Что вас беспокоит?
Увеличение печени
Скажите пожалуйста с чем это может быть связано. У ребенка нет желчного
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Увеличение печени может быть по разным причинам , самая частя это перенесенные вирусные инфекции у ребенка .
Не болел ли ребенок вирусом в течение месяца ? И вопрос , не сдавали ли анализы на инфекционный мононуклеоз?
Мария Алексеевна, анализ не сдавали. Болел месяц назад
Скорее всего увеличение печени связано именно с этим
Рекомендуется сдать оак
Кровь на вирус Эпштейн Барра .
Переделать узи спустя 3 недели
Специфического лечения при этом нет
Печень должна придти в норму самостоятельно
Мария Алексеевна, посмотрите анализы пожалуйста
Так , посмотрела
Во первых признаки вирусной инфекции , скорее всего ребенок как раз болел , кровь не восстановилась
Но меня больше смущает повышение эозинофилов что часто у детей указывает на глистную инвазию , или аллергию
Но с учетом увеличенной печени рекомендуется больше исключить глистную инвазию
Рекомендуется сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно
Именно 3 раза
Мария Алексеевна, не болельщиков месяц, может больше. Поняла сдадим. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
У деток довольно часто наблюдается увеличение печени в размере. Печень это орган иммунный, и она способна реагировать на абсолютно любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением.
Это не опасное состояние, полностью обратимое, не переживайте.
Для уточнения ситуации смотрят дополнительно общий анализ крови и АЛТ. Если эти анализы в норме, то проводят контроль УЗИ ОБП не менее чем через 3 месяца и более ничего не требуется.
Инна Сергеевна, посмотрите анализы
По общему анализу крови:
Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета.
Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
Обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилов в абсолютных значениях. Такие отклонения часто встречаются при аллергиях или при паразитарных инвазиях.
В плане дообследования рекомендуют исключить в первую очередь паразитов, сдают кал и кровь на них.
АСТ главным образом синтезируется не в печени, а в мышечной ткани (сердечная, скелетно-полосатая мускулатура).
У деток данный фермент практически всегда выше чем у взрослых, т.к. в этот период идет активный рост мышечной ткани и в принципе опорно-двигательного аппарата.
АСТ до 59 ед/л не говорит ни о какой патологии, это особенность возрастная.
АЛТ - главный печеночный фермент, он в пределах возрастной нормы, нарушений функции печени не выявлено.
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии, скорее всего, у ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: сдают ионизированный кальций - исключить его дефицит, витамин Д, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Инна Сергеевна, посмотрите анализы
Я ознакомилась с результатами обследований, выше написала комментарий по расшифровке. Он у Вас отображается?
Принятый ответ
Добрый день.
Увеличение размеров печени у детей чаще всего возникает после перенесенных вирусных/бактериальных инфекций, так орган реагирует на проникновение вирусов и бактерий в организм.
Ничего критичного в этом нет, орган самостоятельно приходит в норму, рекомендуют выполнить контроль УЗИ ОБП через 1-2 месяца.
По УЗИ также выявлены изменения в селезенке и поджелудочной железе - это также свидетельствует о связи изменения органов на фоне инфекции.
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышены эозинофилы - это может быть признаком глистной инвазии или аллергической реакции. Рекомендуют проводить дополнительное обследование в таких случаях:
1. Кровь на IgE.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По биохимии крови патологических отклонений не выявлено:
ЩФ всегда у деток повышена, так как идет активный рост костной и мышечной ткани.
АСТ может повышаться на фоне активных физических нагрузок, это специфичео именно для детского возраста, о патологии такое повышение не свидетельствует.
Елена Сергеевна, анализы добавила
Здравствуйте.
Я посмотрела анализы, прокомментировала их в первом сообщении.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад7 ответов