СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4232273

Что вас беспокоит?

Нет эффекта от лечения лямблиоз а

Сдала анализ при подготовке к беременности,обнаружила суммарные антитела на лямблий 3.3 ,начали лечение на две недели исключили сладкое ,мучное ,жирное только диетическое не жареное ,молочку всю, гастроэнтеролог назначил подготовку тримедат подисорб , урсосан,на третий день немозол с 11 дня митронидазол на 5-7 дней ,ну и попутно остальное энтерол диета также . на 10 день сделать этот же анализ контрольный у меня вырост титр до 4.08,параллельно со мной ребенок лечится изначальный титр был 4.96 у нее упал 0.95 как сомнительный ,подозреваю что может фрукты виной ,мы ели не злоупотребляли и гастроэнтеролог разрешила ….что делать в такой ситуации ,у меня отсутствует желчный и перед всей этой канителью начались еще забросы в желудок желчи

Удален желчный пузырь
32 года
2 Апреля ·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: на основании анализов крови лямблиоз, как и любая другая кишечная инвазия, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть лямблии сейчас или нет.
Лечение Вы получили даже избыточное, если лямблии и были, то они уничтожены.
Для исключения необходимо сдать кал на цисты простейших либо антиген лямблий 3-кратно с интервалом 3-5 дней через 1 месяц после курса лечения.
Также стоит отметить, что бессимптомный лямблиоз у детей и взрослых вообще не требует лечения в подавляющем большинстве случаев.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Симптомы у ребенка есть это боли вокруг пупка ,диарея либо запор время от времени ,у меня аналогичная ситуация кроме болей вокруг пупка

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Но почему и титр вырос если это не факт что лямблиоз

Принятый ответ

Описанные симптомы неспецифические, они могут возникать не только при лямблиозе. Если симптомы после лечения не прошли или хотя бы не стали меньше, то, вероятно, они не связаны с лямблиями.
В любом случае по антителам диагностику не проводят.
Нарастание КП (это не то же самое. что титры) между анализами клинически не значимое (менее, чем в 4 раза), скорее всего, это обычные колебания оптической плотности образца, погрешность теста.

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
По антителам лямблиоз не ставят и не лечат, это просто память о встрече с ними.
Если кал на антиген лямблий и кал на яйца гельминтов и цисты простейших отрицательно то их нет и лечение не показано

Здравствуйте!
По анализам крови лямблии можно только заподозрить.
Положительные результаты косвенных методов исследования (серологические) не являются основанием для для подтверждения диагноза лямблиоз и назначения противоглистной терапии.
Должно быть подтверждение микроскопическим методом обнаружения цист лямблий в кале или в желчи.
В подобных ситуациях с учетом того, что уже пройдено лечение рекомендуют провести его контроль, сдают кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или проводят дуоденальное зондирование.
Далее решают по результатам обследования вопрос о необходимости перелечивания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.