Что вас беспокоит?
Большая голова
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяцев, невролог сказала, что у нас большая голова и нужно сделать узи головного мозга. Первое узи сделали 21 день назад и в заключении написали ЭХО признаки расширения ликворосодержащих путей. Сегодня делали еще одно узи, которое все детки проходят в один месяц и показатели значительно увеличились. Межполушарная щель в сесении через тела боковых желудочков: было 8 мм, стало 10 мм. Глубина передних рогов в сечении через межжелудочковое отверстие: Справа было 6 мм, стало 8,5 мм; слева было 6 мм, стало 8,3 мм. Третий желудочек был 6 мм, стал 5,2 мм. Невролог сказала следить за динамикой, лечение никакое не прописала. Сам малыш у нас крупный в 3,5 месяца весит 7500, рост 65, а обхват головы 44,5 и обхват груди 43. За две недели мы прибавили в весе 550 гр, в росте и размере головы 1,5 см. По общему состоянию ребенка нет никаких изменений, то есть развивается по возрасту, голову держит, переворачивается, на ножки упирается если поставить, голову незапракидывает, в ручки игрушки берет. Агукает и улыбается. Единственное стал чаще срыгивать после смены бутылочки по возрасту, но срыгивает немного по 1-2 чайной ложки. Аппетит хороший, ночью спит хорошо, днем несколько снов по пол часа, затем час и самый долгий три часа. Подскажите нужно ли паниковать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, а узи контролировал один и тот же специалист? За приростом важно понаблюдать в динамике и важно оценить швы черепа но учитывая что ребёнок крупный такое может быть в норме. По узи есть отрицательная динамика но за эти важно тоже понаблюдать в динамике, обычно такие показатели препаратами не лечат. Срыгивания в размере 2-3 столовые ложки допустимы. В первую очередь смотрим в целом на самочувствие ребёнка.
Юлия Юрьевна, к сожалению узи делали разные специалисты и на разных аппаратах.
Сейчас замерили размер головы 45,5 в общей сложности прирост за месяц на 2 см.
А спрыгивание, как часто может быть в норме?
УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. Если есть желание приложите фото формы головы, 2 месяца это допустимый прирост. Срыгивания могут быть после каждого кормления в объёме не более 2-3 столовых ложек, главне чтобы при этом были хорошие прибавки и это не вызывало беспокойства у ребенка, но касаесо срыгиваний лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Юлия Юрьевна, прикрепила две фотографии, разница в фото три дня
По фото нельзя исключить что это анатомическая особенность но более точно можно сказать после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг показатели не критичны , умеренные ликвородинамические изменения, есть небольшая отрицательная динамика. Основная причина это перенесенная гипоксия внутриутробно или в родах . В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно до года. Прибавки в окружности головы по верхней границе нормы, но и вес вы прибавили хорошо, такое допустимо и в норме. Срыгивания до 3 ст ложек за раз норма, главное не часто и не фонтаном. Рекомендуется контроль нсг через месяц, контроль окружности головы раз в 2 недели. Если будет нарастать расширение , может дать назначена терапия ( диакарб или циннаризин). Все хорошо корректируется до годика
Принятый ответ
добрый день, Анастасия, по узи последнему незначительные отклонения, такие, как правило, свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии или каких - то неблагоприятных для малыша моментах во время самих родов, как правило данные нарушения нормализуются сами до 12 - 18 мес малыша за счет нейропластичности нервной системы, лечения медикаментами при отсутствии со стороны ребенка жалоб - не требуют!
Также хочется отметить, что такая форма головы и обхват - это наследуемые факторы, по фото с ребенком сложилось впечателение, что у отца ребенка такая же форма головы (видно нижнюю часть черепа мужчины), если есть возможность то померьте пожалуйста обхват головы свой и супруга, так как склонность к большому обхвату чаще всего наследуется от родителей
Шукуфа Рамиз кызы, у отца ребенка - 60 см обхват головы, а у меня 54 см, и у бабушки 63 см😁
поняла, а форма головы по отцовской линии не такая же? Да, у оцта и у бабушки обхват черепа больше среднестатистического, отсюда и обхват голвоы у сына такой, что неудивительно)
Шукуфа Рамиз кызы, такая же. Только единственное форма лба больше в бабушку😁
спасибо за ответы, в таком случае, волноваться причин нету, форма и обхват головы наследуемые фаткоры по родне, что касаемо результатов узи -контроль через 2-3 месяца в таких ситуациях назначается, медикаментознйо терапии в такой ситуации также не выписывается, соглашусь с тактикой, которую выбрал нерволог на очном приеме, не переживайте, все у вас будет с сыном хорошо. Надеюсь смогла вам помочь, здоровья вам с малышом!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое 😉
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки расширения структур головного мозга. Жидкости в головке больше нормы. По фото мозговой отдел преобладает над лицевым. В подобных случаях, рекомендуется медикаментозное лечение. Обычно назначается диакарб и аспаркам, циннаризин. Препараты входят в клинические рекомендации при лечении подобных состояний.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20235 ответов
- 15 Января 20247 ответов
- 19 Марта 202414 ответов
- 3 Апреля 202414 ответов