СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы крови ребёнок 1г10м

Добрый день, сыну 1г10м. Обратились к неврологу по поводу плохого сна (часто просыпается ночью с истерикой) и беспокойством по поводу задержки речи. Невролог сказала, что задержки речи нет, есть только замедленный темп развития речи, по поводу сна назвала это особенностью возрастной. Но на всякий случай назначила анализы. Прошу посмотреть результаты, что можно по ним сказать и нужно ли принимать дополнительно витамин д, йодомарин и витамины группы в. Витамин Д в сентябре сдавали был 100, отменили приём профилактической дозы

1 год
2 Апреля ·Просмотров: 58·Екатерина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом по анализам значимых отклонений не обнаружено. В общем анализе крови все ростки кроветворения соответствуют физиологическим нормам, данных за анемию, воспалительные или аллергические процессы не выявлены. Единственное , снижены эритроцитарные индексы и ферритин (в норме для детей он должен быть выше 30), что указывает на латентный дефицит железа.

Поэтому в данной ситуации обычно рекомендуют курсовой прием препаратов железа, например, Мальтофер по 2 капли на кг веса в течение 1 месяца.
Норма тромбоцитов составляет от 150 до 450 тысяч, у ребенка они находятся немного выше референсного значения — это может быть компенсаторная реакция на дефицит железа, а также причиной может быть недостаточный питьевой режим (например, если ребенок перед анализом мало пил воды).

Все остальные показатели анализов у ребенка в пределах нормы. Витамин Д сейчас в целом в норме, поэтому его прием можно возобновить в профилактической дозе: с года до 3 лет — 1500 МЕ в сутки.

Дополнительно ничего принимать не нужно , все необходимые витамины и минералы должны поступать с пищей.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В представленном анализе показатели соответствуют норме для вашего возраста.
Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле у детей до 5 лет физиологично преобладают лимфоциты над нейтрофилами,это норма и соответственно данных за воспаление нет.
Абсолютное число эозинофилов в норме, поэтому данных за аллергические состояния или глистную инвазию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. У вас незначительное повышение , может быть на фоне недостаточного употребления воды , или же тромбоциты реактивно повышаются на фоне железодефиитца.

Гемоглобин у детей вашего возраста норма от 110 г/л следовательно, анемии у ребенка нет, но имеется незначительное снижение эритроцитарных индексов и низкий ферритин ( НОРМА ОТ 30) - это говорит о скрытом дефиците железа. В подобных ситуациях обычно рекомендуют препараты железа ( 3-х валентные - для детей) Мальтофер , Ферлатум Фол.
СОЭ в норме до 15 мм/ч.
Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл. Он у вас в норме. Поэтому можно давать профилактическую дозировку Вигантола или Аквадетрима по 3 капли во время завтрака ( 1500МЕ).
ОСтальные витамины (в12 и в9) в норме.

Биохимические показатели - у вас соответствует возрасту.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Показанием для применения йодомарина является дефицит йода в организме и обусловленный им эндемический зоб.
Либо латентный йододефицит (без эндемического зоба и без гипотиреоза).
Гормоны щитовидной железы в пределах возрастной нормы.
Чтобы исключить дефицит йода в организме, желательно сдать кровь на йод, либо собрать суточную мочу на йод.
Без результатов этих анализов принимать Йодомарин я бы не советовал.
Поскольку если запасы йода в организме ребёнка нормальные, на фоне терапии йодомарином есть риск передозировки йода.
Передозировка йода может привести к развитию тиреотоксикоза, который может привести к ещё бОльшему нарушению сна.

По результатам анализов Вашего сына:

1) Витамин Д в пределах возрастной нормы.
Поэтому показаний для продолжения терапии препаратами, содержащими витамина Д, на сегодняшний день нет.

2) По поводу витаминов группы В:

А) Анализы на витамины В1 и В6 ещё не готовы, дождитесь их результатов.

Б) Фолиевая кислота (витамин В9) в пределах возрастной нормы.
Поэтому показаний для приёма препаратов фолиевой кислоты нет.

В) Витамин В12 находится на нижней границе нормы.
Однако вы сдали анализ на цианокобаламин.
Гораздо более информативным является анализ на голотранскобаламин.
Это активная фракция витамина В12.
Поэтому для максимально точной оценки запасов витамина В12 в организме желательно дополнительно сдать кровь на этот анализ.
И на основании результата исследования на голотранскобаламин принимать решение о необходимости приёма препаратов витамина В12.
Либо об отсутствии такой необходимости.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Евгений Вячеславович, добрый день, необходим ли приём препаратов железа?

Нет.
Поскольку ферритин, сывороточное железо и гемоглобин в пределах возрастной нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.