактер
Анна Михайловна, мб какое-нибудь узи есть по возможности?
Елена, мы не лечим хеликобактерную инфекцию во время беременности.
Атрофический гастрит - это не рак.
Нет повода для паники.
Анна Михайловна, это разве уже не предраковое состояние?
Анна Михайловна, я понимаю, что ее во время беременности нельзя лечить, только после родов, но какие есть другие методы как-то помочь себе?
Елена, сейчас можно рассмотреть прием пепсана р.
И можно посмотреть:
Общий анализ крови, ферритин, В12, В9, антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
УЗИ желудка не информативно.
Анна Михайловна, то есть, как я вас понимаю, что в моем случае нет ничего серьезного? а то, что тяжесть в желудке по утрам? и уже может быть в течение целого дня
Совершенно верно.
В вашем случае, прямо сейчас нет какой-либо катастрофы.
А то, что вы чувствуете тяжесть по утрам и в течение всего дня - это абсолютно нормальная картина для первого триместра беременности.
Это так называемая диспепсия.
Можно пепсан р рассмотреть.
И самое главное не переживать, а наслаждаться беременностью.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ на фоне хеликобактер пилори. Эрадикация во время беременности противопоказана, однако беременность не является противопоказанием к выполнению ФГДС🙏🏻 Для купирования нежелательных симптомов во время беременности рекомендуют прием пепсан р по 1 саше 3 раза в день на 2-4 недели
Дарья Андреевна, у меня как раз недовес, при росте 165 я вешу 50 кг всего лишь и скорее всего это связано не с гипотериозом, а как раз таки с атрофическим гастритом...
Атрофия на практике не влияет на вес🙏🏻
Дарья Андреевна, как же, там же ведь истончаются стенки желудка, железо может не всасываться, так как у меня еще анемия железодифицитная как раз. и как то на вес тоже влияет, потеря веса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атрофический гастрит как раз часто вызван прогрессирующей Хеликобактерной инфекцией , так как пока данная бактерия живет в желудке она поддерживает воспаление и приводит к новым , а так же приводит к развитию атрофии
Рак желудка не развивается быстро, это процесс многих лет, и даже при атрофическом гастрите до рака доходит лишь небольшой процент людей.
То, что вы сейчас чувствуете можно предположить функциональные нарушения связанные с моторикой
ФГДС при беременности не противопоказана, она проводится без наркоза, это просто эндоскопическое исследование.
Антибиотики от хеликобактер при беременности не назначают чаще всего! Пролечить Хеликобактер рекомендуется после родов
Сейчас основная задача облегчить симптомы безопасными для беременности средствами, например антациды типа Гевискона, которые разрешены при беременности.
Рекомендуют по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Скажите, жжение и отрыжка усиливаются после еды или натощак? И есть ли боли в животе или только дискомфорт?
Мария Алексеевна, раньше был дискомфорт долгие года, я думала что из-за голода, поем утром и все успокаивалось, но мб какие-то жжения были, тоже думала, что из-за голода...а сейчас будто в последнее время стало чаще и даже после еды стало наблюдаться...но я еще стала чаще думать об этом, мб психосоматика плюс...главное, что я знаю, выводить хеликобактер пока точно нельзя при беременности , придется купировать боль антацидами...
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20249 ответов
- 19 Декабря 202430 ответов
- 24 Января 20253 ответа
- 11 Июня 202545 ответов