Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ при беременности
Добрый день! Подскажите пожалуйста сейчас у меня 13 недель беременности, 3 недели назад встала на учет и вот сейчас пришел результат ТТГ 3,3 подскажите нужно ли снижать и чем. В декабре проходила обследования у репродуктолога, т.к не получалось забеременеть и меня напугали что самой и не получится, нужна операция по удалению эндометриоза и прочее прочее напридумывали, чего у меня оказалось нету. Направили к эндокринологу тогда скрининг щитовидной железы показал: ТТГ 3,7 Т4 12.85 Т3 4,87 Анти -Тг 4.32 Аниме- ТПО 15.77 Мне назначили витамины йодомприн 200, цинк, селен, витамин Д, магний, Е, омега 3 Так как была еще и нехватка некоторых витаминов и слегка был повышен пролактин - 598 Через месяц я пересдала все показатели и собиралась ехать опять к эндокринологу т.к этот эндокринолог принимает в другом городе а в моем с ними проблема и узнала что беременна, поэтому поездка отменилась, т.к путь не близкий. Все показатели витаминов и пролактин пришли в норму, ттг тоже снизился ттг стал 2,7 Т4 - 12.72 Т3 - 3.21 Подскажите нужно ли снижать и чем ттг? Йодомарин так и принимаю 200, поехать к эндокринологу не могу вновь т.к путь дальний, беременность с угрозой. Узи щитовидной железы прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Последнее ТТГ 2.7? Если да, то снижать ничего не нужно. Рекомендуется контроль ТТГ через месяц. Продолжайте прием препаратов йода по 200 мкг в день. Больше ничего не нужно. Антитела к ТПО по референсам лаборатории были в норме или повышены?
Дина Михайловна, последнее 3,3 стало 3 недели назад, 2,7 было когда узнала о беременности. Референт анти- тпо до 5.61
В таком случае обычно терапия рассматривается. Так как есть угроза прерывания, по клиническим рекомендациям советуют начать прием 25 мкг левотироксина утром за 30 минут до еды и проконтролировать ТТГ через месяц.
Дина Михайловна, спасибо за ответ
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (без терапии левотироксином) от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. У вас ТТГ в норме, несмотря на повышение антиТПО, также рекомендуется контроль ТТГ через 1-1,5 месяца. Если ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, то назначается левотироксин.
До 16 недели беременности рекомендовано принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
По УЗИ объем щитовидной железы в норме, диффузные изменения могут быть связаны с АИТ, опасности в этом нет.
Пролактин был повышен незначительно, такие результаты обычно получаются при неправильной подготовке к сдаче крови, так как гормон очень вариабельный и на него влияют многие факторы от стресса до времени пробуждения.
Ирина Павловна, спасибо, все понятно 😊
Рада помочь 🙏
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
Контроль ТТГ через 4 недели.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Лаца Юрьевна, спасибо за ответ) все понятно 😊
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте. Если забеременели сами то такой ттг считается нормальным, снижать не нужно негативно на течение беременности никак не влияет, главное принимайте йодомарин. Общий объем щитовидной железы в норме, главное нет образований, диффузные изменения есть у многих это не опасно
Ленар Равилович, забеременели сами) спасибо за ответ)
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае если имеется беременность естественным путём, то в данном случае рекомендуют чтобы ТТГ был от 0,4 до 4,0, т.е. в данном случае данный уровень ТТГ считается нормальным; если беременность с помощью ЭКО, то требуемые нормативы ТТГ от 0,4 до 2,5. Подскажите пожалуйста, у вас беременность естественным путём?
По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, диффузные изменения, это некритичные изменения, опасности не несут, данный вариант близок к нормальному строению щитовидной железы.
Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.
Елена Валерьевна, да) беременность естественным путем) спасибо большое за ответ, все понятно )
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20152 ответа
- 2 Февраля 20162 ответа
- 22 Февраля 20161 ответ
- 19 Мая 20162 ответа