Что вас беспокоит?

Проблемы со сном

Добрый день. Три дня назад на фоне выраженного стресса появились проблемы со сном. В тот день было сразу несколько сильных переживаний: потерялся кот, были проблемы с машиной и с перелётами. После этого в первую ночь не могла нормально заснуть, сон был поверхностный, с ощущением частых пробуждений. Точно оценить продолжительность сна не могу, но, по ощущениям, спала мало. На следующую ночь засыпание тоже было затруднено, но в целом я заснула, проснулась около 4 утра, после посещения туалета снова смогла уснуть и в целом чувствовала себя относительно нормально. На третью ночь снова появилось выраженное затруднение засыпания. При этом уже возникла тревога именно по поводу сна: страх, что я не смогу заснуть и что у меня начнутся проблемы со сном. Было ощущение, что я почти не сплю, хотя по времени оказалось, что ночь шла, вероятно, с эпизодами поверхностного сна. После 4 утра ненадолго вставала, была без телефона и других гаджетов, затем снова ложилась, но засыпание оставалось затруднённым. Ранее серьёзных проблем со сном у меня не было, обычно засыпала быстро и спала хорошо. Сейчас основной стрессовый фактор уже прошёл, но появилась тревога перед сном и страх отсутствия сна. Подскажите, пожалуйста: это может быть острая стрессовая бессонница/тревожное расстройство сна? Как лучше выйти из такого состояния на раннем этапе? Как уменьшить страх перед засыпанием и фиксацию на сне? Нужно ли в такой ситуации медикаментозное сопровождение, и если да, то какое обычно рассматривают при кратковременной стрессовой бессоннице?

Нет
37 лет
30 Марта ·Просмотров: 155·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
1. Таким образом может проявляться острая реакция на стресс или расстройство адаптации - состояния, при которых расстройства сна вызываются стрессовыми объективными факторами внешней среды.
Говоря простым языком - когда для переживаний есть реальный повод.

2-3. В таких случаях может использоваться когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, конкретные техники хорошо описаны в книге Р. Бузунова и С. Черкасовой - Как победить бессонницу. Определенные техники, такие как пребывание в кровати только для сна и секса, активность при отсутствии сна, установление определенных графиков сна может быть полезным для долговременной терапии расстройств сна (4-6 недель) и улучшения засыпания, а также преодоления страха невозможности уснуть.

4. При выраженных расстройствах при отсутствии противопоказаний сроком до недели из безрецептурных средств может использоваться Донормил - самостоятельно или в сочетании с Мелатонином; из рецептурных средств для курсового приема могут применяться транквилизаторы со снотворным эффектом, например, Атаракс.

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Рада помочь.
Скорейшего восстановления!

Здравствуйте
По описанию типичная картина острой стрессовой бессонницы с формированием тревоги по поводу сна это часто встречается после сильных эмоциональных нагрузок. Такая бессонница обычно длится несколько дней или недель и связана с нарушением расслабления и фиксацией на проблеме снаю
Обычно рекомендуют:
Соблюдайте гигиену сна: ложитесь и вставайте в одно время, избегайте экранов за час до сна, создайте спокойную обстановку.
Используйте расслабляющие техники: глубокое дыхание, медитация, лёгкая растяжка перед сном.
Старайтесь не фиксироваться на проблемах со сном если не можете заснуть, лучше встать и заняться спокойным делом, а не лежать и волноваться.
Избегайте кофеина и тяжёлой пищи вечером.
Медикаментозное лечение обычно не требуется при кратковременной стрессовой бессоннице. Если сон не восстанавливается и тревога усиливается, врач может назначить короткий курс мягких снотворных или анксиолитиков (например, мелатонин, препараты на основе растительных компонентов). Бензодиазепины и сильные снотворные применяются только под контролем врача и на короткий срок.

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы смягчить состояние попробуйте создать максимально комфортную и расслабляющую атмосферу перед сном. Избегайте гаджетов за час до сна. Постарайтесь сместить фокус с необходимости уснуть на создание условий для отдыха. Ваше тело и мозг уже получили сильный стресс и им требуется время для восстановления.
Медикаментозное сопровождение обычно рассматривается при более стойких или тяжелых формах бессонницы,когда поведенческие методы не приносят достаточного облегчения. В вашем случае при раннем обращении и отсутствии хронических проблем часто эффективно работают именно немедикаментозные подходы

Благодарю!

Принятый ответ

Добрый день. Важно соблюдать гигиену сна: прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты, исключить экранное время за час до сна, можно использовать теплую ванну для расслабления перед сном.
Судя по всему страдает этап засыпания, могу рекомендовать препарат мелатонина (мелаксен) 3 мг, выпить за 30 минут до сна. Принимать в течении 3-4 недель. С помощью препарата можно наладить сон, он не вызывает привыкания. Он воздействует на механизмы засыпания.
Если тревога на засыпание продолжится длительное время (более 3 недель) я бы рекомендовала прием рецептурных препаратов для сна.
Но думаю в вашем случае возможно справится правильным расслаблением перед сном и возможным приемом мелатонина.

Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю ваши переживания,сон очень важен, думаю,что на данном этапе точно можно обойтись без медикаментов,. В вашем случае хорошо поможет расслабиться перед сном аутогенная тренировка по Джекобсону, любые визуализации. Чтобы немного " обмануть" мозг измените привычный механизм перед сном,введите новую привычку,прогулка/ ванна с пеной/ маска для лица,книга,все что не делали раньше. Если не получается заснуть в моменте,лучше не лежать,а например,прочитать ещё страницу книги,для того чтобы убрать страх перед бессонницей, все постепенно пройдет,не переживайте

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описываемое развитие ситуации, то да, у Вас нарушился сон из-за повышенной тревожности. Думаю, что Вы и ранее были более тревожным человеком, а сейчас при конкретизации все стало обострено.

Процесс таков:
1) Нарушение сна по внешним причинам;
2) отсутствие внешних причин, но зацикленность на сне (обязательно надо поспать), плюс предыдущий недосып несколько сказался на состояния - хуже сон в этот день и возникла тревога;
3) третий и последующие дни появляется страх/тревога в вечернее время, что не уснете, а если не уснете, то негативно скажется на состояние и произошел процесс.

Для начала думаю могут помочь техники релаксации:
- аутотренинг по Шульцу;
- диафрагмальнон дыхание, эти техники надо выполнять регулярно (сразу не помогут как хотелось бы);

Можно использовать без рецептурные препарат, например глицин, препараты магния (они могут поспособствовать успокоению нервной системы), а так же мелатонин.

Лучшим вариантом в данной ситуации в любом случае останется посещение врача-психотерапевта.

Благодарю за ответ!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.