Рвота желочью

Ольга Сыркова30 Марта

5.0

Принятый ответ

ЗдравствуйтЕ!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вероятно, это острая кишечная инфекция, которой Вы заразились от ребёнка. Наиболее частая причина - кишечные вирусы, симптомы обычно проходят за 3-5 дней, какого-либо специфического лечения нет.
Сейчас в плане лечения целесообразно:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
- дробное питьё 2-2.5 л./день, («Регидрон», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее: смекта 1 пакетик до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при тошноте и рвоте ондансетрон 4 мг по 2 таб. до 2 р./Сутки ЛИБО домперидон 10 мг по 1 таб. до 3 р./Сутки.

Анна Давыдова30 Марта

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Доброе утро, Наталья Ивановна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Описанная картина наиболее характерна для острой вирусной кишечной инфекции.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
СРБ, Na, K;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное);
Посев кала на возбудителей кишечной группы + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии).

И может оказаться эффективным:
Если диарея - смекта до 3х пакетиков в сутки,разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа, в течение 3х-5 дней;
Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней;
Попробуйте придерживаться питания BRAT, до нормализации стула, в течение 5-7 дней;
Достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Можно использовать Регидрон. Если аптечного раствора нет, приготовьте домашний. 1 ч.л. соли + 8 ч.л. сахара на 1 литр кипяченой воды. Пьем часто, небольшими порциями. В зависимости от степени обезвоживания. Легкое обезвоживание - 50 мл/кг массы тела в течение 2-4 часов, умеренное - 80-100 мл/кг в течение 4-6 часов.
При рвоте - церукал однократно.
И оценить результат.
Терапия будет корректироваться вам, исходя из данных дополнительного обследования.

Дарья Спиридонова30 Марта

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте . По описанию ваше состояние больше всего похоже на острый вирусный гастроэнтерит, так как у сына позавчера была рвота. Для него как раз характерно внезапное начало сопровождающееся тошнотой, диареей, рвотой

Анализы крови в норме, что говорит против осложнений и против побочного эффекта Акнекутана.

Самое главное сейчас восполнение жидкости. Пить нужно часто и маленькими глотками например регидрон. При тошноте допустимы препараты от рвоты например, мотилиум или церукал до 3 раз в сутки .
При диарее можно добавить смекту ( всасывает токсические вещества) по 1 пакетику до 3 раз в день (перерыв между другими препаратами 1,5 -2 часа ) .
Препарат для восстановления микрофлоры , например Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки на 10-14 дней.


Первые 1-2 дня рекомендуется щадящая пища (рис, сухари, нежирный бульон).
Молочныеи жирные продукты , а так же овощи и фрукты исключить на 5-7 дней.

Дарья Писаренко30 Марта

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворяют в 1 литре воды и пьют в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника э: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней
5. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
6. От тошноты/рвоты - церукал 1-2 табл по потребности

Мария Расторгуева30 Марта

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , рвота желчью была однократно или продолжается? И как сейчас самочувствие -стало лучше или нарастает?
По описанию нельзя исключать кишечную инфекцию

В таких случаях обычно рекомендуют :
-Пить как можно больше водички , до 2-х литров в день , можно компоты из сухофруктов
-Если частый жидкий стул то добавить растворы регидрона/ хумана / гидровит по чайной ложке пить в течение дня для восстановление водного баланса , и чтобы не допустить обезвоживания.
-При температуре выше 38,5:
Ибупрофен / парацетамол , с промежутком 4-5 часов , в дозировке 10 мг / кг веса
-Рекомендуется прием сорбентов( смекта/ энтеросгель ), промежуток между приемом пищи или от других лекарств 1,5-2 часа
-Пробиотик для улучшения пищеварения - энтерол 1 капсула 2 раза в сутки 10 дней
- ограничение в свежих овощах , фруктах , молочных продуктах , жирного , острого мучного и жареного
- можно легкие супчики , кашки , вареное, запеченное и на пару