СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 2 типа, липидный профиль

Здравствуйте! Мужчина, 51 год, вес 93 кг, рост 175 см. ИМТ 30,37. Есть мышцы. Давление 130/78. Пульс 54. Преимущественно сидячий образ жизни. Жалобы на слабость, вялость, усталость, отсутствие энергии. Диагноз Сахарный диабет 2 типа был поставлен полтора года назад. Гликированный гемоглобин был 18. На УЗИ ставили диагноз Жировой гепатоз. Затем сбалансировал питание, назначили препарат ГалвусМет по 2 таблетки в день. Затем по одной. Через 6 месяцев прекратил приём препарата по рекомендации врача, так как гликированный гемоглобин был равен 7,9. Глюкоза-8. Через полгода, в марте 2026, еще раз сдал анализы: Аспартатаминотрансфераза (АСТ) - 19.9 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 35.6 Глюкоза - 13.71 Холестерин общий - 6.74 Триглицериды - 2.61 Холестерин ЛПВП - 1.14 Холестерин ЛПОНП - 1.20 Холестерин ЛПНП - 4.85 Индекс атерогенности - 4.91 Гликозилированный гемоглобин- 9.20 Гликогемоглобин HB1AC (ммоль/моль) - 77.06 Гликогемоглобин Hb (среднее значение)- 12.07 Определение скорости клубочковой фильтрации Креатинин - 119.8 Скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI - 60 * мл/мин/ СОЭ - 3.30 Общий (клинический) анализ крови развернутый (ОАК-23 показателя, без СОЭ) Эритроциты (RBC) 5.08 Лейкоциты (WBC) 7.2 Гемоглобин (HGB) 145.0 г/л Тромбоциты (PLT) 217 Гематокрит (HCT) 0.460 л/л Средний объем тромбоцита (MPV) 12.0 Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците (MCH) 28.5 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 315.0 Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов (RDW-CV) 13.3 Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов (RDW-SD) 42.70 Средний объем эритроцита (MCV) 90.6 Отношение крупных тромбоцитов к общему количеству 40.7 Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 16.4 Тромбокрит (PCT) 0.272 Лейкоцитарная формула (автоматический анализатор) Нейтрофилы, % 47.8 Нейтрофилы, абс. 3.4 Лимфоциты, % 40.6 Лимфоциты, абс. 2.9 Моноциты, % 5.8 % Моноциты, абс. 0.42 Эозинофилы, % 5.3 Эозинофилы, абс. 0.38 Базофилы, % 0.5 Реакция кала на скрытую кровь слабо-положительно Гемоглобин слабоположительный Комплекс гемоглобин/гаптоглобин слабо-положительно Общий анализ мочи (ОАМ) Цвет соломенно-желтый Прозрачность прозрачная Лейкоциты методом "сухой" химии не обнаружено Эритроциты не обнаружено Кислотность (pH) 5.5 Глюкоза 11 ммоль/л Кетоны не обнаружено Билирубин не обнаружено Уробилиноген в норме Белок 0.5 г/л Нитриты не обнаружено Аскорбиновая кислота не обнаружено Микроальбумин в моче 5.68 мг/л Креатинин в моче 11272.70 Коэффициент де Ритиса 0.56 Из лекарственных средств сейчас ничего не принимаю. Только Витамин Д ежедневно 2000 МЕ, через день Липоевую кислоту 600 мг (бад). Раз в неделю 0,5 л пива. Полностью исключил сахар, в том числе добавочный, а также рис, хлеб, картофель, жирную пищу. Питаюсь три раза в день без перекусов. Физической нагрузки почти нет. Ночью в туалет не встаю. Пью много минеральной воды. Иногда плохо сплю. Стул регулярный. Половая жизнь регулярная. Присутствует раздражительность. Подскажите, как улучшить общее состояние, качество жизни, анализы и продлить жизнь.

Сахарный диабет 2 типа
51 год
30 Марта ·Просмотров: 162·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Бросать терапию нельзя, сахарный диабет к сожалению не излечится
Нужно поддерживать Сахар в норме, чтобы не было осложнений

Поэтому рекомендую прием глюкофаж 750 мг вечером после еды
И утром форсига 10 мг
Она защищает и сосудов и сердце

Дополнительно рекомендую проверить Ферритин, тестостерон общий , гспг и индекс свободных андрогенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за ответ! А как долго нужно принимать глюкофаж и форсигу? Можно ли попринимать Орлистат, а потом отменить прием? Есть ли толк от капельниц с липоевой кислотой?
Ферритин сдавал в августе 2025. Показатель был 265. А для чего нужно сдать тестостерон общий, гспг и индекс свободных радикалов? И при каких значениях нужно напрячься?
Можно ли постоянно пить минералку? И спорт может ли понизить сахар?
Спасибо за ответы!

Принимать постоянно
Липиевая кислота не нужна
Показатель тестостерона влияет на общее самочувствие, на вес
Ориентируемся по индексу , если он не в норме , то лечение
Минералку можно
Спорт как и любая нагрузка понижает Сахар

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответы! Можно еще один вопрос: по результатам липидного профиля не нужно ли принимать статины?
Спасибо!

Принимать нужно, так как низкой плотности высокий показатель
Например розувастатин 10 мг в сут
И через мес контроль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.