Что вас беспокоит?
Низкий ферритин и железо
Стала чувствовать усталость. Ещё до 12 дня. Сдала железо и ферритин. Понижен: железо 2,68, ферритин 6,79. Так же сдала щитовидку,кровь+на сахар,гемоглобин, кал+на скрытое кровотечение,мочу. Без каких либо потологий. Хочу узнать, почему не усваивается железо?что делать? Куда копать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение ферритина,эритроцитарных индексов.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют выполнить фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
Менструация стабильная и не сказала бы, что отличается от предыдущих в обильности выделений. В течении последних 8 лет, всегда одинакова
Мясо кушаете достаточно?
Каждый день почти. Курица, свинина в основном.
Больше железа содержится в красном мясе(говядина, баранина, печень)
Поняла вас. Спасибо.
Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40. (40-60), а в идеале приближен к цифре вашего веса.
Основные причины железодефицита: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
потребуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотема по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первой причиной дефицита железа у женщин репродуктивного возраста являются ежемесячные потери железа с месячными и недостаточное поступление железа с едой. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.
Железо может либо мало поступать (недостаточное употребление с пищей), либо усиленно расходоваться (скрытая кровопотеря), либо есть нарушения всасывания.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
В подобных ситуациях рекомендуется ФЭГДС, консультация гинеколога.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
В основном употребляла мало красного мяса. Менструация: в течении 8 лет стабильная. По обильности не думаю, что обильная. 2 и 3 день обильна, потом на спад. Гол назад делала узи малого таза, все хорошо там было.
С желудком и кишечником проблем не наблюдала. По анализам что сдала, думаю было бы видно, что что-то ещё не то. 🤷🏽♀️
Возможно да, употребляете мало красного мяса.
Фэгдс для успокоения рекомендуется сделать, чтобы убедиться, что нет скрытого кровотечения.
Я сдавала кал на скрытые кровотечения. Кровотечения не обнаружено
Кал на скрытую кровь показывает только кровь из кишечника.
Возможно есть какие-то изменения в желудке, которые вызывают потерю железа.
Это общая рекомендация для всех людей с недостатком железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Спасибо большое за ответ
А как долго потом принимать железо 10 дней подряд в месяц?
Полгода, далее контроль ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом вне приема железа минимум неделю, на фоне полного здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202019 ответов
- 1 Сентября 202010 ответов
- 19 Марта 20211 ответ
- 12 Октября 202113 ответов